網球運動中肘關節損傷成因及預防策略探討

賀佳 河套學院

網球運動對肘關節的損傷屬于過勞性綜合癥，又稱為“肱骨外上髁炎”。長期用力進行肘部運動的人易于患上此類病癥。在網球運動中，運動員為保證擊球力度需要用力抓握球拍，同時以肘關節的運動調整擊球角度。運動中長期重復以前臂伸肌用力，可能產生慢性撕拉傷。此類疾病不僅出現在網球運動中，木工、保潔等肘部運動過多的工作者也容易患有同類病癥。由于此類疾病患者的病因多由網球運動導致，因此也將其稱為“網球肘”。網球肘的表現多為運動中過度用力引起的不適，初期為肌肉撕裂感并緩慢發展為疼痛，嚴重者在一定時間內失去運動能力。運動中出現網球肘，主要是由于患者握拍過程中前臂伸肌的肌腱收縮所致，前臂伸肌的過度使用會導致肌腱撕裂或變性。在出現不適癥狀時，如果不采取有效的治理措施而繼續進行網球運動，肘部肌肉可能會出現腫脹。通過外部觀察和特點動作下的痛覺感官，可以簡單判斷網球肘患病程度。如果觀察肌體沒有外傷、炎癥，且痛感不影響輕微的肘關節運動，則處于早中期階段；如果觀察肘部有明顯腫脹，觸摸發現存在骨質增生，且按壓時痛感明顯，則屬于較為嚴重的病癥。

一、網球運動中肘關節損傷成因

(一)運動性疲勞

運動性疲勞導致的肘關節損失不是短時間內形成的。而是由于一定周期內運動量超出運動者的身體負荷，導致其運動能力短時間內下降。網球運動中，運動員會因為比賽等原因突然加大運動量，或者在恢復期內開展強度過高的訓練，產生運動性疲勞。由于個體之間的差異，進行同一運動量的人可能呈現出不同的疲勞程度。運動性疲勞損傷可以通過對心血管、骨骼及神經的總體反應進行判斷。

(二)局部負荷過重

網球運動中，揮拍是至關重要的技術動作。無論在日常運動還是比賽中，運動者揮拍可達上千次。反復重復一項動作，容易造成某些關節部位負荷過重，從而造成損傷。肘關節的損傷主要來自網球運動自身的特點與不符運動者未能掌握正確的技術動作。網球運動要求擊球時有較高的運動速度，高壓擊球動作會使肌腱伸展過度，不當的技術動作會加劇這一問題的出現。圍繞肘關節的韌帶難以承受高強度的運動，當肘關節的運動過大時，容易因肌肉收縮引發韌帶拉傷。

(三)專項力量不足

專項力量是指運動中將肌肉力量集中于一個動作。網球運動的對抗性較強，運動者需要運用良好的肌肉力量，在判斷方向后迅速將其轉變為擊球的力量，使球快速向前運動。可見，網球需要具有一定的力量為基礎。當專項力量不足時，肘關節更易于受到損傷。擊球的一瞬間，網球對運動者的腕和肘部都形成了強大的沖擊力，肘關節附近肌肉較弱的運動者難以利用肌肉力量抵抗沖擊力，必然對肘關節造成一定損傷。例如，少數專業運動員在反手擊球時可以保持直臂，不僅有利于提升速度與技術，也對其保護肘關節有重要作用。

(四)帶傷參加運動

帶傷參加運動的情況主要發生在各類專業運動員中，少數網球愛好者也會由于不了解運動損傷知識出現此類問題。對專業運動員而言，由舊傷或帶傷運動引起的肘關節損傷排在所以成因之首。首先，我國部分教練和醫生依然存在精神決定成績的錯誤觀念，缺乏對科學運動的理解，未將運動員的身體健康放在首位。網球專業運動員存在傷病是普遍現象，但在日常訓練中，部分教練不顧運動員傷病情況盲目增加訓練量，這種情況在體育院校的專業隊伍中較為常見。其次，運動員出于對榮譽和責任心的追求，帶傷參加比賽。由于網球運動的比賽強度較高，帶傷運動很可能加重肘關節的損傷。賽后可能出現損傷范圍擴大、病情加重或舊傷復發等問題。

(五)運動條件不足

目前，我國大部分地區的網球運動條件不足，誘發了肘關節損傷的發生。首先，部分運動者選取的球拍不合適。當運動者選取的球拍與自身的身材、力量或技術不匹配時，將影響運動效果。例如，過重的球拍會增加肘關節負擔。其次，我國網球運動的健康教育尚未普及。專業運動員在肘關節損傷預防方面缺乏科學的方法。同時，網球運動愛好者對網球肘的成因及病情階段缺乏了解，可能忽視損傷從而加重病情。最后，我國大部分網球運動場地缺乏熱身設施，球場的硬件條件建設不完善，都是網球運動損傷的潛在風險。

二、網球運動中肘關節損傷預防策略

(一)重視運動前后的活動

在進行網球運動前應當進行充分的準備活動，預防劇烈運動對肘關節的損傷。熱身運動對降低肌肉粘滯具有良好的效果。因此，建議根據運動強度將熱身實踐保持在15-25分鐘之間。首先，熱身活動可以從慢跑開始，通過預熱達到微微出汗的效果。隨后，以伸展運動拉伸肘關節肌肉。運動過程中應當慢慢拉伸上臂，多角度伸展肘關節。直到肌肉和韌帶達到較高的受力程度，但需要助理肌腱的承受范圍，以形成適度的緊繃感為宜。每次拉伸需要保持8-10秒時間，收回時應當緩慢運動，給予肌腱收縮時間。其次，運動后也應當注意肘部放松，消除肘關節疲勞，避免運動過量出現的累積損傷。放松運動同樣可以采取慢跑、伸展上臂等方式，但應當避免肘部肌肉用力，必要時可以借助器械或由兩人一組配合完成放松運動。

(二)掌握正確的技術動作

技術動作的規范性可以有效降低運動中肘關節的損傷。因此，運動者應當注重技術動作練習，掌握正確的擊球和發力方法。對網球運動愛好者而言，初期缺乏專業指導可能產生誤區。例如，引拍時如果用小臂發力，不僅容易造成肘關節壓力，還會導致拍頭速度降低，上臂肌肉進一步緊繃。此時，應當盡量放松小臂和手指的力量，借助全身肌肉發力。另外，部分運動者需要培養重心轉移的意思，擊球過程中實現身體重心的穩定。對初學者而言，在擊球完成后應當有意識的收拍。這種意識可以通過頭頂刷球等訓練方法培養和加強。對專業運動員而言，在注重戰術的同時也應當持續進行技術訓練。

(三)采取科學的力量訓練

轉向力量訓練對網球運動具有重要意義，有力的肌肉和韌帶在促進能力提升的同時也發揮著包含關節的作用。針對肘關節損傷的專項訓練可以采取多種方法，合理規劃四個技術階段的訓練目標，根據自身體質狀況選擇合理的方式。首先，可以通過杠鈴等器械鍛煉肘部肌肉，以肘關節為支點，彎曲手臂舉起杠鈴，間隔5秒后緩慢放下。其次，可以使用引體向上、俯臥撐等簡單有效的訓練方法。為增強訓練效果，引體向上不應當借助下身彈動，每組根據承受能力進行10-20個，每天2-3組為宜。另外，棒球運動也有助于增強上肢力量，并且對運動者提升反應能力和運動靈活性有所幫助，可以作為運動員的興趣或方式項目。

(四)采取科學的防護措施

為降低肘關節損傷發病幾率，避免損傷升級，網球運動者應當重視運動中的防護與治療。對初學者，教練在運動前應當進行安全教育，提高運動者的安全意識。學校或專業隊伍中的教練、醫生應當秉持以人為本的思想，重視運動員肘關節損傷的可能性。合理安排訓練強度，理性面對各類賽事，對存在舊傷或已經出現損傷的運動員定期檢查傷情，安排充分的休息時間。當運動者感受到肘關節不適時，應當根據癥狀表現進行檢查。網球肘可通過手術或非手術兩種方式進行治療，患病初期一般可利用休息、服藥、冷敷、力量練習等方式進行非手術治療。假如患者處于晚期，或病癥較為頑固時，也可通過微創手術清理不健康組織，從而促進患者恢復正常的工作和生活。

(五)選用適合的球拍場地

網球運動中球牌猶如身體的一部分。球拍適合與否對運動者身體健康有明顯影響。網球拍具有多樣化的參數，不僅在材料應用上有所區別，面積大小、重量、拍面硬度等都對運動有重要影響。運動者應當聽取專業人士的合理建議，選取符合身體條件的球拍。同時，網球運動場地內應當增設熱身器材，提高場地建設水平，并設置必要的醫療保健條件，減少網球運動中的損傷。

三、結束語

網球運動中肘關節的損傷成因較為多樣，各項因素在不同對象間發生的概率也有較大區別。經過總結歸納，可以運動思想、技術能力、身體機能、設施環境等方面的提升，作為損傷預防的重點。以科學合理的措施保障健康運動，促進我國網球運動的發展。