鹽酸氨溴索、氨茶堿聯合莫西沙星注射液治療慢性支氣管炎急性發作的療效觀察

于小紅

【摘? 要】目的：觀察慢性支氣管炎急性發作采用莫西沙星注射液的臨床治療效果。方法：通過隨機分組法，將我院收治的慢性支氣管炎急性發作患者60例隨機劃平均分到研究組和對照組，前者在鹽酸氨溴索、氨茶堿的基礎上采用莫西沙星注射液治療，后者在鹽酸氨溴索、氨茶堿的基礎上采用左氧氟沙星進行治療，之后對比兩組患者的治療效果。結果：研究組患者的臨床治療總有效率顯著高于對照組，差異具備統計學意義（P<0.05）。結論：采用莫西沙星注射液治療慢性支氣管炎急性發作臨床效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】莫西沙星注射液;慢性支氣管炎;急性發作

【中圖分類號】R181.3+2?????? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0054-02

慢性支氣管炎是一種臨床常見病，多見于中老年人，咳嗽加重、痰量增多是患者主要的臨床特征，同時伴有喘息、黃痰等癥狀，急性發作時極易堵塞氣道，肺部感染、呼吸衰竭、心力衰竭等并發癥的發生率明顯增高，給患者的生命安全造成了巨大的威脅[1]。慢性支氣管炎是比較常見的呼吸系統疾病，在老年人群體當中具有較高的發病率，且病程較長，主要臨床癥狀為咳嗽、咳痰等等，個別患者還伴有喘息、痰中帶血、氣道阻塞等癥狀。隨著病情的不斷發展，患者很有可能會出現心功能不全、呼吸衰竭等并發癥，嚴重影響其正常生活，因此必須要及時治療。莫西沙星具有抗菌譜廣、抗菌性強、不良反應少等優勢特征，是治療慢性支氣管炎的一劑良藥。本文主要通過分組對比的方式，研究了莫西沙星和左氧氟沙星治療慢性支氣管炎急性發作的臨床效果，具體內容分析如下

1? 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2018年1月～12月所收治的慢性支氣管炎急性發作患者60例隨機劃分到研究組和對照組，各組患者均為30例。研究組中包括男性患者和女性患者各15例，年齡45～75歲;對照組中包括男性患者16例，女性患者14例，年齡44～74歲，兩組患者在年齡、性別、病程等方面的臨床資料對比無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法? 對照組采用鹽酸氨溴索、氨茶堿聯合左氧氟沙星進行治療，左氧氟沙星注射液國藥準字H20060507，規格2ml/0.2g，將0.4g左氧氟沙星與250mL生理鹽水相混合后靜脈滴注，每日一次。鹽酸氨溴索國藥準字H20130779，規格：2mL/15mg，將30mg鹽酸氨溴索與100mL5%葡萄糖注射液相混合后靜脈滴注，每日兩次。氨茶堿國藥準字H14022613，規格2mL/0.25g，將0.25g氨茶堿與250mL5%葡萄糖注射液相混合后靜脈滴注，每日一次，治療周期為7～14天。

研究組采用鹽酸氨溴索、氨茶堿聯合莫西沙星進行治療，其中，鹽酸氨溴索、氨茶堿的使用劑量與對照組無異。莫西沙星注射液國藥準字H20130039，規格20ml/0.4g，將0.4g莫西沙星與250mL生理鹽水相混合后靜脈滴注，每日一次，治療周期為7～14天。

1.3 觀察指標 對兩組患者的臨床治療總有效率進行對比。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0處理相關參數，“t”和卡方檢驗后，差異具備統計學意義的標準為P<0.05。

2? 結果

研究組患者治療總有效率為96.67%，高于對照組的70.00%，差異具備統計學意義（P<0.05），如下表：

3? 結論

慢性支氣管炎急性發作屬于一種呼吸道感染疾病，急性發作時患者發生肺部感染、呼吸衰竭心力衰竭的概率極高，大部分患者都是由于繼發性或者原發性的支原體、衣原體、細菌感染所致。慢性支氣管炎是比較常見的呼吸系統疾病，在老年人群體當中具有較高的發病率，病程較長，主要臨床癥狀為咳嗽、咳痰等等[2]。隨著慢性支氣管炎病情的不斷發展，患者很有可能會出現心功能不全、呼吸衰竭等并發癥，嚴重影響其正常生和工作，因此必須要及時治療。藥物是治療慢性支氣管炎的常見手段，莫西沙星具有抗菌譜廣、抗菌性強、不良反應少的優勢特征，體外顯示對格蘭陰性菌、格蘭陽性菌、抗酸菌、厭氧菌衣原體、以及支原體等均具有廣譜抗菌活性，因此，在治療慢性支氣管炎方面具有顯著療效[3]。

近年來，隨著大環內酯類、β-內酰胺類藥物的濫用，耐藥性增加，治療效果明顯降低，故選取一種積極、安全、可靠的治療效果是當前臨床關注的重點。莫西沙星屬于新型的喹諾酮類藥物，具有廣譜抗菌效果，抗菌作用機制主要是Ⅳ型拓撲異構酶以及干擾Ⅱ型，藥物在機體中的吸收速度較快，血清濃度可維持在較高水平，降低速度較慢，對于細菌DNA的復制、轉錄等具有一定的抑制作用，抗菌效果顯著，尤其是對于支原體、衣原體、厭氧菌、革蘭陰性菌、革蘭陽性菌效果更為突出，對于組織以及細菌的穿透力顯著，增加了肺部組織藥物的濃度，并且莫西沙星吸收完全，且生物利用度較高，可高達89%，用藥時間最多在4小時即可達到最高峰，半衰期較長，藥效持久，患者易于接受[4]。

本次研究中，對照組患者主要采用左氧氟沙星進行治療，研究組患者采用莫西沙星注射液進行治療，結果表明：研究組患者治療總有效率為96.67%，高于對照組的70.00%，差異具備統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對于慢性支氣管炎，采用莫西沙星注射液進行治療，相比于左氧氟沙星療效顯著，莫西沙星具有抗菌譜廣、抗菌性強、不良反應少的優勢特征，用藥后患者臨床治療總有效率較高，因此可在今后的臨床治療領域中進行推廣和普及。

參考文獻

[1] 孫帥森.觀察莫西沙星短療程治療慢性支氣管炎細菌感染急性發作的臨床療效[J].中國實用醫藥，2016，7（7）：175-176.

[2] 徐海峰. 莫西沙星聯合氨溴索對慢性支氣管炎患者急性加重期白介素和腫瘤壞死因子的影響[J]. 臨床合理用藥雜志， 2016， 009（017）：445-45.

[3] 徐梯. 鹽酸氨溴索聯合莫西沙星治療慢性支氣管炎急性發作80例[J]. 醫藥導報， 2017， 031（008）：1035-1037.

[4] 徐艷萍.莫西沙星短療程治療慢性支氣管炎細菌感染急性發作的療效分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015.2（9）：1662-1663.