李麗霞
王大媽是個熱心腸的人,想得周全,辦事麻利,小區里誰有困難都愿意找她幫忙。可是最近,大家發現王大媽添了新毛病,丟三落四不說,正說著話就能忘詞,而且情況越來越糟糕。王大媽到醫院做了一系列檢查,醫生說王大媽有認知障礙。而這認知障礙是因為王大媽沒遵醫囑按時服用降壓藥引起的。
認知功能是大腦高級皮質功能的重要部分,包括記憶、計算、語言、定向、注意、執行、情感及精神行為等方面。這些方面出現異常就是認知障礙。認知障礙中最常見的一種就是記憶障礙,記不住事,丟三落四。隨著病情的進展,老年人的其他認知功能也會出現問題,如不會算賬、不能集中精力、溝通困難、出門迷路、抑郁焦慮、性格變化和精神行為異常等。老年人的生活能力會逐漸減退,直至完全喪失。
引起認知障礙的原因有很多。老年人出現認知障礙的危險因素包括高齡、喪偶獨居、腦外傷、不良生活習慣(酗酒、高脂飲食)、糖尿病及腦卒中等,高血壓也是引起老年人認知障礙的重要危險因素。高血壓對腦組織的損害是緩慢卻持續進展的。隨著動脈粥樣硬化、血管內皮細胞損傷等病理變化,最終導致高血壓腦病、腦梗死等疾病,造成短暫性或長久性神經功能缺失,損害老年人的認知功能。
有高血壓的老年人應該經常監測血壓,遵從醫囑,按時吃藥,控制好自己的血壓。這不僅能夠減少腦卒中的發生,還可以減少高血壓對認知功能的損害。老年人還可以進行一定的認知功能訓練,多讀書、勤看報、練習書法繪畫,經常參與下棋、打牌、唱歌、跳舞等娛樂活動也有助于保持認知功能。如果懷疑自己的認知功能受到損害,應該盡快到醫院老年病科就診。認知功能障礙能夠通過藥物治療控制,老年人無須過于緊張。尤其是不要“病急亂投醫”,一定要到正規的醫院就診。