孔鳳霞 黎秋妹 翟燕珺
東莞市第三人民醫院(廣東 東莞 523326)
分娩室是對產婦進行接生的科室,其中的工作較為細致,也較為繁重,對醫生和助產護士的工作有著較高的要求[1]。在分娩室內,助產護士是非常重要的護理人員,其主要是負責產婦正常生產時的接生工作,對于生產較為困難的產婦,助產護士要積極的配合接生醫生的工作,幫助產婦進行生產;在產婦生產后,助產護士要擔負新生兒處理的工作,對新生兒實施洗澡、稱重、監測等多種工作,助產護士對維持產婦和新生兒的生命安全有著十分重要的作用[2]。在長期的工作過程中,由于工作的較為繁重,助產護士會出現多種心理壓力,導致助產護士不能將注意力集中在工作當中,使其工作質量受到影響,因此醫院要對助產護士的心理進行了解,并對其實施相應的干預,以減輕助產護士的不良心理[3]。本文主要研究分娩室助產士壓力源分析及應對方式,現報道如下:
1.1一般資料 選取2016年5月-2017年5月期間我院分娩室的助產護士26例作為研究對象,分析分娩室助產護士在工作過程中的壓力源,并根據患者出現壓力的原因,對其實施合理的干預。
在所有入選的助產護士中,助產護士的最小年齡為22歲,最大年齡為43歲,助產護士的平均年齡為(32.42±3.17)歲;助產護士的工作年限為1~20年,平均工作年限為(10.33±1.01)年。
1.2方法
1.2.1 助產護士的主要壓力來源
①職業壓力:在實際的工作當中,產婦及其家屬需要助產護士提供較高質量的護理服務,在護理過程中若出現差錯,產婦及其家屬會對助產護士產生不滿心理,甚至會導致護患糾紛;助產護士是實行24小時輪班制工作,沒有規律的工作時間,且工作內容較為單調,使助產護士無法積極的進行工作;在工作過程中,競爭壓力較大,職業晉升的壓力較大,并且工資待遇較差,使助產護士的工作積極性大大降低,使助產護士的心理受到極大影響。
②心理壓力:助產護士在幫助產婦進行分娩的過程中,容易出現多種不可預測的因素,進而影響產婦的分娩過程,甚至出現產婦或者胎兒出現死亡的事件,導致助產護士容易出現心理陰影;在當今剖宮產技術的廣泛使用,對保證母嬰平安具有較為積極的作用,并會大幅減少醫患糾紛,但是剖宮產技術的使用會導致的臨床經驗下降,并且其應急能力也會下降,當出現意外事件時,助產護士會出現緊張的現象,使其心理承受能力較差。
③職業倦怠:當助產護士長期從事助產工作時,其心理會出現倦怠和厭惡的心理,使其不能專心的進行工作。
④新法的實施:我國新頒發的《醫療事故處理條例》,會對助產護士的心理造成一定的壓力,在開展新技術時會更加的謹慎、小心,擔心自己出現差錯而被告上法庭。
⑤缺乏繼續教育培訓:助產護士在實際的工作中,不僅需要較為強烈的責任心,同時也需要較專業的理論知識,但是醫院往往會忽視對助產護士的教育培訓工作,使其無法進行素質的提高,進而無法進行更好的發展,這致使助產護士出現一定的焦慮、擔憂心理。
1.2.2 應對方式
①加強專業知識學習:助產護士在工作過程中要熟練的掌握基本理論、基本知識、基本技能,可以將各項知識、理論熟練的運用于工作當中;助產護士要注重新知識的學習,并勇于接受新知識、新技術,適時的轉變工作觀念,順應當今社會的護理要求,在工作中,為產婦提供舒適、完善的護理服務。
②情感管理:醫院要對助產護士開展人文服務方面的講座,向助產護士傳達新的獎勵制度,并向助產護士提供個性發揮的平臺,使其個人的基本需求可以得到滿足;通過合理增加助產護士的福利待遇,可以增加助產護士的歸屬感、自豪感和被尊重感,進而消除其對職業的倦怠,使其有較為積極健康的心態。
③加強崗位教育:在醫院中,助產護士的人員流失較大,經常會出現人員緊缺的現象,這要求醫院需要加強對助產護士的崗位培訓教育,使其有健康的思想、端正的態度,使其建立正確的價值觀,積極的面對職業和環境;醫院要定期對助產護士實施心理疏導,幫助助產護士緩解心中的不良心理。
④生活幫助:在助產護士的日常生活中遇到的困難,醫院要想方設法幫助助產護士進行解決困難,用貼心、溫暖的關懷幫助助產護士,使助產護士能夠有較為健康的心態面對生活和工作,使其能夠擁有陽光的心態去面對工作中的各種問題,進而提升其工作的積極性。
1.3觀察指標 比較2組患者訓練前后疲勞程度評分和膈肌肌電。
1.4數據處理 文中的所有數據使用SPSS 20.0軟件進行統計學處理。計量資料采用t檢驗。若P值小于0.05,則代表具有統計學意義。
2.1助產護士干預前后的心理狀態評分對比 經過干預后,助產護士的焦慮分為(32.51±3.39)分、抑郁評分為(32.26±3.22)分,與干預前的焦慮評分和抑郁評分對比,有統計學意義,P<0.05。如表1。

表1 助產護士干預前后的心理狀態評分對比分)
2.2助產護士干預前后工作質量評分對比 在干預后,助產護士的工作質量評分為(83.52±8.37)分,與干預前的工作質量評分對比,有統計學意義,P<0.05。如表2。

表2 助產護士干預前后工作質量評分對比分)
隨著社會的不斷發展,人們生活質量的不斷提升,人們在需要醫院提供更為優質的護理服務[4-5]。產婦是較為特殊的人群,當其在分娩室待產和生產期間,產婦及其家人會處于焦急、緊張的心理狀態,這時需要助產護士對產婦實施更為細致的護理,但是在護理過程中出現不良狀況時,產婦及其家屬會對助產護士產生強烈的不滿,甚至出現護患糾紛,這導致助產護士在工作過程中容易出現多種負面心理,導致其無法進行專心的工作[6]。
醫院要及時的了解分娩室助產護士的心理狀態,發現助產護士的工作壓力,并對助產護士出現工作壓力的原因進行分析[7-8]。在了解助產護士出現壓力的原因后,醫院要采取積極的措施,通過專業知識學習、情感管理、崗位教育和生活幫助等方面,幫助助產護士緩解壓力,促使助產護士的心理狀態轉變,使其有積極的心態投身于工作當中,提升助產護士的工作質量[9-10]。
本文研究得出,經過干預后,助產護士的焦慮分為(32.51±3.39)分、抑郁評分為(32.26±3.22)分,與干預前的焦慮評分和抑郁評分對比,有統計學意義,P<0.05;助產護士的工作質量評分為(83.52±8.37)分,與干預前的工作質量評分對比,有統計學意義,P<0.05。
綜上所述,助產護士在工作中會由于多種原因而出現不良心理,這時要積極的了解其出現不良心理的原因,并給予其相應的干預。