中醫臨床路徑治療急性上呼吸道感染臨床觀察

李冬梅

（成都市青羊區草堂社區衛生服務中心 四川 成都 610000）

引言

急性上呼吸道感染簡稱為上感，其主要是指一組臨床疾病，包括：喉炎、普通型感冒、扁桃體炎等。臨床中具有較高程度上的發病率，在此類疾病診斷與治療中，患者極易伴有心肌炎、中耳炎、肺內感染等并發癥，病情嚴重者還會出現糖尿病、腫瘤、肺炎、支氣管炎等重大疾病，嚴重影響患者實際生活質量安全，為幫助急性上呼吸道感染患者有效改善身體健康狀況，醫療服務機構積極進行科學化治療手段的創新及改進，現以符合實驗研究標準的84名急性上呼吸道感染患者為對象，進行如下實踐研究。

1.資料與方法

1.1 一般資料

實驗組42名急性上呼吸道感染患者中男患者22名，女患者20名，患者的實際年齡為16～66歲，平均年齡為（48.7±4.3）歲。病程為6～40小時，平均病程為（35.9±2.6）小時。對照組42名急性上呼吸道感染患者中男患者23名，女患者19名，患者的實際年齡為12～69歲，平均年齡為（49.9±3.1）歲。病程為5～42小時，平均病程為（34.4±3.0）小時。對所有患者進行實踐研究前的治療檢查，其全部符合研究標準并簽訂實踐研究同意書。排除標準：排除治療依從性較差、且患有嚴重肝硬化、腎炎、肺炎等疾病患者。此次實踐研究中的患者在年齡、性別、病程等信息方面沒有顯著差異[1]，因此不具有統計學方面相關的意義。

1.2 研究方法

對于對照組的42名急性上呼吸道感染患者進行常規性的內科治療，主要包括：專業的醫護人員指導患者進行及時的休息，患病期間戒煙戒酒，保證每日正常飲水量，為防止出現繼發性的細菌感染，對患者進行及時的藥物治療。依據患者實際的病情發展狀況，給予患者合適的藥物，進行針對性的治療。患者如是細菌感染引起的急性上呼吸道感染病癥，可使用青霉素、大環內酯類抗生素等藥物，患者患病類型如為合并細菌感染，可多給予每日0.5g的頭孢呋辛酯片。為防止患者出現咽鼻出血的情況，可給予患者撲熱息痛、銀翹解毒片等藥物進行治療。

對實驗組的42名急性上呼吸道感染患者進行常規性護理+綜合性的中醫臨床路徑治療，首先，專業的治療醫師需充分了解患者在治療階段的病癥表現特點，對患者的患病類型進行有效的確定，依據患者的實際病癥表現選擇中藥治療路徑判定。中醫臨床路徑主要包括口服中成藥以及口服中藥湯劑兩種，對于風熱犯肺所引起的急性上呼吸道感染患者，主要進行疏風散熱、止咳平喘等治療工作；對于受到風寒所引起的急性上呼吸道感染患者，主要進行祛風散寒、宣肺止咳等治療工作。在中藥治療的同時，可借助中醫針灸、拔管的方法進行輔助性治療，促進實際治療效果的提升。專業的護理人員還需對患者進行細致的飲食護理指導，幫助其養成良好的飲食習慣，加強營養結構的調整和優化，加快患者身體健康恢復速度。

1.3 實驗觀察指標

對所有患者治療前后的身體情況進行密切的跟蹤調查，詳細記錄相關實驗數據，研究急性上呼吸道感染患者的臨床治療效果及癥狀表現情況。患者治療效果的評價分為顯效、有效、無效三種，治療總體效率=顯效+有效。

1.4 統計學分析

采取快捷、有效的SPAA軟件進行相關研究數據的處理分析，計數數據表示為（數量/百分比），以卡方檢驗驗證組間差異；計量數據表示為（平均值±方差），以t檢驗驗證組間差異；以P＜0.05作為差異具有統計學意義的判斷標準。

2.結果

與對照組患者相比，實驗組患者在經過專業化的中醫臨床路徑治療后，其實際治療效果顯著，咳嗽、發熱等疾病癥狀改善情況良好。兩組患者之間的實驗數據對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體實驗數據如下表：

表1 兩組患者治療后期疾病癥狀表現情況對比（±s）

表1 兩組患者治療后期疾病癥狀表現情況對比（±s）

組別 患者人數 發熱 咳嗽 咽痛 其他實驗組 42 0.3±1.2 1.0±0.4 1.1±0.0 0.2±0.1對照組 42 2.7±1.7 3.2±0.1 2.5±1.2 2.2±1.0

表2 兩組患者實際病癥治療效果對比（n%）

3.討論

急性上呼吸道感染疾病的患病人群范圍較廣，是目前臨床疾病治療中的常見疾病，由于病情急，疾病潛伏期較短，患者伴有咽痛、發熱、咳嗽、噴嚏、咽干等不適癥狀，嚴重影響實際生活質量的提升。臨床醫療服務探究中，中醫治療路徑可以有效實現對患者癥狀表現情況的控制，同時，中醫治療方法還可以滿足現階段患者的個性化治療需求。

綜上所述，此次實踐探究結果表明，中醫臨床路徑對于急性上呼吸道感染患者而言，具有較強的實用性價值，可有效緩解患者發熱、咽痛等臨床癥狀表現，切實提升患者康復治療速度，值得在臨床醫療服務探究中進行深入而廣泛的推廣。