護理人員發生意外針刺傷原因分析及預防措施

安艷瓊

【摘 要】目的：探討護理人員發生意外針刺傷原因分析及預防措施。方法：選擇我院50名護士做為調查對象，采用問卷調查的方式對于針刺傷發生率以及發生原因進行調查，根據調查情況制定相應的預防措施。結果：進行調查的護士針刺傷發生率為96%，出現針刺傷的原因主要為護理人員操作不規范、器械安全性不足、患者因素以及環境因素等。結論：護理人員操作不規范以及工作失誤、精神壓力過大是造成護理人員出現針刺傷的主要原因，制定有效的預防措施可以有效降低護理人員意外針刺傷發生率，值得進行臨床推廣使用。

【關鍵詞】護理人員;意外針刺傷;預防措施

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）21--02

針刺傷是指將針頭等尖銳物質插入人體皮膚深處所造成的傷害，護理人員是出現針刺傷的較為常見的一個人群。針刺傷會引起受傷人員的皮膚出血較為嚴重的情況甚至會出現皮膚感染，當護理人員被有傳染性疾病的患者針頭扎傷存在感染病傳播的風險，通過調查研究發現針刺傷是造成護理人員感染疾病傳播的主要原因，各醫院為降低針刺傷發生率，都在積極采取預防措施進行控制[1]。我院對于護理人員采用問卷調查的方式對其針刺傷發生原因進行分析，并根據原因制定了相應的預防措施，將預防措施落實到日常臨床護理工作中，取得了較好的臨床預防效果，針刺傷發生率明顯降低，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 進行調查問卷的50名護士中男1人，女49人，年齡19-42歲，本科27人，大專20人，中專3人，主管護士3人，護師16人。

1.2 意外針刺傷發生原因

1.2.1 護理人員臨床操作不規范

1.2.2 護理人員工作量過大、超負荷工作，

1.2.3 護理人員自身精神情緒壓力大

1.2.4 針筒等器械使用安全性低

1.2.5 患者情緒不佳，進行靜脈注射的過程中配合程度低

1.2.6 客觀環境因素

2 預防措施

2.1 加強護理人員培訓 醫院要定期對于護理人員進行針刺方面的相關培訓，加強其護理專業操作能力，通過面對面授課、實例分析、觀看影像等方法增強護理人員專業操作水平，讓其意識到出現意外針刺傷可能會出現的嚴重后果，在日常工作中提高工作警惕性，提高自我保護意識和自我保護能力[2]

2.2加 強醫院管理 有效的醫院管理對于降低針刺傷發生率具有重要意義，醫院要完善各項防護措施，對于接觸感染性疾病患者的高危人群要對其預先接種疫苗，為護理人員創造安全的工作環境，護理人員管理者要實行彈性排班，保證護理人員擁有足夠的休息時間，避免因工作強度過大導致意外針刺傷的工作失誤。醫院還需加強對于護理人員進行護理操作的監督管理工作，檢查護理人員在臨床操作過程中是否存在操作不規范的情況，對于發現的不規范操作行為要及時指出要求其立即整改[3]

2.3 完善針刺傷處理程序 一旦護理人員出現針刺傷的情況，管理工作者要及時采取措施進行處理，大部分護理人員在出現針刺傷的情況后會出現緊張、恐懼等不良情緒，管理者要做好其心理干預工作，幫助其平復情緒，立即使用流動水對于傷口沖洗，對于傷口處周圍位置進行按壓，盡量擠出損傷處的血液，再次使用流動水以及肥皂液進行清洗，不可進行傷口的局部按壓，最后使用碘伏進行消毒處理。對于出現意外針刺傷的護理人員進行1年的跟蹤調查，要求其做好血液檢查工作，根據血液檢查結果采取針對性的措施進行處理[4]

2.4 遵守安全操作規范 護理人員禁止使用雙手分離污染的針頭和注射器，使用鑷子或者醫用手套對于患者的血液標本、體液以及分泌物進行處理操作，在進行醫療器械的傳遞過程中不可以將裸露的銳器指向他人，做好銳器盒的日常管理工作，將其放置在光線充足以及空間較大的位置，防止護理人員拿取時出現意外針刺傷[5]

3 結果

50例護士出現意外針刺傷的比例為96%，在抽血以及靜脈注射的過程中出現意外針刺傷的比例最高，達到50%，由于護理人員自身原因造成意外針刺傷的比例為87.5%。

4 討論

護理人員較為常見的職業性傷害為意外針刺傷，其存在較高的感染性疾病感染風險，護理人員在日常工作中要經常和注射器、手術刀等醫療器械打交道，在日常護理操作中容易出現意外針刺傷的情況，通過調查發現很多血液性疾病的傳播可以通過針刺傷，會對護理人員造成較為嚴重的后果，對其生活質量也會造成較大的影響，降低護理人員意外針刺傷的發生率是護理學界進行重點研究的課題之一[6]

引起護理人員意外針刺傷的原因較多，主要原因為護理人員自身因素，也存在一定的客觀因素，護理人員臨床操作不規范、個人保護意識差、工作強度大情緒緊張等都是造成針刺傷的主要原因。我院根據意外針刺傷的發生原因，制定相應的臨床預防措施，取得了令人滿意的預防效果，主要通過加強護理操作培訓，將提供護理人員專業操作水平以及提高自我保護意識作為培訓的重點內容，要求護理人員要日常操作中嚴格遵守安全操作規范，管理者做好日常監督檢查工作，并完善相應的針刺處理措施，保證護理人員的工作安全，為其創造良好安全的工作環境，通過一系列預防措施的落實，我院意外針刺傷發生率明顯降低，臨床應用效果較好

綜上所述，護理人員提高自身專業操作能力，做好自我保護工作，醫院加強管理，完善針刺傷處理措施對于降低意外針刺傷發生率具有顯著效果，值得進行臨床推廣使用。

參考文獻

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