睡眠護理管理對腦梗死患者病情康復速度的影響研究

葉冬玲 柳蘭晶 劉海燕

(福建醫科大學附屬寧德市醫院神經內科，寧德，352100)

睡眠障礙是腦梗死的一種常見并發癥，患者一般表現為入睡困難、睡眠時間短、不能熟睡等，若是不能及時加以疏導，不僅會降低治療效果，延長患者神經功能恢復時長，還會降低患者生命質量，使其產生焦慮與抑郁等不良情緒。本文就睡眠護理管理對腦梗死患者病情康復速度的影響進行分析與研究，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年3月至2019年4月福建醫科大學附屬寧德市醫院收治的腦梗死患者98例作為研究對象，按照隨機數字表法分為對照組和觀察組，每組49例。對照組中男23例，女26例，年齡50～73歲，平均年齡(63.1±3.6)歲。觀察組中男25例，女24例，年齡52～74歲，平均年齡(62.1±2.5)歲。2組患者的性別和年齡等一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標準 1)均符合《全國第四屆腦血管疾病學術會議》中關于此病的診斷標準[1]；2)對本次研究活動知情；3)簽署相應的知情同意書。

1.3 排除標準 1)意識障礙或是認知障礙；2)伴有嚴重肝腎疾病；3)睡眠障礙史。

1.4 研究方法

1.4.1 對照組進行常規護理管理 包括按照醫院規章制度巡視病房、調整病房中光線、叮囑患者按時作息、謹遵醫囑告知患者正確的用藥方法等。

1.4.2 觀察組患者進行睡眠護理管理 1)心理評估：入院后需對患者的心理狀態進行評估，了解患者當前心理狀態；2)營造安靜環境；3)心理疏導：通過一對一談話、聽舒緩音樂、呼吸訓練等方法，消除抑郁與焦慮等不良情緒；對于心理問題較為嚴重的患者，需專業心理醫生介入；4)睡眠工具應用：護理人員還可以為患者發放耳塞或是眼罩等工具幫助患者提升睡眠質量。

1.5 觀察指標 觀察指標包括睡眠質量、生命質量以及住院時間：1)睡眠質量：借助PSQI(匹茲堡睡眠質量指數)量表對2組患者在入院后以及接受護理14 d的睡眠質量進行評價[2]，評價因子包括睡眠障礙、睡眠時間、入睡時間、睡眠效率4項，分值范圍在0～3分，分數越低說明患者睡眠質量水平越高；2)生命質量：借助QLI(生命質量指數評定)量表對2組患者在接受護理前后的生命質量進行評價[3]，內容包括社會支持、健康感覺、日常生活、活動能力4項，分值范圍為0～2分，分數越低說明生命質量越差；3)住院時間：對2組患者的住院時間進行統計與記錄。

2 結果

2.1 2組患者睡眠質量比較 觀察組的各項睡眠質量(睡眠障礙、睡眠時間、入睡時間、睡眠效率)評分均低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者睡眠質量比較分)

2.2 2組患者生命質量比較 觀察組的各項生命質量(社會支持、健康感覺、日常生活、活動能力)評分均高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

2.3 2組患者住院時間比較 對照組患者的平均住院時間為(14.32±3.38)d，觀察組患者的平均住院時間為(12.40±3.15)d，觀察組的住院時間明顯短于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。

表2 2組患者生命質量比較分)

3 討論

腦梗死患者在得知自己病情后，一般會出現睡眠障礙[4]，若是不加以疏導，不僅會降低治療效果與生命質量，還會影響到患者的精神系統、免疫系統等功能狀態[5]，故在治療期間，應重視對腦梗死患者實施睡眠干預。

本次研究結果表明，常規護理管理與睡眠護理管理都對存在睡眠障礙的腦梗死患者有一定的緩解作用，但相較而言，睡眠護理管理的效果更勝一籌；另外，在對觀察組患者采取睡眠護理管理后，患者生命質量也有明顯的提升，加之睡眠護理管理所需住院時間較短，說明睡眠護理管理確實對存在睡眠障礙的腦梗死患者有效[6]。

綜上所述，睡眠護理管理在腦梗死患者的應用對本類患者盡快康復有明顯的促進作用，值得推廣應用。