◎ 李曉姍
不少頸部疼痛的患者都有這樣的經歷,去按摩院時,按摩師會說,富貴包得及時治療,否則會堵塞血管或者壓迫神經,輕則手腳麻木,重則四肢癱瘓。對此,南方醫科大學南方醫院脊柱外科主治醫師程勇泉做出了自己的解答。
富貴包是頸肩部的過度脂肪沉積或者良性脂肪瘤。從解剖學上講,富貴包位于頸椎和胸椎交界處。從側方看,頸椎是向前突出的,而胸椎是向后突出的,交界處必然形成比較明顯的骨性突起。大多數人在這一部位會形成一個較厚的脂肪墊,以保護深層的骨性結構。
肥胖的人脂肪沉積更為明顯,尤其是脖子較短的人。
醫生在做頸胸交界區的手術時,經常會碰到厚達三四厘米的皮下脂肪,偶爾還會發現成團的粗大脂肪顆粒,也就是脂肪瘤。程勇表示,富貴包的形成還可能與長期低頭造成的頸后部韌帶損傷有關。
頸部的大血管主要是前方的頸動脈和側方的椎動脈,富貴包無論多大,都不可能壓迫血管導致大腦供血不足。頸部的神經被骨性結構保護在最深層,富貴包不會也不可能壓迫神經導致四肢癱瘓。至于淋巴管,全身的淋巴回流最終經右淋巴管和胸導管匯入血液系統,與富貴包也沒有關系。
那么,有富貴包的話是不是就可以不管它呢?答案是要管。富貴包的出現說明頸部軟組織已經有損傷,即早期頸椎病,也就是頸型頸椎病。如果出現富貴包,應當重視糾正不良姿勢,通過一些頸部鍛煉操來緩解頸部軟組織勞損,從而避免發展為神經根型頸椎病或者脊髓型頸椎病。
對于愛美的人,可以做個小手術把多余的脂肪切掉,改善一下外觀。