基礎護理管理用于高血壓腦出血病人的臨床觀察

龍莎

（湖南省人民醫院[湖南師范大學附屬第一醫院 湖南長沙 410005）

本文主要觀察分析基礎護理管理用于高血壓腦出血病人的臨床效果，特對我科室2017年3月到2019年3月收治的高血壓性腦出血的患者篩選131 例為本次研究對象，現將研究資料整理報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料 對我科室2017年3月到2019年3月收治的高血壓性腦出血的患者篩選131 例為本次研究對象，按照入院時間前后分成兩組，常規組64 例，研究組67 例，常規組患者男性34 例，女性30 例；年齡 41 歲到 79 歲，平均年齡（58.92±4.81 歲）。研究組男性 36例，女性 31 例；年齡 44 歲到 78 歲，平均年齡（59.21±4.08 歲）。收集兩組患者的基本信息比較基本相同，P＞0.05，不具有統計學意義。

1.2 方法 患者入院后進行檢查對病情評估實施積極的治療，實施常規護理的常規組，實施加強基礎護理管理的研究組，具體操作如下：高血壓性腦出血患者發病急，病情重，護理人員需要對患者及家屬的情緒進行必要的維護，從患者的角度出發，了解患者面臨的問題，在此基礎上，做好相應的護理知識宣傳工作，使得患者對于疾病的了解水平進一步提升。其次做好患者基礎護理工作，例如根據相關操作要求，清理患者的口腔，確保口腔內沒有嘔吐物，避免患者在治療過程中出現窒息的情況，減少患者承受的風險。同時準備相應的急救藥品，協助醫生進行病情的診療，同時做好患者情緒的安撫工作，及時反饋患者實際情況。對患者顱內壓、血壓、心率、氧飽和度等出身體參數進行持續監控。如果在這一過程中，出現腦疝的情況，應當立即采取相應的治療方案，保證患者生命體征的穩定性，為后續手術工作準備便利條件。在手術后，將患者轉移到普通病房之后，應當幫助患者以合適的體位特征進行休息，并及時告知家屬護理的重點與難點，盡可能避免患者出現頭部移動的情況出現。當患者意識清醒之后，才能夠進行體位特征的改變，例如將患者的上半身提升高度，提升腦補血液循環能力。并根據患者的實際，制定相應飲食計劃的制定，確保患者營養的均衡性，促進患者的康復速度。同時在術后，由于患者留有術后導管，護理人員需要對導流管進行觀察，一旦發現異常應當及時告知醫生，保證護理效果。

1.3 觀察指標 統計兩組患者的并發癥的發生率以及出院前進行滿意度調查。

1.4 統計學方法 本文研究獲得數據資料均采用SPSS16.0 統計學軟件進行處理分析，計量資料使用表示，實施t 檢驗；計數資料使用X2檢驗。以P＜0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度比較 研究組對加強基礎護理管理的滿意度為98.51%，較比常規組的84.38%的結果，具有顯著的提高，P＜0.05，具有統計學意義。見表1。

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2.2 兩組患者并發癥發生率比較 研究組患者接受加強基礎護理管理后，并發癥出現2.99%的發生率，較比常規組的17.19%結果，具有顯著的降低，P＜0.05，具有統計學意義。見表2。

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3 討論

高血壓腦出血是臨床常見的心腦血管疾病，其發病急，病情重，有效的治療手段是降低死亡率、致殘率的主要手段。臨床治療包括保守治療，手術去骨瓣手術，微創手術治療等方式，不論哪種治療方式的開展，護理工作的配合都非常重要。基礎護理加強更加全面化，細致化，對患者的基礎住院環境，基礎治療情況，基礎治療護理以及手術治療的患者術后、術前的基礎護理等從實際出發，更加符合臨床操作，以患者的病情為基礎，通過這種方式，減少并發癥的發生機率，有效提升護理整體質效。在此基礎上，對患者住院的衛生、溫度、濕度環境進行必要管控，從而為患者的康復營造良好環境；在整個護理過程中，在術前應當進行溝通交流工作，有效安撫患者的情緒，以便于患者更好地配合治療工作。在手術完成后，應當做好病房處理工作，并對患者引流管以及飲食情況進行綜合考量，掌握患者的基本情況。同時做好患者的皮膚護理，減少壓瘡發生機率。

本次研究結果顯示：研究組患者接受加強基礎護理管理后，并發癥出現2.99%的發生率，較比常規組的17.19%結果，具有顯著的降低，P＜0.05，具有統計學意義。研究組對加強基礎護理管理的滿意度為 98.51%，較比常規組的 84.38%的結果，具有顯著的提高，P＜0.05，具有統計學意義。說明高血壓腦出血加強基礎護理管理從實際出發，對患者的實際基礎護理需求進行滿足，嚴密檢測并發癥等生活護理的基礎細節，有效的降低并發癥的發生，患者的護理滿意度大大提高，值得臨床推廣。