護士呼吸道傳染病院感防控知識獲得途徑及宣教效果研究

王延蘋

【摘 要】本研究的目的是，了解醫院呼吸道傳染病中感染預防和控制知識的吸收情況。為進一步提高護士呼吸道傳染病知識獲取率提供參考。針對于此，本文采取的方法是，以多部相關文獻為基礎，自己設計一個調查問卷，問卷內容包括護士一般資料和呼吸道傳染病院防控知識獲得渠道，本文隨機選取市級醫院的230名護士進行研究。調查結果顯示，220份有效調查問卷中，參加講座來獲取知識的最多，占整體27.23%;第二是繼續教育、護理查房以及崗位培訓等等，分別占23.21%、19.64%和15.63%。干預前，呼吸道傳染病護士控制知識失敗率為45.39%，干預后為64.32%。之前和之后的兩次干預具有統計學意義（x2=18.286，p<0.01）。

【關鍵詞】知識獲取;傳播途徑;傳染病;醫院護理

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）21--01

在14個特定題目中，包括呼吸衛生，咳嗽禮儀應用要求，防護設備存儲，除了這些基本問題以外，剩下十多個題目宣教前后比較具有一定統計學意義。（x2為8.289以上，p<0.01）。通過研究與分析，最后得出結論，若想真正提高護士呼吸道傳染病控制知識知曉率，就務必要進行宣教培訓。相關護理管理人員要根據護士該次調查知識的薄弱點，有針對的對護士人員進行培訓。使護士人員遇到呼吸道傳染病時，能夠在第一時間采取合適的措施，防止醫院中的交叉感染，防止呼吸道感染在大醫院繁殖和傳播，進而為患者提供一個優良的、放心的、干凈的院內環境。

一、對象與方法

1.1 調查對象 2016年8月，隨機選擇了230名醫院護士。選擇調查對象的前提條件是，首先要有護士職業證書，工齡高于1年。其次，調查期間內，不能外出學習、請假、曠工等等。最后一點是，自愿服從醫院的領導與安排，沒有任何意見。

1.2 調查方法

1.2.1 問卷設計 在設計問卷時，要結合相關參考文獻以及實際工作，自己設計一個調查問卷。問卷內容包括：首先，知情同意和調查說明，澄清調查的目的，意義和填寫要求。第二，護士個人情況，如年齡、資歷、護齡等基本情況。三是呼吸道傳染病醫院防控知識的主要溝通渠道。第四，呼吸道傳染病感染方式知識，所有答案全部設置成“知道”、“不知道”單選，問卷專家內容有效性 cvi為0.9，內部一致性系數 Cronbach' sa值為0.8800，問卷的有效性和可靠性非常好。

1.2.2 宣教方法 從2016年8月1日起至9月31日，醫療人員的任務將進行。措施包括：首先，在醫院舉辦了四次關于呼吸醫院呼吸防治的培訓課程。其次，護理管理人員將在早晨會議和休息時宣傳呼吸道傳染病的預防和控制知識。第三，利用醫院內部群和交流平臺，向醫院職工發送呼吸道傳染病院感防控知識。第四，在本院官方網站上，上傳呼吸道傳染病院感防控信息。

1.2.3 調查方法干預前受過訓練的調查員 對這230名護士進行，呼吸道傳染病院感防控知識獲得渠道，和知曉率基線數據進行調查。在上述任務干預3個月后，對原始受訪者進行了問卷調查，要求兩名調查參與者在前后相同。在調查期間，進行了匿名調查，最終問卷由經理審查。有效問卷的標準是沒有遺失或缺失的選項，所有缺失超過四份的問卷都被視為無效問卷。干預前后共發放問卷230份，回收有效問卷220份。

1.2.4 統計學方法

采用EpiData3.1軟件建立數據庫，數據和資料導出后，利用SPSS17.0軟件進行分析，計數資料采用百分比描述。檢驗方法使用 檢驗，P

二、結果

2.1 護士一般資料情況

在220份有效問卷中，最年輕的是18歲，最大的是52歲，平均年齡（38.52±5.67）歲。

2.2 獲得護士呼吸道傳染病控制知識的主要途徑

在所有主要途徑中，最高的是參加講座（26.88%），其次是繼續教育和護理查房等。

2.3 任務干預前后意識率的比較 護士呼吸道傳染病的控制知識知曉率宣教干預之前是45%，宣教干預之后是64%，總體知曉率宣教前后比較有一定的統計學意義（P<0.01）。在全部14個具體題目內，除了“呼吸道衛生/咳嗽禮節的應用要求”和“防護用品的存放”外，其余12個題目宣教前后比較均有統計學意義（P<0.01）。

三、討論

3.1 獲得呼吸道感染護士感染控制知識的主要途徑 在所有獲得渠道內，參加講座獲取的百分比最高，其次是繼續教育，二者相加達到51%，占得一半以上。醫院感染控制的知識是高度針對性的，因此護士知識的意識是最令人印象深刻的。所謂繼續教育，是指獲得一定專業技術職稱的專業技術人員對知識和技能的招聘，更新和升級。它將繼續改善知識結構，提高教育活動的創新能力和專業水平。根據調查，護士連續4年沒有學習，陳舊知識率達到76%，7年沒有學習，老知識率達到51%。

3.2 任務干預前后意識率的比較 在宣教之前，護士對呼吸道衛生和咳嗽禮節的應用要求知曉率最高，達到89%，這說明大部分護士都知道，在咳嗽時要掩住口鼻，這是最基本的禮節。86%的護士知道預檢分診在呼吸道傳染病防控的重要性。76%的護士知道如何在沒有空氣傳播隔離病房的前提下，安排活動性肺結核患者。但僅有6%的護士知道疑似患者在醫院感染防控的關鍵措施，這項措施是根據所懷疑的傳染病患者的潛伏期，隔離觀察的時間。其次，僅有20%的護士知道怎樣正確手衛生的方法，手衛生是預控以及降低醫院感染最直接、最有效的方法之一。

四、結束語

通過上文分析與研究可知，院內醫護管理人員應該根據護士呼吸道傳染病的控制知識薄弱點，有目的的、有針對的開展培訓教育，進而提高了護士呼吸道感染疾病控制知識的知曉率，保證了患者和醫務人員的身心健康。

參考文獻

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錢湘云，謝幸爾，王園園，居玲玲，顧平，黃紅霞.參與新發呼吸道傳染病救治護士真實體驗的質性研究[J].現代臨床護理，2016（08）

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