血常規的“秘密”

胡瓊

血常規習慣上稱為血象，主要指血液中的細胞成分，即白細胞、紅細胞和血小板，以及與這3種細胞有關的各項參數。血常規化驗不僅能反應機體的造血狀態，對其他疾病的診斷和監測也有重要的意義。

是否貧血看血紅蛋白。血紅蛋白正常值：男性120g/L～160g/L，女性110g/L～150g/L，新生兒170g/L～200g/L，低于正常值為貧血。

是否感染看白細胞。白細胞正常值：成人（4～10）×109/L，兒童（5～12）×109/L，新生兒（15～20）×109/L。白細胞增多常見于感染，表現為中性粒細胞或淋巴細胞增多，中性粒細胞增高多見于細菌感染，淋巴細胞增高多見于病毒感染；白細胞減少多見于病毒感染、藥物及接觸化學毒物、射線等，也有假性減少的情況。

血小板的正常值。血小板的正常參考范圍是（100～300）×109/L，血小板過高常見于骨髓增生性疾病、感染、燒傷、心臟疾病等；不明原因的血小板增多約50%來源于惡性疾病；血小板低于正常值，多見于免疫性疾病、遺傳性疾病、血小板減少癥或白血病、再生障礙性貧血等。

紅細胞、白細胞、血小板的增高或減少，都有其生理性因素或病理性因素。因此，需要結合臨床來看，不能妄自判斷，也不要被化驗單上的箭頭嚇著。血常規檢查，是臨床疾病的指路牌，意義重大。