田鋒燕


【摘 ?要】 目的:分析腹腔鏡結直腸癌根治術期間的有效手術室護理流程。方法:以進行腹腔鏡結直腸癌根治術的患者為例,從我院的患者中進行抽取,抽取人數為70例,分別命名為常規組和配合組,同時給予不同的護理流程,常規組實施常規護理,配合組實施手術室護理。并在護理完畢后探究二者存在的護理差異性。結果:二組以手術時間、住院時間、腸道功能恢復時間以及并發癥的發生率為差異性的判定標準,并通過對比的結果顯示,在這四個方面的對比上,結果均為配合組優于常規組,且差異顯著(p<0.05)。結論:使用腹腔鏡結直腸癌根治術治療結直腸癌十分有效,而在治療的過程中實施本文的手術室護理流程則更加的提高了治療的效果,保障了患者的健康安全。
【關鍵詞】 結直腸癌;腹腔鏡根治術;手術室護理
【中圖分類號】R459.7 ??????【文獻標識碼】A ??????【文章編號】1004-7484(2019)10-0086-02
結直腸癌是消化科常見的惡性腫瘤疾病,主要以男性患者較多,而其發病的因素多與遺傳因素、大腸慢性炎癥、大腸腺瘤等有關系,且由于該疾病的早期癥狀十分不明顯,導致很多患者在臨床上都會延誤最佳的治療時間,因此,增加了臨床的治療難度,也不利于病情的及時的改善,使得大部分的患者均出現多個臟器損害,甚至是威脅生命安全的情況,而腹腔鏡根治術則是現代臨床上治療該疾病的首選微創技術,其可以最大限度的縮小對患者的創傷,并控制病情的發展,同時還需要配合臨床有效的護理模式,以保證最終的治療效果,因此,本文以對比的方式進行如下探究。
1 資料與方法
1.1 資料 ?以進行腹腔鏡結直腸癌根治術的患者為例,從我院2018年1月以來的患者中進行抽取,抽取人數為70例,其次實施分組處理。每組保證35例,并分別命名為常規組和配合組,常規組中,女性15名,男性20名,平均(55.83±2.12)歲;配合組中,女性14名,男性21名,平均年齡(56.96±1.21)歲。
1.2 方法 ?常規組:治療期間給予該組患者常規護理:輔助檢查、做好常規術前準備,監護患者的生命體征,并配合醫生與麻醉師順利完成手術,且于術后對患者進行簡單的注意事項說明。配合組:治療期間,在對該組患者實施常規護理基礎外,還需要對患者實施手術室護理配合:(1)術前指導:術前需要仔細的檢查手術當中需要使用器械和物品的完好性以及工作性能,使其能夠正常的運轉,同時做好手術室內部的消毒工作,保證室內的溫度和濕度,并調節好適當的燈光,以提高患者手術期間的舒適性;待患者推送至手術室內時,需要仔細核對患者的基本情況,以排除患者的異常情況[1],并且主動耐心的詢問患者的感受,如果患者情緒較為緊張,需要及時進行心理的疏導,幫助其建立信心,緩解自身的壓力,并且協助麻醉師進行相關的麻醉處理以及靜脈留置針的穿刺工作(2)術中:配合麻醉師進行相關的麻醉處理,之后觀察患者的麻醉反應,待麻醉起效后,將患者的體位更換至頭底腳高膀胱截石位,并將雙腳放置于擱腳架上,以約束帶進行固定,在對下肢進行約束固定,避免雙腳和下肢出現下滑和過度外展的情況,以免對患者造成禁錮傷。在此過程中,護理人員還需要密切觀察患者的生命體征,同時盡可能的幫助醫生擴大術野,充分的將病灶完全的暴露于手術視野當中,使醫生能夠有效的對病灶進行切除(3)術后:及時清點手術使用的物品,避免出現物品遺漏的現象,并且檢查患者傷口的清洗和縫合工作以及生命體征情況[2],如無異常,需要進行轉交工作,并將手術當中的實際情況以及患者術后需要格外關注的問題進行交接,以保證患者術后能夠得到及時有效的護理工作。
1.3 觀察指標 本文以四個方面對兩組的護理療效進行判定,分別為腸道功能恢復時間(h)、手術時間(min)、住院時間(d)以及并發癥的發生情況等,而其中,并發癥的內容包括:切口感染、腸梗阻以及吻合口瘺。
2 結果
2.1 相關時間比較 ?配合組患者的手術時間、腸道功能恢復時間以及住院時間均短于常規組,差異顯著(p<0.05),見下表一。
2.2 并發癥發生率 ?配合組患者的并發癥發生率明顯低于常規組,(p<0.05),見下表二。
3 ?討論
就目前臨床上的實際現狀來看,腹腔鏡結直腸癌根治術是十分常見的治療手段,其作為推廣性較強的微創技術,具備創傷小、恢復快、術后并發癥少、出血量少、住院時間斷等特點,一定程度上降低了患者的心理壓力,同時減少了患者住院期間的經濟支出,所以針對于結直腸癌疾病來講,該治療方式起到了明顯的治療效果,并且在該治療模式下,一定程度上降低因傳統手術帶來的較大創傷以及感染幾率,從而保證了患者的自身健康安全,當然,而這一切同時也離不開有效的手術室護理。本文的手術室護理不再是單一的對疾病的護理,而是為患者提供更為人性化、全面化以及規范化的臨床幫助,其不僅要求護理工作能夠滿足日常的臨床工作要求,還更應該滿足患者及家屬的臨床需求,因此,本文的手術室護理是一種臨床上較新的護理模式,其將結直腸癌作為護理的中心,并且最大限度的為患者提供優質的服務,以使患者的治療流程更加的順利[3],使患者的情緒、配合度以及病情均得到改善,因此在臨床上,不僅要選取有效的治療方式,同時還要配合有效的護理干預,經過本文的研究發現,在對患者實施腹腔鏡結直腸癌根治術的同時,輔以本文的手術室護理流程可以明顯的提高整體的治療效果,大幅度的降低術后并發癥的發生,從護理質量上來看,具有臨床推廣價值。
參考文獻
[1] 劉洪利.腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理配合分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(45):80+83.
[2] 陶明清.腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理配合及效果[J].中國醫藥指南,2018,16(18):221-222.
[3] 張亞杰.腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理配合要點分析[J].中國醫藥指南,2018,16(06):224-225.