精神病態對鄭州市某大學學生應對方式的影響

耿耀國 詹婷婷 余潔靜 石麗萍 楊敏齊，2

1鄭州大學教育學院，鄭州，450001；2 鄭州大學馬克思主義學院馬克思主義理論博士后科研流動站, 鄭州,450001

近年來，大學生的心理健康問題受到廣泛關注，自殺已成為健康心理學熱議的話題[1]。據張健東等人報道，大學生的自殺率為同齡一般人口的2到4倍[2-3]，自殺已成為大學生非正常死亡的主要原因之一[4]。研究表明沖動性人格與自殺態度呈正相關，具有高沖動人格的個體對自殺持有更加肯定和寬容的態度[5]。精神病態是黑暗三聯征中最具有沖動性的人格特質[6]，為此本研究假設精神病態可以正向預測自殺態度。此外，薛朝霞等人指出，大學生的沖動人格對其應對方式存在顯著的預測作用，沖動性人格的大學生面對生活事件時往往采用退避、幻想、自責等不成熟型應對方式[7]。本研究通過探討精神病態、自殺態度及應對方式三者之間的關系，從而明確個體人格特質對應對方式的影響機制，對現實生活中的心理危機干預有一定的理論意義。

1 資料來源與方法

1.1 研究對象

面向鄭州市某大學大一至大四的在校生，采用方便取樣的方法，在該大學圖書館共發放問卷256份。回收問卷241份，有效問卷234份，問卷有效率91.4%。其中男性108人，女性120人，6人未填寫性別。其中42%的被試為獨生子女。

1.2 研究方法

本研究采用問卷法進行調查。①自殺態度問卷(QSA)：自殺態度問卷共29個項目，共分為四個維度：對自殺行為性質的認識(9項)、對自殺者的態度(10項)、對自殺者家屬的態度(5項)以及對安樂死的態度(5項)[8]。問卷采用李克特5級評分，1為完全不贊同，5為完全贊同，計算各維度的均分。量表設置兩個參照值：2.5和3.5。均分≤2.5分為被試者對自殺持肯定、認可、理解和寬容的態度，2.5<均分<3.5為矛盾或中立態度，均分≥3. 5認為對自殺持反對、否定、排斥和歧視態度。本問卷的總分或總均分無特殊意義，各維度應單獨使用，Cronbach′s α為0.672。②特質應對方式問卷：特質應對方式問卷共有20個項目，分為積極應對和消極應對兩個維度，各維度均有10個項目[9]。問卷采用李克特5級評分，1為完全不同意，5為完全同意。得分越高則對應維度水平就越高，Cronbach′s α為0.721。③萊文森精神病態自評量表(LSRP)萊文森精神病態自評量表分為初級精神病態和次級精神病態兩個維度[10]。共有26個項目，其中初級精神病態16項，次級精神病態10項。量表采用李克特4級評分，1為完全不同意，4為完全同意。分值越高，則精神病態水平越高，Cronbach′s α為0.869。

1.3 統計學方法

樣本數據采用SPSS 21.0進行相關、T檢驗、回歸分析等方法，運用PROCESS程序檢驗中介效應，并采用AMOS 21.0對模型擬合度進行檢驗。

由于本研究采用自評量表收集數據，可能會導致共同方法偏差。為控制該效應，采用 Harman 單因素檢驗對所有題項進行分析，發現共有兩個因子特征值大于1，第一個因子解釋的變異量為 25.86%，小于標準 40%，說明本研究數據不存在共同方法偏差。

2 結果

2.1 變量間的相關矩陣

由表1可知，消極應對與對自殺者家屬的態度、精神病態總分、初級精神病態、次級精神病態之間兩兩相關；對自殺行為性質、自殺者、安樂死的態度兩兩相關；對自殺者、自殺者家屬的態度與精神病態總分、初級精神病態、次級精神病態兩兩相關；消極應對與對自殺行為性質的態度相關顯著。積極應對與任何一個變量都不相關。此外，在自殺態度的四個維度中，對自殺行為性質的態度得分最高，對自殺者家屬態度的得分最低。

表1 變量間的相關矩陣(N=234)

注：**P在0.01 水平(雙側)上顯著相關。*P在 0.05 水平(雙側)上顯著相關。

2.2 中介作用檢驗

表2 變量關系的回歸分析(N=234)

使用SPSS的process組件分析對自殺者的態度和對自殺行為性質的態度的中介作用，結果表明(表2)：精神病態總分能顯著正向預測對自殺者的態度和消極應對；當精神病態總分和對自殺者的態度同時預測對自殺行為性質的態度時，對自殺者的態度的正向預測作用顯著，而精神病態總分對自殺行為的態度的負向預測顯著；當精神病態總分、對自殺者的態度和對自殺行為性質的態度同時進入回歸方程時，精神病態總分正向預測消極應對，對自殺行為性質的態度負向預測消極應對，而對自殺者態度的預測作用不顯著。這表明在精神病態總分對消極應對的影響中，對自殺者的態度和對自殺行為性質的態度的中介作用顯著。

圖1的AMOS結果顯示，模型χ2=1.097，df=2,χ2/df=0.548,CFI=1.000，NFI=0.991，RMSEA=0.000,絕對擬合指數 RMSEA不大于 0.08，相對擬合指數CFI等均不小于 0.95，表示模型擬合良好。

圖1 自殺者與自殺行為性質的鏈式中介模型圖

3 討論

3.1 精神病態對消極應對方式具有正向預測作用

Ashley等人[11]通過將精神病態分為冷酷無情、人際操縱、不穩定的生活方式及反社會行為四個維度來研究精神病態與風險感知、冒險行為。結果顯示，不穩定的生活方式和道德、經濟、健康等各個領域的冒險行為顯著正相關，且精神病態與道德領域的冒險行為最具有一致性。在本研究中，精神病態可以正向預測消極應對方式，即高精神病態個體在面對生活事件時往往傾向于消極應對方式，如否認、退行等，在面對應激事件常采取破壞性的應對策略，這一點與前人研究一致。

3.2 精神病態正向預測對自殺者的態度

精神病態可以正向預測對自殺者的態度，即精神病態得分越高的個體在對自殺者態度上的得分越高。自殺態度問卷得分低代表對自殺相關因素的理解、認同和寬容，得分高代表對自殺相關因素的排斥、否認和拒絕，也就是說，高精神病態的個體對自殺者的態度持有排斥、否認的態度，這與前人研究相符[12]。與馬基雅維里主義相同，高精神病態的個體不善于移情，對身邊發生的事情情感卷入較低，對他人漠不關心。也有研究證明精神病態與述情障礙、共情相關缺陷存在正相關[13]。共情能力的低下使得高精神病態個體無法做到同情自殺者，因此表現出對自殺者的排斥、不理解。

3.3 精神病態負向預測對自殺行為性質的態度

精神病態對自殺行為性質起負向預測作用，這與以往研究是一致的。精神病態具有高風險性、高沖動性，他們更樂于從事冒險行為，做事情也不計后果[14]。因此在面對負性應激事件時，高精神病態的個體會更容易選擇自傷，甚至于自殺等不成熟的、消極的應對方式。

3.4 對自殺者的態度正向預測對自殺行為性質的態度

對自殺者的態度可以正向預測對自殺行為性質的態度，這一點和日常生活的認知保持一致。個體對自殺者越排斥，做出自殺行為的可能性就越小。此外，對自殺行為性質的態度負向預測消極應對方式，對此的解釋是當個體認同自殺這一行為時，即自殺態度得分較低時，個體容易產生自殺意念，進而又會促使個體做出自殺行為，即選擇消極的應對方式[15]。

綜上所述，大學生的心理健康教育應當受到廣泛重視。本研究樣本量較少，今后的研究可以考慮擴大樣本容量，并加入一些新的變量，如父母教養方式、家庭親密度等以豐富研究。此外，精神病態作為黑暗三聯征的重要組成部分，其他兩個黑暗人格特質(馬基雅維里主義、自戀)是否可以顯著預測自殺態度及應對方式值得研究。