許志剛
(西南醫科大學附屬中醫醫院老年病科 四川瀘州 646000)
在經濟和生活水平的改善下,人們在生活方式上有所改變,使得在成年人群中發生血脂異常情況異常增多。按照數據統計,當前我國成年人的血脂異常總數占據40%左右,但是血脂異常成為動脈粥樣硬化性心腦血管疾病產生的重要危險因素。所以,增強對于血脂異常防治工作成為心腦血管事件誘發預防的關鍵。在飲食習慣控制或是其他非藥物性的治療均不理想的情況下,應該采取降脂藥物進行治療。我院挑選收入的血脂異常患者共計200 例(時段:2016年7月~2018年7月)為觀察對象,其中瑞舒伐他汀聯合桂黃降脂顆粒治療的臨床效果更理想,詳細的療效見:
1.1 患者資料 挑選我院收入的血脂異常患者共計200 例,時段為2016年7月~2018年7月。按照“隨機數字表法”處理為兩組,其中參照組(n=100 例):男性患者 55 例,女性患者 45 例,最高年齡 75 歲,最低年齡 51 歲,平均年齡(61.0±5.0)歲;觀察組(n=100 例):男性患者 54例,女性患者 46 例,最高年齡 78 歲,最低年齡 50 歲,平均年齡(61.0±4.8)歲。以上資料選擇實施 t 處理,表現出P>0.05,無觀察價值。
1.2 方法 參照組實施瑞舒伐他汀(生產廠家:魯南貝特制藥有限公司;批準文號:國藥準字H20080240)5mg 治療,每天1 次,注意是睡前進行服用,同時也實施其他的一些對癥治療方案;觀察組在此基礎上聯合桂黃降脂顆粒(生產廠家:西南醫科大學附屬中醫醫院;批準文號:川藥制字Z20080291)治療,每天服用10g,每天3 次。所有患者持續進行12 周的治療,作為1 個療程。在治療期間內,無需改變生活習慣和飲食習慣,與治療前相同。
1.3 觀察指標 觀察患者的總有效率(包含:a 顯效;b 有效;c 無效)以及血脂水平。
1.4 統計學處理 將200 例患者的治療數據錄入SPSS19.0 中,總有效率選擇%體現,且實施“X2”檢驗;血脂水平選擇均數、標準差體現,且實施“t”檢驗。最終 P<0.05,觀察有價值。
2.1 總有效率 觀察組的總有效率98.00%(98/100)高于參照組的總有效率 90.00(90/100),相較下,觀察組的療效更高,且表現出P<0.05。見表1。

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2.2 血脂水平 觀察組患者的血脂水平TC、HDL-C、TG 低于參照組(P<0.05),LDL-C 高于參照組(P>0.05)。見表2。

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血脂異常,屬于機體中脂質代謝出現障礙嚴重的一種表現,也會誘發動脈粥樣硬化,并是第一危險要素,然而動脈粥樣硬化致使的心腦血管疾病成為危害人們身體健康或是個人安全的一大疾病。由于心腦血管疾病屬于全世界人們身體健康或是生命安全受到威脅的一個重要因素,其中高膽固醇血癥屬于危險因素,特別是LDL-C。所以,改善患者的血脂指標,將動脈粥樣硬化以及冠心病等產生情況減少或控制,有利于ASCVD 的防治[1]。
血脂異常屬于中醫領域中的痰濁或是淤血等范疇,其中痰或是淤血進行結合后,實現對脈絡的阻滯,并形成了絡病。在現代藥理中進行研究,已經證實活血化瘀擁有對血脂異常的治療作用,實現對微循環的有效改善。瑞舒伐他汀,可以降低患者的甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇,與此同時,可以增高患者高密度脂蛋白膽固醇,實現對內皮功能的改善,以及對斑塊的穩定。桂黃降脂顆粒的成分包含:黨參、澤瀉、山楂、陳皮、蒲黃、丹參、郁金等,屬于一種復方制劑。達到益氣化痰、活血化瘀效果[2]。然而,黨參不僅可以補氣養血,還利于白細胞的改善;澤瀉具有利水滲濕、泄熱以及抑菌效果;山楂存在消食健胃、活血化淤、收斂止痢功效;陳皮擁有理氣降逆和調中開胃以及燥濕化痰的作用;蒲黃可以止血與化瘀及其通淋;丹參存在活血祛瘀,通經止痛,清心除煩多個功效;郁金能夠活血止痛,解郁行氣,涼血清心,利膽退黃等等。以上諸藥進行合用,可以起到益氣活血的作用。與此同時,可以顯著降低患者血清中的膽固醇指標水平。
本次研究中,觀察組的總有效率98.00%優于參照組90.00%,且P<0.05;并且,血脂水平 TC、HDL-C、TG 低于參照組(P<0.05),LDL-C 高于參照組(P>0.05)。此研究結果與趙保家[3]中療效分析內容相似,體現出聯合治療方案應用的療效性。
綜上所述,瑞舒伐他汀聯合桂黃降脂顆粒治療血脂異常患者,可以獲得更高的療效,改善患者病情與血脂水平,非常值得借鑒。