無痛胃鏡與普通胃鏡檢查的臨床對照及護(hù)理措施分析

孫婉婷　孟興宇

【摘 要】目的：研究無痛胃鏡與普通胃鏡檢查的臨床對照及護(hù)理措施。方法：隨機(jī)選取2017年11月到2018年11月在本院進(jìn)行胃鏡檢查的患者1200例，并且將其分為對照組（n=1050例）和觀察組（n=150例），其中對照組患者采取普通胃鏡檢查以及常規(guī)護(hù)理，而觀察組患者采取無痛胃鏡以及綜合護(hù)理，最終比較兩組患者操作時間以及恢復(fù)時間以及患者生命體征的變化。結(jié)果：觀察組患者的操作時間與對照組患者相比明顯更高（p<0.05）;與對照組患者相比觀察組患者的恢復(fù)時間明顯更短（p<0.05）;觀察組和對照組患者在進(jìn)行手術(shù)前，生體征無任何差異，（p>0.05），在患者手術(shù)過程中兩組生命體征對比，觀察組值偏低（p<0.05）。結(jié)論：在臨床上患者采用無痛胃鏡檢查，能夠提升患者的恢復(fù)時間，并且也可加大治療效果，值得在臨床上廣泛應(yīng)用以及推廣。

【關(guān)鍵詞】無痛胃鏡;普通胃鏡;臨床對照;護(hù)理措施

【中圖分類號】R762.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）21--01

隨著人們生活水平的不斷提高，人們上消化道疾病的發(fā)病率越來越高，而且臨床上最為常用的胃鏡檢查方法是胃鏡檢查，但是應(yīng)用此種方法雖然能夠起到一定的治療效果的，但是也給患者帶來一定的痛苦甚至可能危害到生命。但是通過合理的引用無痛胃鏡治療方法，不但避免上述問題的發(fā)生同時還能提升患者的生活質(zhì)量[1]。因此筆者也將針對本院進(jìn)行胃鏡檢查的患者1200例為本次研究對象進(jìn)行研究，具體內(nèi)容如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取2017年11月到2018年11月在本院進(jìn)行胃鏡檢查的患者1450例，并且將其分為對照組（n=1050例）和觀察組（n=150例）。實驗組中的男性患者650人，女性患者600人，平均年齡（41.35±3.87）歲。對比兩組患者的一般資料無明顯差異，（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者采取普通的胃鏡檢查，其主要方法如下：在患者進(jìn)行正式手術(shù)之前要加強(qiáng)患者血壓以及率的監(jiān)測情況，之后相繼從口插入胃鏡，在進(jìn)行操作的時候，護(hù)理人員必須要時刻的觀察患者生命體征的變化，一旦出現(xiàn)不良狀況，就必須要及時的停止一切操作。另外就是必須要做好基礎(chǔ)護(hù)理操作，在手術(shù)之前要提前告知患者一系列的注意事項，并能疏導(dǎo)患者內(nèi)心的緊張情緒，幫助其擺好體位，給予患者吸氧，逐漸引導(dǎo)其進(jìn)行吞咽的動作，盡量保證能夠一次成功。

1.2.2 觀察組 觀察組患者采取的是無痛胃鏡檢查，首先要做的就是給患者建立靜脈通道，同時靜脈輸注藥物瑞芬太尼，一般劑量是在0.05毫克，之后再相繼的給予患者丙泊酚1-2毫克/千克，但是注意必須緩慢推注，盡量將輸注速度控制在40毫克/10s，在藥物輸注的整個過程中也要時刻的注意患者是否出現(xiàn)任何的不良反應(yīng)，當(dāng)麻醉達(dá)到一定的效果以后，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行檢查，之后再次根據(jù)患者的實際情況，適當(dāng)?shù)淖芳铀幬铮瑢⑽哥R從口插入，與此同時要做好的就是綜合護(hù)理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 比較兩組患者的操作時間和恢復(fù)時間。

1.3.2 比較兩組患者的生命體征變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 通過SPSS27.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次兩組患者實驗所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差來表示，行t檢驗，用百分?jǐn)?shù)表示計數(shù)資料，采用卡方檢驗（P<0.05）表示具有一定的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者操作時間和恢復(fù)時間的比較 觀察組患者的操作時間與對照組患者相比明顯更高（p<0.05）;與對照組患者相比觀察組患者的恢復(fù)時間明顯更短（p<0.05）見表1。

2.2 兩組患者生命體征的比較 觀察組和對照組患者在進(jìn)行手術(shù)前，生體征無任何差異，（p>0.05）;在患者手術(shù)過程中兩組生命體征對比，觀察組平均動脈壓、 心率分別為（88.91±6.63） mmHg、（70.74±4.65） bpm與對照患者相比值偏低（p<0.05）。

3 討論

隨著社會的不斷進(jìn)步和科技的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)也有了明顯的進(jìn)步，尤其是臨床上檢查上消化道疾病，傳統(tǒng)的普通胃鏡檢查已經(jīng)不能滿足患者的實際需要，并且致死率也相對較高[2]，并且恢復(fù)緩慢，尤其后期基礎(chǔ)護(hù)理效果也不明顯，所以后期無痛胃鏡的引用不但降低了胃刺激性，同時也不會因為劇烈運(yùn)動，導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重，并且通過后期的綜合護(hù)理，在一定程度上明顯的提升了患者的恢復(fù)時間[3]。

研究結(jié)果表明，觀察組患者的操作時間與對照組患者相比明顯更高（p<0.05）;與對照組患者相比觀察組患者的恢復(fù)時間明顯更短（p<0.05）因此能夠明顯的看出應(yīng)用無痛胃鏡，并且合理的實施綜合護(hù)理措施能夠明顯的加速其恢復(fù)時間以及操作時間;觀察組和對照組患者在進(jìn)行手術(shù)前，生體征無任何差異，（p>0.05），在患者手術(shù)過程中兩組生命體征對比，觀察組值偏低（p<0.05）。因此能夠明顯的看出應(yīng)用無痛胃鏡以及后期實施的綜合護(hù)理措施能夠保證患者的治療效果以及正常值。

綜上所述，在臨床上患者采用無痛胃鏡檢查，能夠提升患者的恢復(fù)時間，并且也可加大治療效果，提升患者的舒適度，這種方法值得在臨床上廣泛應(yīng)用以及推廣。

參考文獻(xiàn)

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