硫酸鎂、硝苯地平聯合治療妊娠期高血壓疾病的臨床療效分析

楊蓮娣

（廣東省第二人民醫院，廣東 廣州 510000）

0 引言

妊娠期高血壓是一種產科非常嚴重的疾病，能夠危害到產婦與產兒的生命。女性在孕期是非常脆弱的，其免疫力會變低，從而提高了患上各種疾病的幾率，隨著產婦懷孕期的時間增加，孕婦的心臟所承受的負荷力也大大增加，使得患上妊娠期高血壓的風險變大。危害到產婦和胎兒的生命。因此如何降低孕婦妊娠期高血壓的危險性，保證產婦及胎兒的健康，是我院重點關注的問題[1]。其中許多病人仍舊使用單一的硫酸鎂藥物治療，但效果不明顯，且易復發，所以如何更好的治療妊娠期高血壓患者一直是我院關注的重點問題，現我院使用硫酸鎂聯合硝苯地平治療妊娠期高血壓病患并取得較佳的治療效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇的實驗對象為2017 年1 月至2018 年12月在我院進行治療妊娠合高血壓的產婦200 例。本次研究對象基本資料如下：女性200 例，年齡24-32 歲，平均（26.6±2.9）歲，孕周32-42 周，平均（37.6±6.9）周，其中初次生產孕婦117 例，經歷過生產孕婦83 例。本實驗在所有參與者知情，同意的情況下進行，兩組患者的基本資料差異不顯著，（P＞0.05），無統計意義，具有可比性。

1.2 方法

（1）對照組使用硫酸鎂進行治療，首先對患者靜脈注射25 %硫酸鎂20 毫升混合10 %葡萄糖20 毫升的混合液，之后再進行靜脈滴注25 %硫酸鎂20 毫升混合5 %葡萄糖500 毫升的混合液，滴注的速度為每小時1.0-2.0 克[2]。

（2）觀察組使用硫酸鎂聯合硝苯地平治療，硫酸鎂與對照組一致，同時加入硝苯地平進行治療，每天服用三次，每次10 毫克，舌下含服硝苯地平，治療周期為六周[3]。實驗結束后，對比兩組患者的不良反應情況以及治療效果，血壓是否下降。

1.3 管理評價指標

（1）具體評價指標為總有效率=明顯有效+一般有效，明顯有效標準為：血壓下降度為大于20 mmHg，后達到正常范圍；一般有效標準為：血壓下降度為10 mmHg-20 mmHg，后達到正常范圍；無效標準為：以前兩個標準均未達到。

（2）治療滿意率分為非常滿意、滿意、不滿意三種，90-80 分為非常滿意，80-60 分為滿意，60以下為不滿意。總滿意度=非常滿意+滿意

1.4 統計學分析

對于兩組患者數據使用SPSS 11.5 進行統計學分析。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果評分比較

兩組試驗結束后，通過2 組病患者的用藥有效率情況得出：觀察組患者藥物治療有效率情況明顯優于對照組，觀察組用藥治療合理性及安全性均高于對照組，觀察組明顯有效為74 %（74/100），一般有效為18 %（18/100），無效為8 %（8/100），總有效率為92 %（92/100），對照組明顯有效為44 %（44/100），一般有效為26 %（26/100），無效為30 %（30/100），總有效率為70 %（70/100），兩組對比差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者舒張壓及收縮壓對比

通過兩組患者的舒張壓及收縮壓進行調查發現，觀察組患者的舒張壓及收縮壓均低于對照組，治療效果高于對照組，2 組對比差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者舒張壓及收縮壓對比（±s，mmHg）

表1 兩組患者舒張壓及收縮壓對比（±s，mmHg）

2.3 兩組患者滿意度對比

通過兩組患者的滿意度進行調查發現，觀察組非常滿意為78 %（78/100），滿意為16 %（16/100），不滿意為6 %（6/100），總滿意度為94 %（94/100）；相對于對照組非常滿意為43%（43/100），滿意為22 %（22/100），不滿意為35%（35/100），總滿意度為65 %（65/100），兩組對比差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05），觀察組患者的滿意度明顯高于對照組。

3 討論

產婦在生產后，圍產期間，因生產時生理的變化，導致自身的血液動力產生變化，婦產的心臟負荷力變大，進而引發心力衰竭的幾率變高，生產導致血壓的變化，使得產婦患心臟病幾率增大[4]。病情比較輕的患者，對胎兒的影響不會很大，但是如果病情比較嚴重，就有可能會流產或者早產甚至死亡，所以如何降低妊娠合并高血壓給孕婦及胎兒帶來的危害是我院一直研究重視的一個問題[5]。

在當產婦第一時間被確認為患有妊娠高血壓時，醫護人員就要對產婦進行治療及護理，首先觀察產婦的病況，結合情況再向產婦提出問題，最后根據產婦的回答制定科學合理的方法治療產婦，并為產婦提供舒適的環境。在此治療過程中，醫護人員在不影響產婦病情及身體恢復的前提下，使用合理的藥物治療，避免藥物對胎兒造成影響[6]。隨著醫療水平的進步，患者對于醫院人員提出了更高的要求，要求其采用更多方式和類型的方法對于收治的患者進行治療，進一步提高治療效果，因此我院對其收治的妊娠期高血壓患者進行硫酸鎂聯合纈沙坦藥物治療，對比單一使用硫酸鎂治療的患者來說，不僅提高了治療的有效率，還降低了病患的血壓，取得了令人滿意的管理效果[7]。

綜上所述，對于社區護理采用硫酸鎂聯合纈沙坦治療妊娠高血壓患者可以有效提高治療效果，改善患者不良臨床癥狀，是一種值得推廣的護理方式。