探討64 排CT 血管造影診斷頸動脈狹窄中的臨床應用效果

高連華，劉秋紅

（江蘇省徐州市中心醫(yī)院 江蘇 徐州 001009）

頸動脈狹窄是臨床醫(yī)學中常見的血管疾病，其主要指人體出現(xiàn)動脈粥樣硬化導致的頸部動脈狹窄癥狀，該疾病病發(fā)會導致患者出現(xiàn)血液循環(huán)障礙、運動障礙等，部分嚴重的患者還會誘發(fā)腦梗死、腦卒中等并發(fā)癥，以此危及患者性命。隨著我國社會人口老年化的深入，該疾病病發(fā)率與日俱增，已經(jīng)嚴重影響到我國中老年群體的健康水平。本文通過對64 排CT 血管造影診斷在頸動脈狹窄中的應用效果進行研究分析，意在為提高該疾病臨床檢出率和治愈率提出可行性方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018 年1 月—2019 年1 月期間收治的頸動脈狹窄患者80 例作為研究對象，隨機分為研究組和對比組，兩組各40 例患者，其中研究組患者年齡40 歲～60 歲，平均年齡（51.3±2.4）歲，平均體重（62.4±3.3）kg，男女比例5:5。對比組患者年齡40 歲至60 歲，平均年齡（51.5±2.5）歲，平均體重（62.5±3.5）kg，男女比例5:5。兩組患者一般資料對比不具統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

入選標準：兩組患者均知道此次實驗研究的目的并簽署知情同意書。

排除標準：（1）合并其他循環(huán)疾病者。（2）患有惡性腫瘤者。（3）有造影劑過敏史。

1.2 方法

研究組行64 排CT 血管造影診斷，具體使用我院醫(yī)療專用64 排CT 掃描儀，將儀器參數(shù)調(diào)至層厚0.625mm，螺距0.516，電管電壓120kV，50mAs。掃描前6h 叮囑患者禁止飲食，患者接受檢查前靜坐5min，待體征穩(wěn)定后進行血管造影掃描。檢測使用非離子型對比劑，建立靜脈通路后以4ml/S 的速度注入對比劑，隨后調(diào)整患者為仰臥位并固定頭部。從腳部開始，由下至上行螺旋CT 掃描，對頸動脈進行平掃，隨后將掃描圖像傳輸至工作臺，經(jīng)過圖片處理后，醫(yī)師依據(jù)檢測圖像進行診斷，并統(tǒng)計診斷結(jié)果。對比組行血管超聲檢查，使用我院醫(yī)療專用超聲診斷儀進行成像診斷。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者檢出率、漏診率以及誤診率，具體指標參考醫(yī)師診斷結(jié)果和病理學檢驗。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS12.0 軟件對數(shù)據(jù)進行分析，使用卡方和%表示計數(shù)資料，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

具體對比數(shù)據(jù)見下表，經(jīng)過統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，研究組患者接受64 排CT 血管造影診斷，其診斷檢出率高于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），研究組患者誤診率以及漏診率均低于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表。

表 兩組患者臨床檢測診斷情況對比[n（%）]

3 討論

頸動脈狹窄是中老年群體高發(fā)疾病之一，其病發(fā)不僅會導致患者生活質(zhì)量下降，還易引發(fā)各種并發(fā)癥。該疾病常因動脈粥樣硬化和頸動脈夾層等疾病引發(fā)，患者臨床癥狀表現(xiàn)為頭暈、記憶力退化等。目前針對該疾病主要采用藥物控制的方式進行治療，部分病情嚴重的患者還可采用手術(shù)治療的方式進行治療，患者接受治療后病情可得到改善，但難以治愈[1-2]。

超聲檢查是臨床診斷中常用的檢測方式，其使用便捷，能夠?qū)\表類疾病進行精確的檢測診斷，而將其應用在頸動脈狹窄的臨床檢測中，其能夠發(fā)揮的檢測效果受到限制，進一步導致檢測精度下降。而CT 血管造影是應用螺旋CT成像技術(shù)的臨床檢測法，其不僅具有便捷、檢測精度高等優(yōu)勢，還具有無創(chuàng)、低廉等優(yōu)勢，具有極高的臨床應用價值。在大量的臨床應用中發(fā)現(xiàn)，將其應用在頸動脈狹窄的臨床診斷中，其能清晰的反映出患者的血流動力情況，對臨床診斷和臨床療效的評價具有較高的價值[3-4]。

本文研究結(jié)果顯示，行64 排CT 血管造影診斷的研究組患者，其臨床檢測診斷情況明顯優(yōu)于對比組患者且對比具有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）。

綜上所述，64 排CT 血管造影診斷的應用，能有效提高頸動脈狹窄患者的臨床檢測準確率，大幅度降低了臨床診斷誤診率或漏診率，其檢測結(jié)果成像能為醫(yī)師的臨床診斷提供有力的理論依據(jù)，以此確保患者接受及時有效的治療，并能通過CT 檢測觀察臨床療效，確保患者得到最合理的治療。因此，值得臨床推廣。