成年人血清25羥基維生素D水平調查探討

母海華

657000云南省昭通市第一人民醫院，云南 昭通

維生素D 具有一定的脂溶性，在日常的生活中具有重要的生理作用和功能，其中主要包括有效提高人體對于鈣、磷等營養元素的吸收，進而使肌體中血漿鈣與血漿磷的水平達到飽和的狀態，通過維生素D 可以促進人體骨骼的鈣化以及生長，健全牙齒，確保人體血液中的檸檬酸鹽水平保持在正常范圍內，維生素D 還可以通過腸壁加速磷的吸收，與此同時，還可以有效預防氨基酸的丟失。血清25 羥基維生素D 是人體中維生素D 的主要存在形式，臨床醫學研究中常常以檢測血清25 羥基維生素D來測定人體維生素D的總含量[1]，通過診斷維生素D 是否存在嚴重缺乏或者含量不足等情況，可以幫助人員及時選擇科學合理的補充方案，使其維生素D 水平達到正常范圍。為研究成年人血清25 羥基維生素D 水平，隨機選取已滿18 周歲的健康體檢人員330 名，進行相關實踐研究，現報告如下。

資料與方法

隨機選取符合實驗研究標準的已滿18 周歲健康體檢人員330 名。①納入標準：滿18 周歲、經檢驗符合研究標準、自愿參與實踐研究且配合度高的人員。②排除標準：排除內分泌代謝紊亂、肝功能失常的人員。該實驗在參與健康體檢人員同意的情況下進行。采用統計學中的分層抽樣方法，其中男180 名，女150 名；年齡18～81 歲[2]，平均(49.3±5.2)歲。所有患者一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)。

表1 參與人員維生素D營養狀況調查

研究方法：對參與實踐研究的人員進行身體健康指標檢查，通過問卷調查的方法及化學發光方法對其血清25 羥基維生素D 水平進行檢測。依據實際情況進行調查表的合理性設計，調查表中的內容需具體涉及參與人員的日常身體活動、家庭基本情況、身體健康指標結果等[3]。

實驗觀察指標：對所有參與此次實踐研究健康體檢人員的身體情況進行密切的跟蹤調查，詳細記錄相關實驗數據，以試劑盒和說明書內容為準，使用化學發光法對血清25 羥基維生素D 水平進行測定，研究參與人員血清25 羥基維生素D 水平的高低。一般血清25 羥基維生素D 的檢測正常值范圍為10～80 ng/mL，其中，維生素D缺乏為＜50 ng/mL；維生素D 不足為水平在50～70 ng/mL；維生素D充足為75～250 ng/mL。

統計學方法：采用SPSS 22.0 統計學軟件分析數據。計量資料用(±s)表示，采用t檢驗；計數資料用[n(%)]表示，采用χ2檢驗；借助Pearson相關系數評價血清25 羥基維生素D 水平與參與者實際年齡之間的關系；P＜0.05為差異有統計學意義。

結 果

通過調查研究，330名健康成年人中維生素D水平較低299名，嚴重缺乏維生素D(90.6%)，其中男165 名，女134 名。維生素D 不足28 名(8.5%)，其中男16名，女12名。所有參與調查的人員中維生素D含量正常僅3名(0.9%)。其中男2名，女1 名，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

討 論

維生素D 是一種具有脂溶性的類固醇衍生物，其獲取途徑主要包括食物、紫外線照射合成等。維生素D 具有廣泛的生理作用，是人們維持自身健康的重要物質。臨床實踐中，血清25 羥基維生素D 是檢測人體維生素D 總體情況的重要標準，通過此次實踐調查研究，相關數據結果表明，現階段的成年人普遍存在肌體維生素D 水平較低的狀況，不利于人們實際生活質量的提升，同時，血清25 羥基維生素D 的嚴重缺乏還有可能導致心血管疾病、糖尿病、自身免疫疾病等情況的出現。

表2 參與人員血清Ca、P、ALP、25(OH)D含量與年齡的關系(±s)

表2 參與人員血清Ca、P、ALP、25(OH)D含量與年齡的關系(±s)

年齡(歲) n Ca(mmol/L) P(mmol/L) ALP 25(OH)D(ng/L)21～31 55 2.3±1.2 1.5±1.0 5.2±3.2 63.4±11.5 31～41 54 2.4±1.0 1.4±0.5 5.4±4.5 52.3±11.9 41～51 51 2.6±0.3 1.2±0.9 5.9±3.5 51.0±9.5 51～61 55 2.9±0.6 1.7±0.5 4.9±6.2 49.3±10.1 61～71 59 2.2±0.9 1.5±0.1 4.7±3.5 45.4±8.5 71～81 56 2.4±0.5 1.3±0.3 4.0±4.5 33.8±8.8

綜上所述，現階段，隨著實際年齡的不斷增長，成年人中大部分肌體中缺乏一定量的維生素D，不利于實際生活質量水平的進一步提升，為提高人們的身體健康，醫療服務機構應加強相關專業內容的宣傳以及健康教育指導，全面提高成年人對于自身身體健康素質的正確認識，依據現代化的醫學研究背景，設計科學、合理的維生素D水平控制方案，幫助成年人合理補充維生素D，充分發揮維生素D對于生理健康的作用。