做好慢性阻塞性肺病的預防

文＞＞＞王海翔

慢性阻塞性肺疾病是常見慢性呼吸道疾病，全球近6 億人深受其害，簡稱“慢阻肺”，也即過去常說的“老慢支”“肺氣腫”，雖不是不治之癥，卻對機體有著驚人的危害，或將成為第三大疾病死亡原因，需要引起人們的重視。

慢阻肺的發病因素主要包括兩個方面：個體因素如遺傳、氣道高反應性、哮喘家族史等，環境因素包括吸煙、空氣污染、職業性粉塵和化學物質、生物燃料煙霧、感染等。吸煙是慢阻肺重要誘因。部分人群最初并沒有明顯癥狀，但體內已經出現慢性阻塞性肺疾病改變，因此“慢阻肺”早期很難引起重視，也就較少有人就醫系統治療，待出現氣短喘憋癥狀才開始就醫，此時已經錯過最佳治療時機，治療效果也不及早期階段。其結果是病情逐漸加重，最終發展至肺心病、心肺功能衰竭階段。

其實這病可預防、可治療，關鍵需要引起人們廣泛重視，及早防治則完全可以有效控制病情發展進程，從而改善生存質量，延長生存時間。

那么如何預防呢？

戒煙和避免二手煙，防止有害氣體。戒煙是慢性阻塞性肺疾病首要的預防措施，幫助病人戒煙越早越好。改善生活與工作環境，避免粉塵和刺激性氣體吸入。因為接觸變應原及有害氣體等能誘發疾病急性發作，加重病情，甚至造成嚴重后果。

注意防寒保暖，預防呼吸道感染。隨著天氣變化、氣溫升降、季節交替而增減衣物、調節室溫。霧霾天氣盡量少出門，晴天多到戶外曬太陽，平時定時開窗通風，保持室內空氣新鮮。

及時就醫。咳嗽加劇、痰量增多、呼吸困難等是病情加重的表現，一定要及時就醫，盡量減少急性加重。穩定期可以結合中醫調理，中醫認為“肺脹”為本虛標實之證，補肺納氣、健脾化痰為基本治療原則。

家庭氧療。必要時可適當長期家庭低流量氧療，每天持續吸氧10 ～15 小時，夜間最好也要堅持使用，可以收到很好的效果。

加強營養。慢性阻塞性肺疾病患者呼吸頻率增加，引起消耗增多，可導致營養不良。合理選擇食物，改善營養狀況尤其重要：少吃多餐，多吃新鮮蔬菜水果，適量補充雞鴨魚肉蛋奶，少量攝入杏仁、核桃、白果等堅果。

適當運動。晴好天氣散步，打太極拳、八段錦，做呼吸操，學會腹式呼吸及縮唇呼吸，鍛煉肺功能，是非常好的康復訓練措施，可以提高運動耐力。

識別病情加重的因素與癥狀。倡導健康的生活方式，注意勞逸結合，增強抗病力，保持良好的心態帶病延年。