用一本綻放生命之光的書，照亮癌癥患者前行的路
——讀《無癌人生：生得幸福，死得安詳》

楊 莉

通讀《無癌人生：生得幸福，死得安詳》（Well-Being and Well-Dying,Cancel the Cancer）中譯本，書中“行業中的知識和經驗不應局限于行業本身受益，應該將這些知識以更加簡單適用的交流和理解方式為普通消費者所用”的理念讓我深以為然。這是一本適合癌癥患者和毫無醫學背景的人閱讀的癌癥科普書，其可讀性主要體現在四個方面：作者、形式、內容和情感。

作者是新加坡著名的生命科學家Min Young Lee博士。Lee博士畢業于美國俄勒岡州立大學并獲得毒理學博士學位，曾在美國韋恩州立大學化學毒理學研究所擔任研究員，也曾任職于美國食品藥品監督管理局（FDA），之后又先后就職于寶潔公司、美國CMIC公司、韓國企業集團，曾在韓國大學生命科學系擔任兼職教授6年，目前是美國SFJ制藥集團亞太區總裁。作者深厚的科學專業背景，豐富的臨床和藥物研究經驗，是這本卓越的科普書誕生的基石。

形式非常適合普通讀者。全書標題級別很少，每個標題都是對讀者疑問的回答，順著讀者的思維來解說專業的醫學知識。簡化內容層次的目的是將內容細分。例如，作者用了6個標題描述“毒理學”和“毒性物質”，最后一個標題中的“Onco先生暴露的毒性物質”正是城市化進程飛速發展的時代我們每個人正在遭遇的癌癥風險因素。讀完前兩章，沒有任何醫學背景的讀者對“毒性物質”也會有清晰的認識，可以篩選和避免接觸身邊的“潛在毒性物質”，預防癌癥發生。

內容非常通俗易懂。作者在闡述癌癥相關內容時繞過鋪滿了專有名詞的“大路”，改走通俗易懂的“小徑”，有選擇性地傳遞與人們日常生活息息相關但非常重要的醫學信息。對于癌癥的發病原因，作者說：“癌癥不是由外部癌細胞侵入人體后引起的，而是由于基因突變，在內部由不可控的細胞分裂引起。如果身體免疫系統強大且功能正常，基因突變可以被逆轉和修復，只有在無法逆轉和修復時，人體才容易患癌。”關于癌癥的結局，作者說：“癌癥后就像其他疾病一樣，一些患者可能被治愈，一些患者可能會帶癌生存多年，也有一些患者可能會面臨早期死亡，這取決于他們的免疫系統狀況和健康狀況。” 諸如此類解答幾乎貫穿全文，指導性地回答了所有癌癥患者都會面臨的各種現實問題。

癌癥就像墻上映射的巨大怪物樣的影子，總是先從精神上征服人的求生意志。漫畫書《滾蛋吧！腫瘤君：我與癌癥斗爭的一年里》中，滿頭烏發的妙齡少女“熊頓”在接受化療后成為一個光頭、蒼白、瘦弱的典型癌癥化療期患者，她卻始終保持著斗志昂揚和樂觀幽默。作者建議醫院對癌癥患者進行疾病和心理的雙重治療，以使他們保持積極的心態，因為“積極的心態將成為癌癥患者應對癌癥相關情感困難和精神痛苦的起點”。

很多人在評價影片《我不是藥神》時都提到了藥物開發的成本問題。作者在書中介紹的一種特殊癌癥治療途徑——臨床試驗，就是藥物開發過程的最后階段。臨床試驗的目的是制藥公司評估新藥的療效并研究新藥對參與者（即受試者）的毒性反應，一般是安全和有益的，且不需要患者支付試驗藥品的費用。閱讀本章節后，癌癥患者基本上就可以確定是否選擇參加醫生推薦的臨床研究項目。

本書的評論員Robert DeBenedetto說：“我贊賞作者的勇氣，他說出了許多人不愿意聽但有必要聽的話。”作者不僅講述了癌癥的科學，也將一些超越科學范疇的癌癥治療相關內容傳達給了讀者，包括過度醫療、臨終關懷、死亡反思等。過度醫療目前是全球性的醫療問題，有調查顯示，美國有超過九成的醫生存在過度醫療的行為，在我們國家，這個問題可能更加嚴重。

“每個人一生中面臨的最困難的決定是我們如何為死亡做準備。”相對于西方國家對“死亡”的態度，我們國家的人們比較保守。如今越來越多的人選擇放慢追逐未來的腳步，轉而關注當下的生活質量，終末期癌癥患者的生活質量代表著生命最后階段的醫療和人格尊嚴。對于終末期癌癥患者來說，作者認為保持最后清醒的意識比保留只會呼吸的身體更加重要。希望作者的觀點可以幫助更多人理解生命的意義。

這是一本充滿溫度的科普書。希波格拉底誓言中說：“我將牢記盡管醫學是一門（嚴謹）的科學，但是醫生本人對病人的愛心、同情心及理解有時比外科的手術刀和藥物更重要。”盲目推崇技術至上是現代醫療領域人文關懷缺失的表現之一，導致治療癌癥時過于追求新技術和治愈率，過分關注疾病而忽視了病人本身。對新發癌癥患者，作者說：“請不要過于擔心，如今確診癌癥不再等同于被判死刑。” 在“癌癥患者的痛苦”一節，作者說：“癌癥患者由于缺乏對疾病相關知識的了解，通常會因恐懼和壓力而陷入困境，面對醫生時常因對疾病了解太少而感到無助和絕望。”這些感知我心的安慰和理解正是當下醫療領域集體缺失的一種人文態度，也是患者的內心呼吁。

當面對生命的選擇時，我們難免彷徨、無助，Lee博士用自己的經驗和觀點，為我們溫情指點關于癌癥患者延續生命和面對死亡時的迷津。但愿這本書可以成為癌癥患者抗癌路上的指示燈，使人們能夠平和地面對癌癥，有效地應對癌癥，用有限的生命，收獲無限的幸福。