文占濤 劉士召 唐浩程
(中國人民解放軍空軍軍醫大學(第四軍醫大學) 陜西 西安 710032)
小兒肺炎是一種臨床上常見的疾病,患者表現為咳嗽、發熱等,嚴重情況下累及神經系統、消化系統和呼吸系統,造成較大的危害,此疾病具有季節性,目前在臨床上具有較高的發病率,所以對于小兒肺炎的控制和治療非常重要。對于小兒肺炎的常規治療,通常采用祛痰、止咳藥物以及改善通氣功能的治療,近年來有研究顯示氧氣霧化吸入能夠提高小兒肺炎的治療效果,為探究氧氣霧化吸入治療小兒肺炎的效果,進行研究并作詳細報告。
隨機選擇我院收治的120例小兒肺炎患者進行本次研究,診治時間在2018年10月-2019年4月,所有患者均符合納入和排除標準。對照組60例:年齡2~8歲,平均年齡為(4.47±0.23)歲;病程3~16天,平均病程為(8.64±1.02)天;患者的一般臨床表現為咳嗽、憋喘、咳痰、呼吸困難等;其中男性患兒32例,女性患兒28例。實驗組60例:年齡2~8歲,平均年齡為(4.53±0.27)歲;病程3~17天,平均病程為(8.78±1.04)天;患者的一般臨床表現為咳嗽、憋喘、咳痰、呼吸困難等;其中男性患兒33例,女性患兒27例。對患者的上述資料進行統計學對比,結果P>0.05認為差異無意義即組間具有良好的可比性。
納入標準:(1)患者均為我院收治的小兒肺炎患者,臨床表現為呼吸困哪、咳嗽等癥狀。(2)患兒除原發疾病外無其他嚴重疾病(3)所有患者經過倫理委員會批準且其監護人簽署同意書。排除標準:(1)患兒患有嚴重疾病,影響本次研究(2)患有其他肺部、支氣管、氣管疾病(3)監護人拒絕參與研究或不知情。
所有患兒入院后均進行常規檢查和監測,嚴格監測患者的心率、心電圖、血糖、血壓 等,給予患者常規治療,方式如下:給予患兒靜脈輸液,補充循環血量,防治酸堿紊亂和電解質代謝紊亂,給予常規祛痰、止咳藥物進行治療,同時清理患兒的呼吸道,保持氣道的通暢。實驗組患兒在上述治療的基礎上,進行氧氣霧化吸入治療:給予患者5ml生理鹽水聯合5mg地塞米松以及0.2g利巴韋林、2000Ua糜蛋白酶、80000U慶大霉素混合均勻后置入液體霧化吸入器中,在霧化的過程中聯合氧氣給予患者吸入,每分鐘噴出6-7ml氧氣,連續治療10-20min/次,每日兩次。密切關注患者的病情改變,并根據患者的情況調整藥物和氧氣吸入的用量和治療次數。
比較兩組患兒的一般資料,并對兩組患兒的治療效果同時做統計學分析。顯效:患兒癥狀消失,疾病痊愈;有效:患者病情好轉,癥狀有明顯的減輕;無效:經過治療后病情和癥狀無明顯改變甚至加重。
采用統計學軟件SPSS17.0對以下研究結果數據進行分析,P<0.05認為差異具有統計學意義。
治療效果,具體數據見表1。

表1 兩組小兒肺炎患者治療效果比較表[例/%]
上表中研究結果可見,實驗組患者的治療有效率明顯較高,96.67%>83.33%,P<0.05認為差異具有統計學意義。
小兒肺炎作為一種季節性疾病,近年來發病率有逐漸升高的趨勢,在春秋季節細菌、病毒感染發生較多,小兒肺炎已經成為了導致嬰幼兒死亡的主要原因,所以國家衛生部門對小兒肺炎的診治給予了高度的重視,小兒肺炎的治療也是目前醫學上研究的重點[1]。隨著醫學技術的發展,霧化吸入方式在臨床上被廣泛的應用,霧化吸入具有高效性、快速性的優點[2],治療效果較好,同時霧化吸入能夠促進痰液的稀釋,進而促進痰液的排出,對保持呼吸道通暢也有一定的作用,氧氣霧化吸入還能夠消除呼吸道的腫脹[3],進而改善患兒呼吸困難的癥狀。氧氣霧化吸入所產生的液體微粒較小,相對而言分布較為廣泛和平均[4],能夠起到較為明顯的治療作用,減少了患兒監護人的焦慮和擔憂,對提高治療滿意度也有積極作用。查閱有關文獻指出,常規口服用藥或靜脈治療會出現一系列不良反應,而氧氣霧化吸入治療的安全性較高。本次研究選擇了120例肺炎患兒進行研究,研究結果表明聯合氧氣霧化吸入的治療方式效果明顯優于常規治療,具有一定的優越性。
綜上所述:在小兒肺炎的治療過程中,常規治療聯合氧氣霧化吸入具有較好的治療效果和安全性,值得在臨床上進行廣泛的應用和深入研究。