胺碘酮治療急診冠心病快速心律失常的臨床效果分析

哈斯木江·買買提依明

（新疆烏魯木齊市友誼醫院急診科，新疆 烏魯木齊 830054）

快速心率失常屬于冠心病患者的一種常見并發癥，此病癥很容易加重患者的病情，使患者出現心源性猝死現象，如果在發病時不能給予患者進行及時的治療，將會給患者的生命健康帶來極大的影響。在正常的急診冠心病心率失常患者治療中采用常規的普羅帕酮治療，但是其臨床治療效果并不是特別顯著，因此，醫學專家認為在治療急診冠心病心率失常癥狀中可以使用胺碘酮治療。本文將通過對急診冠心病心率失常患者使用胺碘酮治療的治愈率進行研究分析，現報告內容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

按照使用治療藥物的不同，將本院2018年～2019年本院收治的46例急診冠心病心率失常患者，隨機分成常規組和治療組，各23例，其中常規組，男13例，女10例；年齡（43～80）歲，平均（60.88±7.6）歲；治療組患者，男15例，女8例；年齡（45～80）歲，平均（61.2±6.8）歲；兩組急診冠心病心率失常患者的性別和年齡等一般組成資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規組急診冠心病心率失常患者實施常規藥物治療，即：普羅帕酮片[1]（英資邁世通（鶴壁）藥業有限公司；標準國號為H41021997；規格：50 mg/片）等口服藥物治療，100～200 mg/次，3～4次/日；治療組急診冠心病心率失常患者實施胺碘酮[2]（賽諾菲（杭州）只要有限公司；標準國號：H19993254；0.2 g/片），口服藥物治療，0.4～0.6 g/次，2～3次/日；服用1～2周后可根據患者的基本病情更改服用藥物劑量。兩組患者在服用藥物治療時，均需要對其生命體征以及心電圖和血氧飽和度進行監測，并且需要對患者進行3～6 L/min的氧氣吸入。

1.3 療效評價標準

療效判定：對兩組急診冠心病心率失常患者治療后的治愈效果進行記錄分析，患者的治愈效果可分為顯效、有效和無效。若兩組患者用藥治療后的快速性心律失常轉為竇性心律，標為顯效；若兩組患者用藥治療后的心房率降低可以降低到90-100次/分鐘以下，標為有效；若兩組急診冠心病心率失常患者用藥治療后臨床效果沒有改善甚至患者病情更為嚴重，標為無效。治愈率＝（顯效＋有效）/總例數*100%；

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對患者的所有數據進行處理。計數資料用率（%）和例數（n）表示，組間x2值檢驗，如果P＜0.05，表示有統計學意義，具有可比性。

2 結 果

2.1 兩組急診冠心病心率失常患者的治愈率比較

常規組急診冠心病心率失常患者的治愈率為56.52%，治療組患者的治愈率為95.65%，治療組顯著優于常規組，組間差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組急診冠心病心率失常患者的治愈率比較[n（%）]

3 討 論

從治療急診冠心病快速心律失常的臨床效果上看，常規的普羅帕酮等藥物治療只能暫時的減緩患者的臨床效果，控制患者的房顫心室率，而不能對患者病情起到根治的作用。而胺碘酮屬于多通道阻滯劑藥物，可以治療患者的心率失常現象，并且具有止住鋰離子外流及鈉離子內流的作用，對降低患者的外周血管阻力和擴張冠狀動脈具有一定的影響。但是，至今為止，胺碘酮在臨床治療上仍然存在少許不足之處，所以對于胺碘酮的藥物服用治療，必須要按照醫囑進行，患者不得進行自我用藥治療。本次研究分析將使用胺碘酮治療急診冠心病快速心率失常患者，治療后發現常規組急診冠心病心率失常患者的治愈率為56.52%，顯著低于治療組患者的治愈率的95.65%，組間差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05）；綜上所述，胺碘酮藥物可以明顯提高患者的治愈率，并且對患者的生活健康具有重大的影響效果。