舒適護(hù)理在腫瘤放療患者中的應(yīng)用效果及對睡眠質(zhì)量的影響

張婭

(中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院,合肥,230000)

現(xiàn)階段,臨床中治療惡性腫瘤的一個(gè)主要方式就是放射治療。放射治療雖然在很大程度上可以讓緩解患者的痛苦,但是這種治療方式在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),也會對機(jī)體的正常組織帶來損害,從而導(dǎo)致患者在放射治療過程中出現(xiàn)很多不良反應(yīng),使患者的生命質(zhì)量出現(xiàn)很大程度的下降。相關(guān)研究顯示,對腫瘤放療患者實(shí)施舒適護(hù)理,可以使患者的生命質(zhì)量、睡眠質(zhì)量等得到顯著的改善[1]。為此,本文對舒適護(hù)理在腫瘤放療患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究,現(xiàn)將本次研究的結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月至2018年8月中科大附屬第一醫(yī)院收治的腫瘤放療患者100例作為研究對象,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組,每組50例。對照組中男26例,女24例,年齡27～75歲,平均年齡(45.8±3.7)歲;消化系統(tǒng)癌癥19例,肺癌患者18例,乳腺癌患者8例,宮頸癌患者5例。觀察組中男27例,女23例,年齡26～77歲,平均年齡(45.9±3.5)歲;消化系統(tǒng)癌癥16例,肺癌患者17例,乳腺癌患者9例,宮頸癌患者8例。2組患者的年齡、性別和癌癥類型等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 1)18歲≤年齡≤80歲;2)腫瘤診斷明確，且正在接受放射治療;3)患者和主要家屬知情研究內(nèi)容,并且能夠主動配合護(hù)理和隨訪工作。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 1)年齡<18歲或>80歲;2)合并原發(fā)性睡眠障礙、心理應(yīng)激障礙、精神疾病等并發(fā)癥，并且近3個(gè)月內(nèi)有精神類藥物使用史;3)因其他原因需中斷研究或失訪者。

1.4 研究方法 對照組給予常規(guī)護(hù)理,主要對患者進(jìn)行用藥、飲食、病情監(jiān)測等方面的護(hù)理。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取舒適護(hù)理,主要包括以下方面。1)放療前的舒適護(hù)理:作為護(hù)理人員要以積極、主動的態(tài)度和患者及其家屬進(jìn)行交流與溝通,對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行準(zhǔn)確的把握和了解,為疾病的康復(fù)打好基礎(chǔ)[2]。2)放療中的舒適護(hù)理:腫瘤放療患者的進(jìn)行放療的過程中必然會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),這些不良反應(yīng)會對患者治療信心帶來不良影響,甚至導(dǎo)致患者放棄放療。因此,作為護(hù)理人員就需要對患者進(jìn)行:a.心理護(hù)理,在患者接受治療期間,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該利用自己所掌握的醫(yī)學(xué)知識,為患者及其家屬講述腫瘤放療的相關(guān)知識、治療方案以及護(hù)理措施等[3]。b.環(huán)境護(hù)理,護(hù)理人員一定要確保放療環(huán)境整潔、干凈等,并且要定時(shí)進(jìn)行消毒和開窗換氣,要把放療室內(nèi)的溫度控制在24 ℃左右,濕度控制在50%～60%[4]。c.飲食護(hù)理,護(hù)理人員需要對放療患者的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整,為患者提供科學(xué)、營養(yǎng)全面的飲食,從而增強(qiáng)患者的抵抗力。d.疼痛護(hù)理,患者在進(jìn)行放療的過程中可能皮膚潰爛、口腔潰瘍等癥狀,這些癥狀都會引起患者的不適和疼痛,護(hù)理人員需及時(shí)告知患者這些癥狀都屬于放療后的正常癥狀,持續(xù)的時(shí)間不會太長,可以讓患者采用看書、聽音樂等方式來緩解疼痛[5]。3)放療后的舒適護(hù)理:在放療之后,護(hù)理人員應(yīng)該對患者進(jìn)行健康宣教,從而讓患者了解皮膚色素沉著、皮膚破損等都是正常的現(xiàn)象。如果在放療之后出現(xiàn)腹瀉癥狀,那么護(hù)理人員就應(yīng)該叮囑患者盡量少食多餐,多進(jìn)食蘑菇、橙子等鉀含量高的食物[6]。

1.5 觀察指標(biāo) 比較2組患者的生命質(zhì)量、睡眠質(zhì)量及護(hù)理滿意度。

2 結(jié)果

2.1 2組患者護(hù)理前后的睡眠質(zhì)量和生命質(zhì)量評分比較 見表1。

2.2 2組患者的護(hù)理滿意度比較 見表2。

3 討論

腫瘤是臨床中的一種常見疾病,主要分為良性腫瘤和惡性腫瘤。惡性腫瘤在臨床中非常難以治愈,給患者的生活和生命安全帶來很大威脅。與此同時(shí),大多數(shù)進(jìn)行放射治療的腫瘤患者都會出現(xiàn)不同程度的失眠癥狀,這對于患者病情的康復(fù)具有很大的影響。如果患者存在嚴(yán)重的失眠問題,那么就會導(dǎo)致腫瘤患者的病情加重、治療時(shí)間延長等,對腫瘤患者病情的好轉(zhuǎn)極為不利[7]。本文研究顯示,在生命質(zhì)量、睡眠質(zhì)量和護(hù)理滿意度這3個(gè)方面,加用舒適護(hù)理的干預(yù)效果都明顯好于常規(guī)護(hù)理(P<0.05)。

綜上所述,舒適護(hù)理可顯著改善腫瘤放療患者的生命質(zhì)量、睡眠質(zhì)量以及護(hù)理滿意度,從而使患者以一種積極、樂觀的心態(tài)接受放療,這對于放療效果的提高具有重要的作用值,得在臨床中進(jìn)行推廣和使用。

表1 2組患者護(hù)理前后的睡眠質(zhì)量和生命質(zhì)量評分比較分)

注:與對照組比較,*P<0.05

表2 2組患者的護(hù)理滿意度比較[例(%)]