衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)漏洞問(wèn)題的實(shí)際處理方案

張婷婷

摘要：隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)及其管理受到國(guó)家的高度重視。受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響，醫(yī)療衛(wèi)生管理仍存在諸多問(wèn)題，特別是傳統(tǒng)管理方式遺留的陳舊性問(wèn)題。本文以醫(yī)療衛(wèi)生為基礎(chǔ)，重點(diǎn)闡述了經(jīng)濟(jì)管理在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中存在的問(wèn)題和相關(guān)措施，為改善和提高醫(yī)療衛(wèi)生管理提供了指導(dǎo)方向。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)療管理工作中重要的組成部分，而本文就是主要針對(duì)一些問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的探討。

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生經(jīng)濟(jì);漏洞;實(shí)際處理方案

前言：

當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理制度越來(lái)越規(guī)范，且管理實(shí)踐具有一定的成效，新的制度基于科學(xué)合理的方法，取得了很大的進(jìn)步。醫(yī)療衛(wèi)生管理水平的提高完善了醫(yī)院內(nèi)部的管理模式，增強(qiáng)了醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，促進(jìn)了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。此外，人才引進(jìn)政策的落實(shí)提升了醫(yī)院的綜合實(shí)力，優(yōu)化了醫(yī)院整體布局和管理模式。

1.醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理中存在的弊端

1.1管理模式更新不夠，經(jīng)濟(jì)管理制度不完善

現(xiàn)如今總體發(fā)展趨勢(shì)主要是以市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)為主，而且隨著總體的改革相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)濟(jì)管理也開(kāi)始進(jìn)行相應(yīng)的改革。然而在改革過(guò)程中仍然存在著人才缺失、技術(shù)落后以及陳舊的住房設(shè)施等現(xiàn)象，雖然國(guó)家大力支持改革并且投入大量的資金，但是在一些醫(yī)療事業(yè)單位，經(jīng)濟(jì)管理仍然采用傳統(tǒng)的相對(duì)落后的制度，改革制度得不到落實(shí)，人才引進(jìn)政策落實(shí)不夠理想，技術(shù)得不到改進(jìn)，這些陳舊問(wèn)題嚴(yán)重阻礙了醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

1.2管理秩序不佳，經(jīng)濟(jì)管理體系不完善

當(dāng)前醫(yī)療事業(yè)的管理?xiàng)l理性不強(qiáng)，其根本原因是不完善的藥材供應(yīng)制度。沒(méi)有完善的藥材供應(yīng)制度，導(dǎo)致一些藥商利用制度空缺進(jìn)行非法交易或者故意抬高藥材價(jià)格，加大了醫(yī)院的運(yùn)行成本，甚至嚴(yán)重影響醫(yī)療經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。藥商始終將自己的經(jīng)濟(jì)利益放在首位，甚至與某些人相互勾結(jié)，造成醫(yī)療事業(yè)的腐敗，嚴(yán)重制約醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理制度的實(shí)施。從目前總體發(fā)展情況來(lái)看，出現(xiàn)一些經(jīng)濟(jì)管理體系問(wèn)題的主要原因其實(shí)就是可能有些醫(yī)院在管理方面具有一定的問(wèn)題。而且根據(jù)調(diào)查可知大部分情況其實(shí)主要是管理者與財(cái)務(wù)人員之間沒(méi)有一定的默契，而且這也是行政與財(cái)務(wù)之間存在的巨大問(wèn)題，而這些情況都將導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理其實(shí)沒(méi)有太大的實(shí)際意義。

1.3積極性不高，醫(yī)療效益與服務(wù)質(zhì)量提升不夠

目前醫(yī)療事業(yè)中領(lǐng)導(dǎo)層和員工的積極性有待提高。員工缺乏動(dòng)力，積極性顯著降低，主要是因?yàn)榻蜓a(bǔ)貼規(guī)范后有一部分停止發(fā)放，采取平均績(jī)效的方式來(lái)發(fā)放工資。平均化制度降低了優(yōu)秀人才的動(dòng)力，自己的努力付出與結(jié)果不成正比，從而導(dǎo)致工作時(shí)采取消極態(tài)度，積極性顯著降低。與此同時(shí)，平均化制度減少了員工拼搏奮斗的動(dòng)力，嚴(yán)重降低了醫(yī)療服務(wù)的積極性且不利于經(jīng)濟(jì)管理制度的實(shí)施。領(lǐng)導(dǎo)層的管理者選擇安逸，滿足于現(xiàn)狀，沒(méi)有追求更高目標(biāo)的動(dòng)力，對(duì)自己的職業(yè)生涯發(fā)展沒(méi)有期待和合理的計(jì)劃，無(wú)法跟隨時(shí)代進(jìn)步的腳步，導(dǎo)致整個(gè)醫(yī)療事業(yè)服務(wù)質(zhì)量提升不夠，個(gè)別還有下降，醫(yī)院效益降低。

1.4醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不受重視，職業(yè)道德水平有待提高

從這些年來(lái)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，可以發(fā)現(xiàn)在很多問(wèn)題中最根本原因其實(shí)就是醫(yī)院的工作人員所具有的道德觀不是很強(qiáng)，同時(shí)在整體的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中存在諸多問(wèn)題。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)療工作者必須具備的道德品質(zhì)，如果醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不受重視，腐敗現(xiàn)象將一直存在而且愈演愈烈，這不利于社會(huì)進(jìn)步，同時(shí)阻礙了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但是必須還是要從醫(yī)療經(jīng)濟(jì)管理方面下手，而且醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與醫(yī)療事業(yè)服務(wù)之間的關(guān)系是密不可分的，它可以決定醫(yī)療質(zhì)量的水平，同時(shí)對(duì)于醫(yī)療事業(yè)經(jīng)濟(jì)也有著不可忽視的作用。

2.提高醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理的有效措施

2.1進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理制度改革

針對(duì)管理制度落實(shí)不到位以及管理模式仍然比較傳統(tǒng)的現(xiàn)狀，國(guó)家應(yīng)該對(duì)醫(yī)療事業(yè)單位進(jìn)行深化改革，要加大管理力度，落實(shí)好以服務(wù)人民為核心的指導(dǎo)思想，保持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。要對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況定期檢查總結(jié)，經(jīng)費(fèi)的用途要落到實(shí)處，保證經(jīng)費(fèi)的合理利用，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的技術(shù)革新與設(shè)備更新。合理安排醫(yī)療衛(wèi)生的資源也是推進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理制度革新的有效措施，根據(jù)實(shí)際所需配置相應(yīng)的設(shè)備，更好地推進(jìn)醫(yī)院技術(shù)、管理等發(fā)展。

2.2加強(qiáng)監(jiān)督，規(guī)范藥品材料管理

其實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)歸根結(jié)底其實(shí)就是一項(xiàng)民生問(wèn)題，所以其根本發(fā)展與人民群眾密切相關(guān)，所以如果想要使得經(jīng)濟(jì)管理體系可以更好的完善，那么就應(yīng)該需要充分調(diào)動(dòng)人民群眾的積極性，通過(guò)他們才可以更好的解決問(wèn)題。首先可以使得醫(yī)院進(jìn)行一系列的科學(xué)合理安排相關(guān)的工作，并且在整體過(guò)程中最好是要做到透明，這樣可以使得人民群眾更好的進(jìn)行監(jiān)督。人民群眾一定要對(duì)每項(xiàng)工作具體的情況進(jìn)行認(rèn)真監(jiān)督，這樣才可以更好的幫助醫(yī)院通過(guò)相應(yīng)的問(wèn)題反饋可以進(jìn)行完善經(jīng)濟(jì)管理體系。由于藥品材料交易在醫(yī)院中是最為重要的，所以這就需要醫(yī)院的相關(guān)機(jī)構(gòu)必須要制定一系列的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)，而且對(duì)于一些藥材要進(jìn)行進(jìn)出口交易時(shí)，一定要對(duì)單價(jià)等相關(guān)條件進(jìn)行嚴(yán)格要求，這樣才可以使得藥材交易的合法性得到保障，同時(shí)從某種層面上來(lái)說(shuō)也可以使得一些貪污受賄現(xiàn)象不再發(fā)生。

2.3實(shí)行綜合目標(biāo)管理，完善分配方案

堅(jiān)持"按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平"的原則，建立具有行政績(jī)效，經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)的綜合目標(biāo)評(píng)估體系。以經(jīng)濟(jì)績(jī)效為主要內(nèi)容。實(shí)行按工作分配的方式，按工作量支付，按工作業(yè)績(jī)支付，體現(xiàn)技術(shù)導(dǎo)向，務(wù)實(shí)，重心，導(dǎo)致績(jī)效優(yōu)，貢獻(xiàn)大，效率高，風(fēng)險(xiǎn)大，工作量大。根據(jù)綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，按月和年度分別對(duì)科室進(jìn)行考評(píng)，考評(píng)結(jié)果直接與科室的月績(jī)效工資總額和年度績(jī)效工資總額掛鉤。

2.4加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提升員工積極性

在進(jìn)行績(jī)效評(píng)定時(shí)，應(yīng)將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為考核指標(biāo)之一，利用實(shí)際工資來(lái)規(guī)范員工的行為，有效提升員工的工作積極性。領(lǐng)導(dǎo)者的醫(yī)療和行政的核心部分，和管理人員的醫(yī)德的質(zhì)量是高的，它可以驅(qū)動(dòng)其管理部門(mén)的整體水平。領(lǐng)導(dǎo)者作為工作指導(dǎo)者和員工的榜樣，時(shí)時(shí)刻刻影響著整個(gè)單位員工的工作狀態(tài)，管理者醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水平的不斷提升，同樣能夠提升員工的工作積極性，從而提升整個(gè)單位的服務(wù)質(zhì)量與經(jīng)濟(jì)效益。

結(jié)語(yǔ)：

醫(yī)療保健是國(guó)家和百姓關(guān)注的焦點(diǎn)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)管理日益成為提高醫(yī)療服務(wù)的服務(wù)水平和質(zhì)量的必要條件。完善、科學(xué)、合理的醫(yī)療衛(wèi)生管理制度的實(shí)施，能夠推進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，而完善的經(jīng)濟(jì)管理制度、培養(yǎng)高水平管理人才以及提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平等，都是醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理制度的具體表現(xiàn)。

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