□ 徐偉 劉群 范丹琴(鎮江市中西醫結合醫院 江蘇 鎮江 212000)
近年來隨著國民健康意識的提高,運動人群數量也在迅速增加,伴隨著“跑步熱”的興起,馬拉松產業也迎來前所未有的機遇。國務院于2016年10月25日印發并實施《“健康中國2030”規劃綱要》,國家為推進健康中國建設,提高人民健康水平,把發展中國社會主義下的全民健身體系納入到國家戰略中來。我院康復醫學科對2018年鎮江國際馬拉松賽參賽者運動損傷情況的調查和分析,試圖發現馬拉松賽運動損傷發生的特點以及各類相關危險因素,從而為廣大馬拉松愛好者提供科學訓練依據和損傷康復指導。
目標人群為參加2018年11月25日鎮江國際馬拉松比賽的選手,包括全程組、半程組與迷你組。其中全程組里程為42.195km;半程組里程為21.0975 km;迷你組里程為7km。
(1)問卷設計。
參照國內外有關拉松運動損傷的調查研究方法和內容,自行設計了《鎮江市馬拉松運動員運動損傷調查》問卷,以便了解鎮江市馬拉松參賽者運動損傷的實際發生情況,問卷正式發放之前咨詢馬拉松運動防護相關專家,根據運動康復專家提出意見進行相對的修改和完善。
(2)問卷發放。
本研究采取電子調查問卷(問卷星)的方式,選擇參賽者跑步結束后在安靜的休息放松狀態下進行。本次調查共發放問卷98例,回收98例,回收率100%,其中全程組44例,半程組36例迷你組男性選手18人(74.49%)。
(3)統計學方法。
運用Excel表和SPSS20.0統計軟件對調查結果數據進行管理和統計分析。其中不同組別、年齡、性別損傷發生情況的比較采用χ2檢驗進行分析,P<0.05表示差異有統計學意義。
在調查的98例樣本中,受傷樣本74例,未受傷樣本24例,損傷率75.51%74名受傷樣本中,男性樣本57例,占所有樣本的77.03%;女性樣本17例,占所有樣本的24%,從結果上看男性損傷概率要高于女性,但差異沒有統計學意義(P>0.05)。

表1鎮江馬拉松參賽人員損傷情況
損傷部位和損傷類型結果見圖1、2。在98名受調者中,共存在11處損傷部位,損傷發生率最高的部位是膝關節,占44.9%,其次為足踝(37.78%),大腿(19.39%),小腿(19.39%)。

圖1鎮江馬拉松參賽者損傷部位圖示

圖2鎮江馬拉松參賽者損傷類型圖示
近年來馬拉松運動在國際健身運動中有著舉足輕重的地位,越來越多的人群參與其中。分析鎮江市馬拉松愛好者的現狀,探索愛好者運動損傷的類型以及好發部位及其影響的因素,對廣大運動人群健康參與馬拉松運動,以及推動鎮江市馬拉松運動的開展有重要意義。馬拉松作為一項超長距離、耐力為主的有氧運動。本次調查研究顯示,賽后損傷率為75.51%,其中男性的損傷概率要高于女性,這項結果也與既往相關研究的結果符合。
以往的研究表明,長距離跑導致的運動損傷主要發生在大腿、足踝、小腿、膝關節等部位,長距離跑的運動損傷部位主要好發于大腿、足踝、小腿、膝關節等部位。本次調查也顯示損傷率最高的是膝關節,其次為足踝,分析其原因可能是馬拉松路程較長,膝關節大幅度屈曲并重復數次,較長時間且頻繁地受到沖擊,從而導致發生損傷的概率也增加。本次研究中最常見的損傷類型是肌肉拉傷(41.84%),關節損傷(27.55%)與以往的研究結果相一致,但本次研究還發現參賽者賽后腳底起泡的發生概率也相對較高,占損傷類型中的26.53%,考慮與跑者參賽時沒有選擇合適的鞋子以及準備時間有關,所以需要加強對跑者腳底起泡的預防及處理的宣教工作,減少這種傷害對參賽者的影響程度。
通過本次調查結果發現,鎮江馬拉松常見損傷部位是膝、踝關節,損傷類型是肌肉拉傷及關節損傷等,運動前熱身不充分是損傷的高發因素,這為今后鎮江馬拉松比賽中如何減少和預防損傷發生以及為主辦方進一步完善賽事服務提供了參考依據。目前鎮江馬拉松賽后未設置專業服務地點,建議下一屆鎮江馬拉松賽事相關部門設立專業的賽后牽伸場所,滿足參賽者的需求。本研究存在自身局限性,在設計和問題選擇上仍需加強具體損傷情況的調查,此外本研究樣本數量相對有限,為了更加全面的反映損傷情況,今后需要增加研究人群數量。