細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響研究

【摘 ?要】目的：探析手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)患者滿意度及護(hù)理質(zhì)量的影響。方法：選取于我院接受手術(shù)治療患者126例，時(shí)間范圍2019年8月至2020年8月，采取1：1比例隨機(jī)分為參照組63例與研究組63例，參照組護(hù)理以常規(guī)護(hù)理為主，研究組護(hù)理以細(xì)節(jié)護(hù)理為主，對(duì)比分析兩組患者滿意度及護(hù)理各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：研究組與參照組滿意度分別為96.83%、82.54%，研究組較對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;研究組各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理可提高患者滿意度，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提升，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】滿意度;護(hù)理質(zhì)量;細(xì)節(jié)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R459.7 ??【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ??【文章編號(hào)】1004-7484（2019）10-0098-02

院內(nèi)急救的重要場(chǎng)所為手術(shù)室，由于手術(shù)室護(hù)理工作時(shí)間片場(chǎng)、工作量大，使手術(shù)室護(hù)理出現(xiàn)諸多安全隱患，給護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及患者生命安全帶來嚴(yán)重影響。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理作為全新的一種護(hù)理模式，其注重護(hù)理流程細(xì)節(jié)護(hù)理，盡最大限度將護(hù)理差錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)降至最低，該護(hù)理模式不僅可以提升護(hù)理質(zhì)量，還可獲得患者的一致認(rèn)可[1]。本研究選取于我院接受手術(shù)患者126例，其中63例采取細(xì)節(jié)護(hù)理，分析其對(duì)滿意度與護(hù)理質(zhì)量影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 ?臨床資料 ?選取于我院接受手術(shù)治療患者126例，時(shí)間范圍2019年8月至2020年8月，采取1：1比例隨機(jī)分為參照組63例與研究組63例。其中參照組男女比37：26，年齡23～72歲，平均年齡（47.18±5.61）歲。研究組男女比39：24，年齡24～75歲，平均年齡（47.67±5.72）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者具有外科手術(shù)指征;臨床資料完善;知曉且同意本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：手術(shù)禁忌癥;臟器功能嚴(yán)重不全;精神疾病;嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙。兩組患者臨床資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較分析，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

1.2 ?方法 ?參照組護(hù)理以常規(guī)護(hù)理為主，內(nèi)容包括將手術(shù)室環(huán)境講解給患者，合適患者手術(shù)部位與身份信息，將手術(shù)注意事項(xiàng)、麻醉方法及手術(shù)體位等相關(guān)知識(shí)高告知患者。

研究組護(hù)理以細(xì)節(jié)護(hù)理為主，方法如下：其一，術(shù)前細(xì)節(jié)護(hù)理。護(hù)理人員在術(shù)前耐心與患者溝通，了解其心理變化情況，給予心理支持與心理疏導(dǎo)，確保其心情放松，糾正其存在的負(fù)面情緒。術(shù)前護(hù)理人員要做好相關(guān)檢查工作，如手術(shù)儀器、手術(shù)器械準(zhǔn)備等，完成檢查報(bào)告填寫，保證其準(zhǔn)確性。 其二，術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理。手術(shù)開始前調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度，一般為25℃。手術(shù)過程中對(duì)患者生命體征等進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，若伴有疼痛或緊張出汗，護(hù)理人員應(yīng)用毛巾擦拭汗液。術(shù)中提前加溫沖洗液，溫度為37℃，避免沖洗液溫度過低出現(xiàn)寒戰(zhàn)，延長拔管時(shí)間與術(shù)后清醒時(shí)間。術(shù)中要注意患者隱私保護(hù)，盡可能減少不必要暴露，做好遮擋工作。手術(shù)結(jié)束后要將患者皮膚殘留消毒液與血跡用紗布擦拭干凈，手術(shù)切口縫合前要仔細(xì)核對(duì)手術(shù)器械。其三，術(shù)后細(xì)節(jié)護(hù)理。患者清醒后將成功手術(shù)消息告知給患者，協(xié)助麻醉醫(yī)師護(hù)送患者返回至病房，做好病房護(hù)理人員交接工作。

1.3 觀察指標(biāo) ?觀察記錄兩組患者滿意度及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。

應(yīng)用我院滿意度調(diào)查表評(píng)估患者滿意度情況，總分100分，分為非常滿意（超過85）分，滿意（70～85）分及不滿意（低于70）分三個(gè)級(jí)別，滿意度=（滿意+非常滿意）/總例數(shù)×100%。

護(hù)理質(zhì)量評(píng)分內(nèi)容包括護(hù)理配合度、設(shè)備物資管理、麻醉配合度及消毒隔離四項(xiàng)，每項(xiàng)25分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高提示護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 ?滿意度及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，以SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為主，護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較用t檢驗(yàn);滿意度比較用χ2檢驗(yàn);以P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組滿意度對(duì)比分析 ?研究組與參照組滿意度分別為96.83%（61/63）、82.54%（52/63），研究組較對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比分析 ?研究組各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量對(duì)于搶救工作、治療及患者生命健康起到?jīng)Q定性作用[2]。一般情況下，多名醫(yī)護(hù)人員共同完成手術(shù)室護(hù)理工作，由于手術(shù)室護(hù)理工作時(shí)間偏長且內(nèi)容較為復(fù)雜，增加了手術(shù)室差錯(cuò)時(shí)間發(fā)生率，給護(hù)理質(zhì)量帶來不良影響[3]。

細(xì)節(jié)護(hù)理作為全新的一種護(hù)理模式，其對(duì)護(hù)理人員提出較高要求，要求護(hù)理人員手術(shù)過程中密切關(guān)注患者具體情況，并密切關(guān)注手術(shù)操作，通過術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后細(xì)節(jié)護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，以獲得患者認(rèn)可[4]。本研究結(jié)果表明，研究組滿意度為96.83%，參照組為82.54%，研究組較參照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。就護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比分析，研究組各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分較參照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本研究結(jié)果與陳小雪，何國篩，馮秋萍等[5]研究結(jié)果基本一致。結(jié)果證實(shí)細(xì)節(jié)護(hù)理有助于護(hù)理質(zhì)量提升。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理可提高患者滿意度，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提升，效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 房汝敏，劉璐璐，蘇文濤.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響[J].淮海醫(yī)藥，2020，38（02）：208-210.

[2] 周紅.細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2019，10（17）：64-65.

[3] 鄒欣欣，王寧.細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及手術(shù)患者滿意度的應(yīng)用效果[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2019，30（07）：894-895.

[4] 王海明.細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度影響[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2019，34（06）：126-127.

[5] 陳小雪，何國篩，馮秋萍，陳樂東，向明英.細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，36（02）：152-154.

作者簡介：高琳琳（1983.10.30-），女，漢族，中國濟(jì)南，主管護(hù)師，本科學(xué)歷，研究方向：手術(shù)室護(hù)理學(xué)。