新時(shí)代太極拳運(yùn)動(dòng)“體醫(yī)結(jié)合”的多維價(jià)值*

高志才 屈植斌

（1.文山學(xué)院 體育學(xué)院，云南 文山 663000；2.黔南民族師范學(xué)院 體育學(xué)院，貴州 都勻 558000）

太極拳是中華武術(shù)的瑰寶，它是一套集搏擊性、競技性、觀賞表演性、生物醫(yī)療性、養(yǎng)生健身性于一體的中華民族的寶貴文化積淀，它的拳理既融入了中華傳統(tǒng)文化“剛?cè)岵?jì)” 、“太極八卦”等儒道文化精髓，又有中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論“陰陽五行”等，正所謂博大精深，包羅萬象。國內(nèi)外對(duì)太極拳的研究較為多見，主要集中在太極拳對(duì)老年人健身研究：其中周明[1]等認(rèn)為，太極拳對(duì)髂腰肌等下肢肌肉肌力的訓(xùn)練效果較好，均高于非太極拳訓(xùn)練組，且沒有隨年齡的增長而下降的趨勢(shì)；對(duì)某些疾病的治療研究：其中Klein PJ[2]認(rèn)為，太極拳的運(yùn)動(dòng)形式及特征對(duì)老年帕金森綜合征患者具有顯著療效，通過太極拳運(yùn)動(dòng)可使機(jī)體的震顫減輕，生活自理能力得到改善；對(duì)太極拳的文化解釋研究，其中閆民[3]等認(rèn)為，太極拳是中國傳統(tǒng)哲學(xué)的切實(shí)體現(xiàn)，訓(xùn)練者通過體悟與習(xí)悟，達(dá)到身心合一、內(nèi)外兼修的目的。前期研究多集中在太極拳對(duì)特定疾病的治療與康復(fù)、太極運(yùn)動(dòng)與相關(guān)文化等。而專門針對(duì)太極拳醫(yī)學(xué)價(jià)值的研究卻甚為少見。本研究以健康中國政策背景“對(duì)待疾病應(yīng)從過去的治病為主轉(zhuǎn)向積極預(yù)防為主，積極倡導(dǎo)體醫(yī)結(jié)合的休閑、健康運(yùn)動(dòng)方式，已達(dá)到全民增強(qiáng)體質(zhì)、改善健康狀況的目的[4]”為契機(jī)，通過對(duì)國內(nèi)外的相關(guān)文獻(xiàn)的梳理，進(jìn)而探索太極拳的醫(yī)學(xué)價(jià)值，為充實(shí)體醫(yī)結(jié)合的研究提供參考。

1 太極拳與中西醫(yī)學(xué)的關(guān)系分析

1.1 太極拳與中醫(yī)

首先，太極拳與中醫(yī)互為載體：民族傳統(tǒng)體育與民族醫(yī)學(xué)具有互為載體的密切聯(lián)系。太極拳也不例外，漢人在數(shù)千年的勞動(dòng)、軍事戰(zhàn)爭中創(chuàng)造出屬于自己的拳術(shù)、搏擊與防御術(shù)，而在刀槍劍戟的冷兵器時(shí)代除了研究拳術(shù)以外，醫(yī)療實(shí)踐以為必須，運(yùn)用拳術(shù)的背后各種損傷與病痛在所難免，因此，在數(shù)千年的積累過程中憨人也創(chuàng)造了本民族完善醫(yī)療理論體系，并在長期的實(shí)踐中相配套的治療、健生養(yǎng)身康復(fù)導(dǎo)引術(shù)也孕育而生，現(xiàn)代的太極拳更具養(yǎng)性是最好的實(shí)例。中醫(yī)的陰陽五行、臟相學(xué)說不管是在相關(guān)的前期研究中還是在太極拳的訓(xùn)練過程中都體現(xiàn)的淋漓盡致，人類在進(jìn)行太極拳實(shí)踐的行為過程中也不斷地對(duì)祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論與方法進(jìn)行著實(shí)踐與調(diào)試；第二，太極拳是中醫(yī)學(xué)的衍生與擴(kuò)展：中醫(yī)學(xué)所強(qiáng)調(diào)的是整體觀，認(rèn)為人與自然、社會(huì)融為一體，在此基礎(chǔ)上基于中醫(yī)理論的太極拳醫(yī)療、養(yǎng)生開始出現(xiàn)并愈演愈烈，發(fā)展到今天，太極拳文化的涵化已讓全世界的大多數(shù)民族都感受到太極拳的醫(yī)療、養(yǎng)生作用。

1.2 太極拳與西醫(yī)

首先，西醫(yī)是太極拳實(shí)行醫(yī)療、養(yǎng)生的理論基礎(chǔ)：相對(duì)于中醫(yī)而言，西醫(yī)則較為微觀，對(duì)于人體西醫(yī)總以微觀的視角進(jìn)行認(rèn)識(shí)，并在此基礎(chǔ)上通過現(xiàn)代高科技診療設(shè)備在檢測人體的靶器官與組織、系統(tǒng)，以此作為人體是否生病或健康的基礎(chǔ)，并針對(duì)特定病情開出處方，因?yàn)槲麽t(yī)較中醫(yī)直觀，并且對(duì)疾病的診斷有著強(qiáng)有力的量化標(biāo)準(zhǔn)，因此現(xiàn)代人通常檢查身體依賴于西醫(yī)的檢測方法與設(shè)備，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行治療。譬如常見的老年高血壓患者通過檢查后醫(yī)生們?cè)趫?zhí)行醫(yī)囑時(shí)除了用藥以外，太極拳是常用的輔助療法，從這一點(diǎn)上說來，隨著西醫(yī)逐漸成為世界主流醫(yī)學(xué)，人們更多地依賴于西醫(yī)，特別是西醫(yī)的高科技診斷方法與設(shè)備。第二、太極拳是對(duì)西醫(yī)治療途徑的補(bǔ)充：太極拳治療某些慢病疾病的作用已經(jīng)在諸多的前期文獻(xiàn)中有所敘述，不管是中醫(yī)還是西醫(yī)，太極拳已成為除常用藥物、手術(shù)、理療療法以外的常用療法與養(yǎng)生、康復(fù)手段，下文會(huì)有詳盡論述。

2 太極拳的醫(yī)學(xué)價(jià)值

2.1 生物醫(yī)療價(jià)值

前期研究中已經(jīng)詳盡論證了太極拳對(duì)許多疾病的治療作用，諸如高血壓，有人對(duì)煙臺(tái)市東山太極拳社30名老年太極拳愛好者進(jìn)行多年追蹤調(diào)查，結(jié)果表明該測試組組員的高血壓、冠心病患者經(jīng)太極拳一個(gè)療程（4個(gè)月）練習(xí)后血壓較未進(jìn)行太極拳練習(xí)的組別下降明顯，有效率達(dá)80.2%，對(duì)練習(xí)楊氏太極拳1-3遍的老年人心血管功能測試結(jié)果表明，太極拳運(yùn)動(dòng)可使外周血管阻力降低，外周循環(huán)改善[5]，對(duì)于高血壓患者有著明顯的良性調(diào)節(jié)作用。又如冠心病，有人也對(duì)太極拳對(duì)治療冠心病進(jìn)行過研究，結(jié)果表明：50-70%最大心率以下的小強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)對(duì)冠心病患者風(fēng)險(xiǎn)最低，太極拳的運(yùn)動(dòng)特征非常柔和，在關(guān)于太極拳的文獻(xiàn)中已經(jīng)得到詳盡論證，特別適合于冠心病患者康復(fù)使用，安全有效[6]。再如糖尿病：有人對(duì)12名中老年2型糖尿病患者進(jìn)行了8周的太極拳實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：實(shí)驗(yàn)前后受試者的血糖水平明顯降低，紅細(xì)胞胰島素受體數(shù)量與胰島素受體結(jié)合力明顯升高，血胰島素水平無明顯變化，說明太極拳練習(xí)改善了2型糖尿病的癥狀可能是通過練習(xí)提高了胰島素受體的敏感性而實(shí)現(xiàn)[7]，最終使得糖尿病患者癥狀改善，并發(fā)癥得到了更好地控制。

2.2 養(yǎng)生、健身價(jià)值

無論是中醫(yī)還是西醫(yī)學(xué)，都把養(yǎng)生、健身作為學(xué)術(shù)研究與實(shí)踐的重點(diǎn)領(lǐng)域，在諸多的前期研究中已經(jīng)對(duì)太極拳具有對(duì)某些疾病的治療作用進(jìn)行了論述，在此基礎(chǔ)上太極拳對(duì)人們疾病癥狀緩解，保守醫(yī)療、改善生活現(xiàn)狀、提高生活質(zhì)量的作用可見一斑，并在上述研究中太極拳對(duì)老年人提高體適能有著明顯的促進(jìn)作用，比如太極拳練習(xí)者心率變異率增加，心功能指標(biāo)不斷良性改善[8]；太極拳的呼吸方法是以“以意運(yùn)氣、以氣運(yùn)身、氣力合一。”常練習(xí)太極拳的人通常能夠有效地維護(hù)呼吸系統(tǒng)的功能，對(duì)肺部提高氣體交換能力、增加最大攝氧量有著顯著的效果[9]；“人老先老腿”這是中華民族的古老俗語，人們?cè)谶M(jìn)行太極拳練習(xí)時(shí)需要進(jìn)行重心下沉的站立姿勢(shì)，時(shí)而需要單腿站立，并且很多動(dòng)作對(duì)下肢的柔韌性要求極高，因此，太極拳具有增強(qiáng)下肢肌力，增強(qiáng)下肢的靈活性與關(guān)節(jié)的柔韌性的作用[10]，對(duì)人們延長生命、養(yǎng)生健身的價(jià)值可見一斑。因此太極拳對(duì)于老年人是一項(xiàng)不可多得的養(yǎng)生、健身拳種。

2.3 促進(jìn)人們現(xiàn)代健康價(jià)值

無論是中醫(yī)還是西醫(yī)，認(rèn)為人的健康是身體與心理的整合，隨著人們對(duì)健康理解的不斷深入與擴(kuò)展，在中西醫(yī)學(xué)理論體系的支撐下，人們對(duì)現(xiàn)代健康理解擴(kuò)展為身體、心理、社會(huì)適應(yīng)、道德的健康。在諸多的前期研究與上述研究當(dāng)中已經(jīng)論證了太極拳運(yùn)動(dòng)具有的生物醫(yī)療與健身、養(yǎng)生價(jià)值，并且體育運(yùn)動(dòng)本身具有的舒緩精神壓力、促進(jìn)心理健康的價(jià)值已不必贅述。此外，太極拳可以是一個(gè)人獨(dú)練，或是以群體的方式共同操演，在此過程中人與人之間得到了交流，在身心互動(dòng)的過程中人與集體、社會(huì)融為一體，增強(qiáng)了人們的社會(huì)適應(yīng)能力。現(xiàn)代太極拳運(yùn)動(dòng)不但以中西醫(yī)理論為基礎(chǔ)，并且還是中國數(shù)千年儒家、道家等文化流派的載體，人們通過太極拳練習(xí)與相關(guān)的理論知識(shí)學(xué)習(xí)，能夠領(lǐng)悟到中國數(shù)千年的文化積淀，在太極拳的交流切磋過程中人們也潛移默化地受到了武德的熏陶，從而也有利于培育人們良好的道德觀與優(yōu)秀的個(gè)性品質(zhì)，因此，太極拳不但適合于老年人，對(duì)于現(xiàn)如今傳統(tǒng)文化日益淡化的部分年輕一代來說，太極拳教育也不失為傳統(tǒng)文化濡化的優(yōu)秀素材。

2.4 促進(jìn)健康生態(tài)體系的構(gòu)建價(jià)值

太極拳運(yùn)動(dòng)一般需要較為安靜、清新的環(huán)境，通常練習(xí)者要在密林幽靜之處進(jìn)行，在身體與心靈完全放松的狀態(tài)下來操練，人們的身心經(jīng)受了儀式的洗禮以后對(duì)自我的良性調(diào)適作用不言而喻，并在此基礎(chǔ)上，隨著全民健身、健康中國等一系列的宏觀政策出臺(tái)，以及現(xiàn)代人對(duì)健康、長壽的訴求與日俱增的客觀環(huán)境下，太極拳運(yùn)動(dòng)以它卓越的醫(yī)療、保健等價(jià)值越來越受到中老年人的青睞，每年進(jìn)行太極拳運(yùn)動(dòng)的體育人口比例有上升趨勢(shì)。與此同時(shí)帶來的諸多的正面效應(yīng)，譬如太極風(fēng)的盛行促進(jìn)了以上價(jià)值及的全面發(fā)散，使廣大群眾不但身心得到了很好地治療、調(diào)適與保健，而且會(huì)讓整個(gè)社會(huì)在太極文化的熏陶之下不但使社會(huì)成員身心健康，更重要的是能讓每一個(gè)人能達(dá)到一定的社會(huì)適應(yīng)與具有一定的傳統(tǒng)文化素養(yǎng)，為形成良好的道德觀打下基礎(chǔ)，因此太極運(yùn)動(dòng)具有促進(jìn)健康生態(tài)體系構(gòu)建的價(jià)值。

2.5 促進(jìn)中西醫(yī)學(xué)文化交流價(jià)值

體育與醫(yī)療互通互生，以太極拳展演與實(shí)踐能夠讓中西醫(yī)學(xué)更能有相互揚(yáng)棄、取長補(bǔ)短的機(jī)會(huì)，譬如在世界各地的孔子學(xué)院的太極拳傳習(xí)過程中，來自世界各地的人們必然有著所持的中西醫(yī)醫(yī)學(xué)認(rèn)知存在差異，對(duì)各種疾病的病因、發(fā)生機(jī)制及醫(yī)療實(shí)踐也存在不同，因此，在學(xué)院必修課“太極拳”的練習(xí)與交流活動(dòng)中必然會(huì)使學(xué)員對(duì)自我的醫(yī)學(xué)認(rèn)知達(dá)到交流，從而為中西醫(yī)學(xué)的各種理論、療法、養(yǎng)生、健身、康復(fù)也會(huì)出現(xiàn)激烈爭辯，從而使二者在以太極拳為載體的基礎(chǔ)上相互促進(jìn)成為可能。此外，現(xiàn)代太極拳在世界上廣泛傳播，已成為代表中國的又一象征符號(hào)，這也使得人們?cè)诹私馓珮O拳的基礎(chǔ)上為中醫(yī)學(xué)的傳播與國際交流開辟新徑。

3 結(jié)語

太極拳運(yùn)動(dòng)是中華民族的傳統(tǒng)文化瑰寶，其中薈萃了中華民族的諸多文化：中醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐體系、道家、儒家文化等，隨著時(shí)間的不斷演進(jìn)及人類文化的不斷傳播、涵化，使得現(xiàn)在的太極拳不僅與中醫(yī)學(xué)聯(lián)系密切，也和西醫(yī)學(xué)密不可分，都可以視作兩種醫(yī)學(xué)文化語境下醫(yī)療實(shí)踐的典范，對(duì)促進(jìn)人類本身、人類社會(huì)健康發(fā)展的價(jià)值不言而喻，我們應(yīng)當(dāng)大力宣揚(yáng)該“體醫(yī)項(xiàng)目”的醫(yī)學(xué)價(jià)值，在人們對(duì)健康所求日益增加的今天，太極拳運(yùn)動(dòng)必將更加美麗綻放，為健康中國在我國的全面實(shí)現(xiàn)，整個(gè)人類的身心健康與社會(huì)的健康、和諧發(fā)展做出越來越大的貢獻(xiàn)。