異丙酚靜脈麻醉人工流產的臨床研究

譚 彬

（廣州市中醫醫院麻醉科 廣東 廣州 510130）

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究分析隨機選擇2014年3月到2019年3月期間我院婦科接收的人工流產患者200名，本次研究所選擇的患者均為自愿接受本次人工流產手術對比研究[1]。將200名患者隨機分為兩組，其中對照組患者100名，該組患者采用傳統的人工流產手術，患者在入院手術時已確認停經5-10周，年齡在23-42之間，另外一組觀察組患者100名，采用無痛人流手術，在手術期間為患者靜脈注射異丙酚，患者在入院時確認停經，年齡在22-39之間；經檢查兩組患者的月經周期均正常，患者的心肺、血常規等也無異常，兩組患者均無手術禁忌以及過敏史。兩組患者的身體基本條件符合統計學條件（P＜0.05）。

1.2 治療方法

本次手術治療研究分為兩組，對照組患者采用傳統人工流產手術，在手術期間不采用任何鎮痛藥物，手術前禁食7-8小時。對于觀察組患者采用無痛人工流產手術，在手術前為患者注射異丙酚2.0mg/kg，同時采用心電圖設備監測患者的心臟電活動，對患者會陰處進行消毒，手術準備工作完成后對患者進行擴宮腔操作，在手術過程中患者有痛感感可適當增加注射藥物，用藥不得超過20-30mg，手術過程中還要隨時觀察患者的心率、呼吸等情況，確保患者手術安全，手術完成以后，需要讓患者留院觀察1-2小時，確保無不良反應發生。

1.3 觀察指標

本次對比手術研究，通過比較兩組患者術中、術后情況來判定那種手術治療效果更好。對于對照組和觀察組患者的觀察指標主要包括：手術時長、手術痛感、血壓、心率、宮口松弛情況以及相關不良反應情況[2]。其中對于患者手術鎮痛判斷標準：手術過程中患者沒有痛感，則為顯效；患者手術結束沒有不良記憶為有效；患者手術過程中痛感明顯，且手術期間較為痛苦，則為無效。

1.4 統計學分析

本次我院人工流產手術對比治療研究過程中，研究數據的分析整理采用SPSS統計學軟件，對于數據資料的檢驗分別采用t檢驗和卡方檢驗。兩組患者數據資料差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.結果

2.1 兩組手術時長比較

對比發現，觀察組患者的手術時長明顯短于對照組，即采用異丙酚靜脈注射麻醉進行無痛人工流產手術的手術時長短于傳統人工流產手術。如表1

表1 手術時長對比

2.2 鎮痛效果對比

結合兩組手術的鎮痛效果進行分析，對照組患者的鎮痛效果明顯低于觀察組，觀察組的鎮痛效果較好。手術總有效率觀察組顯著高于對照組，對照組為16.0%，觀察組為100.0%。如表2。

表2

2.3 兩組患者手術并發癥情況對比

對比研究結果表明，觀察組患者在人工流產手術后，無并發癥產生，手術效果較好，對照組患者的并發癥發生率為19.0%，觀察組并發癥發生率低于對照組。如表3

表3 兩組患者手術后并發癥情況對比

3.結論

綜上所述，人工流產是一種比較常見的婦科手術，隨著醫療水平的不斷進步，我國的人工流產手術水平也有了較大的提升。傳統的人工流產手術過程中不進行麻醉，這對患者造成了較大的傷害，容易造成患者手術期間的不良反應，還會加重患者的心理負擔；為了提升人工流產手術水平，提升手術效率，我院在對婦女終止妊娠手術時，采用異丙酚靜脈注射進行麻醉，采用這種方式進行人工流產手術，不僅大大減輕了患者手術期間的痛苦，避免患者出現大出血，同時大大縮減了手術時間，且手術的并發癥大大降低，患者手術之后恢復速度也明顯提升。研究表明，采用異丙酚靜脈麻醉進行人工流產手術，手術效果更好。從研究數據可得，對照組的手術時長（5.51±2.73）min，觀察組患者手術時長（5.23±2.53），采用異丙酚麻醉人工流產手術時間更短，其患者的鎮痛效果更好，且無并發癥發生。