西帕依固齦液治療牙齦炎引起的牙齦出血的臨床療效觀察

呂永軍

【摘要】目的：觀察西帕依固齦液治療牙齦炎引起的牙齦出血的療效。方法：選擇在我門診部治療的牙齦炎引起的牙齦出血68例患者為研究對象，將患者隨機分為觀察組和對照組各34例，對照組采用給予患者口泰含漱液治療，觀察組給予患者西帕依固齦液治療，比較兩組療效、相關指標及不良反應。結果：觀察組總有效率94.12%;對照組總有效率79.41%，P<0.05。治療后，觀察組菌斑指數、齦溝出血指數分別為（1.40±0.58）、（1.53±0.81）;對照組菌斑指數、齦溝出血指數分別為（1.52±0.67）、（1.86±0.85），P<0.05。觀察組未不良反應;對照組不良反應發生率為14.71%，P<0.05。結論：西帕依固齦液治療牙齦炎引起的牙齦出血療效確切，安全性高，值得臨床應用。

【關鍵詞】西帕依固齦液;牙齦炎;牙齦出血

【中圖分類號】R249?????? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0054-01

牙齦炎為口腔科中常見病，該病為病原微生物在齦緣大量繁殖，是牙周出現菌斑，同時細菌出現的代謝產物對牙齦造成危害[1]。牙齦炎引起的牙齦出血是臨床上的常見病癥，若牙齦炎長期得不到有效治療，可能會發展成為牙周炎、牙髓炎等。由于口腔內部細菌滋生，機體免疫力低下時還可能會引發胃潰瘍、肺炎等嚴重并發癥，因此必須重視對牙齦炎的治療[2]。本研究通過對在我門診部治療的牙齦炎引起的牙齦出血患者應用西帕依固齦液治療，報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2018年1月～12月在我門診部治療的牙齦炎引起的牙齦出血68例患者為研究對象，患者均符合牙齦炎引起牙齦出血的診斷標準，患者對本次試驗知情同意，并簽署知情同意書。排除精神疾病患者、內分泌疾病患者、藥物過敏患者、嚴重肝、腎功能不全患者、妊娠或哺乳期婦女。觀察組男19例，女15例;年齡20～65歲，平均（37.6±4.1）歲;對照組男18例，女16例;年齡21～63歲，平均（37.1±3.8）歲;兩組一般資料比較，差異不存在統計學差異，P>0.05，可進行對比。

1.2方法? 對照組給予患者口泰含漱液治療，在起床后、三餐后及睡覺前進行使用，每次5～10ml，每日5次;在含漱中應停留1min之后在吐出，之后不可進行漱口，在含漱后1h內不可飲水、禁食，治療周期為1個月。對照組給予患者西帕依固齦液治療，和對照組相同，在起床后、三餐后及睡覺前進行使用，每次5～10ml，每日5次;囑兩組患者保持口腔衛生，保持良好的衛生習慣。

1.3觀察指標及療效判定標準? 觀察兩組治療前后菌斑指數、齦溝出血指數及不良反應情況。對兩組療效進行評價，根據患者癥狀、齦溝出血指數等進行判定，顯效：療程結束后患者的牙齦出血等相關癥狀完全消失或顯著改善，齦溝出血指數相比治療前降低超過80%;有效：療程結束后患者的牙齦出血等相關癥狀有所轉好，齦溝出血指數相比治療前降低在50%～80%之間;無效：療程結束后患者的牙齦出血等相關癥狀無明顯改善甚至加重，齦溝出血指數相比治療前降低在50%以下。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學方法? 應用SPSS25.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采取均數±（x±s）表示，采取t檢驗，計數資料采取卡方檢驗，當P<0.05時，認為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組療效對比? 觀察組顯效患者有22例（64.71%），有效患者有10例（29.41%），無效患者有2例（5.88%），總有效率94.12%;對照組顯效患者有15例（44.12%），有效患者有12例（35.29%），無效患者有7例（20.59%），總有效率79.41%;差異存在統計學意義，P<0.05。

2.2兩組菌斑指數、齦溝出血指數對比? 治療前，觀察組菌斑指數、齦溝出血指數分別為（2.68±0.72）、（3.13±0.91）;對照組菌斑指數、齦溝出血指數分別為（2.65±0.75）、（3.02±0.82）;差異不存在統計學意義，P>0.05。治療后，觀察組菌斑指數、齦溝出血指數分別為（1.40±0.58）、（1.53±0.81）;對照組菌斑指數、齦溝出血指數分別為（1.52±0.67）、（1.86±0.85）;差異存在統計學意義，P<0.05。

2.3兩組不良反應對比? 觀察組未出現明顯不良反應;對照組出現1例味覺損傷，2例牙齒染色、2例舌背染色，不良反應發生率為14.71%;兩組不良反應對比，差異存在統計學意義，P<0.05。

3討論

牙齦組織被細菌感染，引發急、慢性炎癥，是觸發牙齦炎的常見原因。牙齦炎常表現為牙齦紅腫、出血、腫痛，若得不到及時治療，則可能會發展為牙周炎及引起其他并發癥[1]。不注意口腔衛生，佩戴牙齒矯正器或修補牙齒時消毒不到位、清潔不徹底，均有可能導致食物殘渣在牙縫堆積，形成牙菌斑，而牙菌斑正是牙齦炎癥的催動因子[3，4]。牙齦炎為口腔臨床上常見的感染性疾病，該病發生因素多為牙周炎早期病變所導致，如不及時治療，長期進展，可導致牙齒脫落，不僅影響患者的咀嚼功能，同時對患者正常生活和工作帶來嚴重影響。牙齦炎、牙周炎的發病主要為細菌等微生物附著、不斷繁殖及代謝導致發病。臨床治療應及時將菌斑清除，控制細菌生長、繁殖從而來達到治療效果。以往臨床上多應用葡萄糖酸氯已定含漱液治療，又名口泰含漱液，該藥物中主要包括甲硝唑、洗必泰等成分，口泰含漱液的抗菌活性較廣，短期使用效果顯著，但疾病易出現復發;而長期應用則易出現耐藥性[2]，造成味覺損傷、牙齒著色等不良反應。西帕依固齦液同樣具有顯著的抗炎、抗菌、止痛效果，可促進牙齦組織的蛋白質沉淀，抑制成纖維細胞IL-6，對牙齦局部細菌結構進行抑制[3]，達到抑菌效果。同時該藥物的不良反應較少，耐藥性低，在治療牙齦炎導致的牙齦出血效果顯著;本結果顯示，觀察組總有效率94.12%;對照組總有效率79.41%。治療后，觀察組菌斑指數、齦溝出血指數顯著優于對照組，P<0.05。且觀察組不良反應更少，體現出西帕依固齦液治療牙齦炎引起的牙齦出血療效顯著，安全性高，值得臨床應用。

參考文獻

[1]徐景山.西帕依固齦液治療牙齦炎引起的牙齦出血的療效觀察[J].中國科技縱橫，2015，（14）：202-202.

[2]何艷.西帕依固齦液應用于牙齦炎致牙齦出血100例臨床研究[J].河南中醫，2014，34（12）：2402-2403.

[3]蘇秋霞.牙齦炎所致牙齦出血治療中應用西帕依固齦液治療的可行性分析[J].大家健康（中旬版），2017，11（11）：69-70.

[4]莊永清.西帕依固齦液在牙齦炎所致牙齦出血治療中的應用價值探討[J].系統醫學，2018，3（10）：134-136.