供應室一體化管理用于手術器械處理對院感的預防作用分析

葛琴芳

【摘 要】目的：探究我院踐行供應室一體化管理用于手術器械處理對院感的預防作用的實踐意義。方法：現隨機選取2018年12月31日-2019年1月13日我院使用過的手術器械共2812件進行調查研究。本次調查采用的是隨機字數表法將手術器械分成兩組，調查組1406件（供應室一體化管理）和對照組1406件（常規管理）。將調查組和對照組的院內感染情況以及手術器械處理合格率進行對比和分析。結果：調查組的醫院感染發生率與對照組相比明顯偏低，對照組的手術器械處理合格率與調查組比較差，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在預防院內感染中采取供應室一體化管理方式對手術器械進行處理能夠有效降低的醫院感染發生率，提高手術器械處理合格率，值得臨床推廣和使用。

【關鍵詞】供應室一體化管理;手術器械處理;院內感染

【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）21--02

一體化管理又稱之為“綜合管理體系”，是指兩個或者兩個以上管理體系并存，將公共要素整合在一起，在統一的管理體系下運行的模式，其目的是提高管理效能，降低管理成本，傳統的手術器械處理流程難以高效率地完成手術器材的清洗和包裝，滅菌質量也可能受到影響[1]，相關文獻記載，采用供應室一體化管理能夠有效預防醫院的感染發生事件，能夠更好的降低感染發生率，提高手術器械處理合格率。我院在本次調查中選取共2812件手術器械進行綜合分析，選取時間為2018年12月31日-2018年1月13日，具體詳情如下。

1 資料與方法

1.1 資料

本次調查選取在我院治療的共計2812件進行調查，選取時間為2019年初。本次調查采用的是隨機字數表法，將參與本次調查的手術器械分成兩組，每組各1406件。腔鏡412件、止血鉗532件、剖宮產包462件，兩組相關資料均無差異（P>0.05）。

1.2 方法 本次調查中的對照組常規管理。調查組采用供應室一體化管理護理，具體方法為：（1）成立供應室一體化管理小組，學習供應室一體化管理的相關知識和規范制度，對供應室的物品進行質量監控[2-3];（2）器械流程;手術完成之后的器械由手術室洗手的護士在手術間清點后進行初步處理，填寫器械卡內容，包括年月日，手術名稱、洗手護士及巡回護士;（3）供應室收回后，清洗的工作人員進行核對，準確無誤后樹立整齊放置在不銹鋼內;（4）檢查保養：手術器械在清洗烘焙后有清潔區護士進行整理包裝，數量沒有錯誤后在對每一件器械進行檢查，以保障手術器械安全的使用;（5）包裝：包裝材料采取雙層棉布包巾，一用一洗，包的面積有具體的要求，金屬包的重量不得超過7千克;（6）滅菌：每日高鍋做實驗合格后才可以 驚行使用。

1.3 指標觀察和評價

1.3.1 觀察調查組和對照組的感染發生率，感染發生率=（輕微感染+嚴重感染）/總件數×100%。

1.3.2 觀察兩組的手術器械處理合格率，手術器械處理合格率=合格件數/總件數×100%。

1.4 統計學方法

本次采用SPSS19.0統計學分析軟件對所有的數據進行統一的處理，其中計量資料選擇（）來進行表示，并且行以t進行檢驗;技術資料件如感染發生率對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當數據對比結果為P<0.05時，統計學意義存在，反之則不存在。

2 結果

2.1 感染情況對比 調查組的感染發生率與對照組相比，調查組具有明顯優勢，組間差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 手術器械處理合格率對比 對照組的手術器械處理合格率與調查組比較，差于調查組，差異有對比意義存在P<0.05，見表2。

3 討論

長期以來，消毒供應室與手術供應室相互獨立，手術室的手術的相關器械都是士進行清洗和、消毒等處理，并進行包裝以準備下次手術的使用，由于手術室護士的長時間手術及高強度的工作，他們的身體越來越吃不消，在對手術器械的清洗、消毒、包裝的過程中很容易出現 怠慢的心里，造成工作質量的嚴重下降，導致清洗、消毒的不徹底，包裝不合格等情況的發生，管理后，嚴重影響了手術器械的壽命，還容易增加手術室的污染幾率[4]。相關文獻記載，規范化的手術器械清洗法人流程使得手術室護士從繁瑣的器械清洗工作中解脫出來，就會有更多的時間用于患者的手術期間的護理工作，就會充分的發揮手術室護士的專業特長，更好的提高了手術額質量，減少的手術環境的二次污染，保證了手術的順利進行，進而增加的手術醫生的滿意度，降低感染發生率。為了驗證供應室一體化管理存在優勢，在本次調查中對我院處理的手術器械進行分析調查，選取件數共計2812件，兩組對比的數據結果顯示為（P<0.05），兩組對比存在差異，再一次說明對比存在明顯優勢。綜上所述，在院內感染控制中采取供應室一體化管理方式，能夠降低感染發生率，值得臨床推廣和使用。

參考文獻

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文芳.手術室與供應室一體化器械消毒管理[J].醫學信息，2016，29（36）：239-240.

王琴.手供一體化合作實踐中存在問題及發展探討[J].醫學信息，2016，29（2）：327-328.

楊良玉.消毒供應室一體化管理在手術室器械處理中的應用[J].養生保健指南，2016（26）：219-219.