子宮肌瘤合并糖尿病患者的圍術(shù)期護理研究

申丹 張銀銀

（西安交通大學第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科 陜西省西安市 710004）

婦科中子宮肌瘤疾病較為常見，以手術(shù)治療為主。當前，糖尿病一直呈多發(fā)趨勢，具有終身治療特點[1]。子宮肌瘤合并糖尿病同時發(fā)生的情況下，增加了手術(shù)難度，但是考慮疾病患者免疫力下降等情況，增加了術(shù)后并發(fā)癥風險，延長了患者恢復時間，需優(yōu)化護理以改善患者預后。基于此，本文就我院子宮肌瘤合并糖尿病患者為例，總結(jié)圍術(shù)期護理價值。

1 資料與方法

1.1 基線資料 試驗對象選自2018年6月～2019年6月，總計92 例。納入標準：（1）子宮肌瘤合并糖尿病患者；（2）倫理委員會批準同意；（3）患者具有配合能力。排除標準：（1）嚴重心肝腎功能障礙患者；（2）無法有效配合參與者。進行合并癥患者分組，2 組例數(shù)一致。試驗 1 組：患者年齡 35 歲、65 歲，均值（44.8±3.5）歲；糖尿病病程2～9年，均值（6.0±1.3）歲。試驗 2 組：患者年齡 36 歲、63 歲，均值（45.2±2.8）歲；糖尿病病程 1～8年，均值（6.2±1.6）歲。2 組合并癥患者基線資料比較，P＞0.05。

1.2 護理方法 試驗1 組給予患者用藥指導、監(jiān)督、并發(fā)癥護理、生命體征監(jiān)測等常規(guī)護理。試驗2 組常規(guī)護理同時進行圍術(shù)期護理干預。（1）心理護理。（2）術(shù)前血糖護理。（3）術(shù)中護理。（4）術(shù)后護理。

1.3 觀察指標 記錄患者血糖控制效果、并發(fā)癥情況（切口感染、低血糖、褥瘡）、恢復情況（恢復排氣、排尿、下床、住院時間）。

1.5 統(tǒng)計學數(shù)據(jù)分析 以SPSS21.0 建模計算合并癥患者的試驗數(shù)據(jù)。術(shù)后切口感染并發(fā)癥等計數(shù)型指標以n、%描述，恢復排氣、排尿時間等計量型指標以（）描述，差異檢驗采用（X2）和（t）。P 值小于0.05，表示合并癥患者指標差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 術(shù)后并發(fā)癥比較 試驗1、2 組子宮肌瘤合并糖尿病患者術(shù)后切口感染等相關(guān)并發(fā)癥情況見表1。2 組患者術(shù)后并發(fā)癥差異顯著，P＜0.05。

2.2 計量指標比較 試驗1、2 組子宮肌瘤合并糖尿病患者組間血糖控制效果與術(shù)后恢復情況見表2。各計量指標差異明顯，P＜0.05。

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3 討論

針對子宮肌瘤優(yōu)選手術(shù)治療方法，而合并糖尿病情況下，增加了疾病的治療難度，對護理工作也提出了更高的要求。術(shù)前需考慮患者心理狀況以及血糖水平等方面對手術(shù)以及預后的影響，需重視心理疏導、血糖控制等對患者安全性的影響，在結(jié)合患者個體情況進行飲食等方面干預、無菌操作、體位護理等，促進患者康復。

綜上所述，強化落實子宮肌瘤合并糖尿病患者圍手術(shù)期護理在控制血糖水平、確保患者手術(shù)安全性、促進術(shù)后恢復方面效果顯著。