氟哌噻噸美利曲辛片治療腦梗死后焦慮患者的效果分析

何愛萍

（西安鳳城醫(yī)院老年病科 陜西 西安 710016）

腦梗死后焦慮是臨床腦梗死患者經(jīng)治療或有效干預(yù)后出現(xiàn)的常見后遺癥，患者受影響其神經(jīng)功能可出現(xiàn)不同程度后遺癥狀。患病后，患者可出現(xiàn)興趣減退、疲乏無力、情緒低落、意志力減退等表現(xiàn)，部分嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)自殺或自殘等行為，嚴(yán)重影響其生存及健康。因此，針對腦梗死后焦慮應(yīng)及時采取有效治療，從而確保其健康。本院圍繞腦梗死后焦慮患者治療開展研究，就30例腦梗死后焦慮患者采用氟哌噻噸美利曲辛片治療，整理報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年11月－2019年4月收治的腦梗死后焦慮患者60例，隨機分為研究組和對比組，各30例。研究組男16例，女14例，年齡41～63歲，平均（52.2±1.4）歲；對比組男15例，女15例，年齡40～63歲，平均（52.4±1.3）歲；兩組患者資料比較，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

研究組采用氟哌噻噸美利曲辛片治療，氟哌噻噸美利曲辛片（生產(chǎn)企業(yè)：H.Lundbeck A/S、批準(zhǔn)文號：注冊證號H20080175）0.5mg，口服，每次0.5mg，每日2次；對比組采用常規(guī)治療，給予抗血小板聚集、活血化瘀、腦保護(hù)劑等常規(guī)治療措施；兩組患者均連續(xù)治療6周。

1.3 觀察指標(biāo)

治療6周后觀察效果，包括治療前后焦慮評分、腦卒中量表（NIHSS）評分采用HAMA量表評定焦慮感，以患者自述方式開展，嚴(yán)重焦慮：分值≥29分、明顯焦慮：≥21分、焦慮：≥14分、有可能焦慮：≥7分、無焦慮：＜7分[1]。

腦卒中量表（NIHSS）評分以NIHSS評分系統(tǒng)為判定標(biāo)準(zhǔn)，總分100分，分值越小則神經(jīng)功能缺損越小，反之越大[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采取SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件包處理本次研究數(shù)據(jù)。數(shù)值變量資料以（）表示，采取t檢驗；無序分類資料以百分比率（%）表示，采取χ2檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組治療前后焦慮評分對比

治療后，研究組焦慮評分低于對比組和研究組治療前，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表。

表 兩組治療前后焦慮評分對比（，分）

表 兩組治療前后焦慮評分對比（，分）

組別 例數(shù) 治療前 治療后 t P研究組 30 18.69±1.28 4.65±1.08 45.917 0.000對比組 30 18.72±1.31 10.98±1.11 24.690.000 t 0.090 22.387 P 0.464 0.000

2.2 兩組治療前后NIHSS評分對比

治療前，研究組NIHSS評分為（12.12±1.11）分，對比組NIHSS評分為（12.13±1.08）分；治療后研究組NIHSS評分為（3.69±1.05）分，對比組NIHSS評分為（6.95±1.04）分；治療后，研究組NIHSS評分低于對比組和研究組治療前，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（t=30.219、12.082，P=0.000、0.000）。

3.討論

腦梗死是臨床內(nèi)科常見疾病，發(fā)生率、致殘率及死亡率均處于較高水平。據(jù)一般資料[3]記載，腦梗死主要由各種原因?qū)е戮植磕X組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙，可直接對顱腦組織造成損傷；患者經(jīng)治療后，極易出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙及焦慮癥狀，影響其健康及生活質(zhì)量。

以往臨床針對腦梗死后焦慮患者多采用常規(guī)治療，包括血小板聚集、活血化瘀、腦保護(hù)劑等，在治療中雖然具有一定效果，但整體干預(yù)效果不佳，患者仍舊存在不同程度焦心理。氟哌噻噸美利曲辛片為臨床復(fù)方制劑，主要成分包括鹽酸氟哌噻噸、鹽酸美利曲辛，是臨床常用三環(huán)類抗抑郁藥物，給藥后能夠抑制神經(jīng)遞質(zhì)再吸收應(yīng)，促使間隙的5-羥色胺、去甲腎上腺素、腎上腺素濃度增加，具有恢復(fù)快、穩(wěn)定性好、副作用少等優(yōu)點，能夠滿足大多患者對治療的滿意需求[4]。本研究結(jié)果，研究組患者經(jīng)治療，其焦慮心理及神經(jīng)功能均有顯著改善，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。臨床將氟哌噻噸美利曲辛片治療，能夠最大程度上使患者在穩(wěn)定狀態(tài)下接受治療，確保患者神經(jīng)功能缺損癥狀得到恢復(fù)，進(jìn)一步提高臨床治療效果。

綜上所述，在腦梗死后焦慮中采用腦梗死后焦慮中治療具有顯著效果，能夠使其精神及心理狀態(tài)得到改善，值得應(yīng)用于臨床。