宋素蘭
(江西省贛州市會(huì)昌縣婦幼保健院,江西 贛州 342600)
剖宮產(chǎn)在近年有更多的應(yīng)用,這與醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步與產(chǎn)婦觀念轉(zhuǎn)變有極大關(guān)系。其本身具有一定的安全性,并可以緩解產(chǎn)婦疼痛,但是從術(shù)后情況上看,其并發(fā)癥高、康復(fù)用時(shí)長,對(duì)產(chǎn)婦造成的創(chuàng)傷更大[1]。本次實(shí)驗(yàn)選取了2017年1月至2017年12月前來本院就診的產(chǎn)婦為對(duì)象,其均滿足剖宮產(chǎn)指征,在自愿參與實(shí)驗(yàn)調(diào)查的基礎(chǔ)上選取了60例產(chǎn)婦作為調(diào)研對(duì)象,通過分析不同的護(hù)理措施能夠更好地為產(chǎn)婦提供恢復(fù)方案。
1.1 一般資料:本次實(shí)驗(yàn)選取了2017年1月至2017年12月前來本院就診的產(chǎn)婦為對(duì)象,其均滿足剖宮產(chǎn)指征,在自愿參與實(shí)驗(yàn)調(diào)查的基礎(chǔ)上選取了60例產(chǎn)婦作為調(diào)研對(duì)象,通過對(duì)案例的回顧式分析進(jìn)一步對(duì)比患者的產(chǎn)后情況。其中,產(chǎn)婦的年齡層在19~46歲,平均年齡為(28.6±3.5)歲。此外,屬于初產(chǎn)婦的有39例,其余的21例,在其他資料的對(duì)比上無顯著性差異,能夠保證實(shí)驗(yàn)的順利進(jìn)行。最后,實(shí)驗(yàn)經(jīng)過了倫理委員會(huì)的批準(zhǔn),產(chǎn)婦及其家屬均表示知情。
表1 兩組產(chǎn)婦手術(shù)后恢復(fù)情況對(duì)比分析(±s)

表1 兩組產(chǎn)婦手術(shù)后恢復(fù)情況對(duì)比分析(±s)
1.2 護(hù)理方法:對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式,觀察組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式,首先是對(duì)患者進(jìn)行心理支持,幫助產(chǎn)婦進(jìn)行個(gè)體問題的指導(dǎo),化解負(fù)面情緒,提升圍術(shù)期配合度。而疼痛護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦也十分重要,要結(jié)合其疼痛程度、忍耐度進(jìn)行分別護(hù)理,在手術(shù)前也需要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行基礎(chǔ)進(jìn)行基礎(chǔ)生產(chǎn)知識(shí)講解,包括新生兒照顧等,都可以提升其配合度。在手術(shù)后也要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行乳房按摩、并發(fā)癥管理等,提升護(hù)理的全面性。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行產(chǎn)婦抑郁情況評(píng)價(jià),并通過VAS視覺模擬評(píng)分法對(duì)其疼痛度進(jìn)行分析。除此之外,對(duì)產(chǎn)婦的手術(shù)時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間以及住院時(shí)間實(shí)施統(tǒng)計(jì),并針對(duì)剖宮產(chǎn)護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查,以便提升護(hù)理治療。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法:在本研究中對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的治療結(jié)果進(jìn)行了數(shù)據(jù)上的討論,在計(jì)算上使用到了專業(yè)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析。在臨床數(shù)據(jù)的對(duì)比中,對(duì)兩組患者的情況做以對(duì)比,并能認(rèn)識(shí)到不同方案之前存在的差異性,這對(duì)指導(dǎo)日后并發(fā)癥預(yù)防具有積極意義。具體而言,本次實(shí)驗(yàn)在焦慮評(píng)分、子宮切口疼痛度考核上使用計(jì)量統(tǒng)計(jì),在滿意率上使用計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì),統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有意義(P<0.05)。
從護(hù)理質(zhì)量上看,觀察組產(chǎn)婦的焦慮評(píng)分、子宮切口疼痛評(píng)分上均低于對(duì)照組,即觀察組為(21.65±3.74)分、(1.71±0.23)分,對(duì)照組為(38.56±5.39)分、(2.84±0.33)分,組間差異具有顯著性。除此之外,在產(chǎn)婦的手術(shù)時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間以及住院時(shí)間的統(tǒng)計(jì)中,觀察組產(chǎn)婦的用時(shí)更短。見表1。
與此同時(shí),在并發(fā)癥的對(duì)比中,觀察組產(chǎn)婦發(fā)生率為3.3%(1/30),對(duì)照組為13.3%(4/30),但是在治療期間得到了緩解。最后,在護(hù)理滿意度的調(diào)查上,觀察組產(chǎn)婦及其家屬的滿意度為96.7%(29/30),明顯優(yōu)于對(duì)照組的83.3%(25/30),因此,我們認(rèn)為觀察組護(hù)理更佳。
剖宮產(chǎn)的發(fā)生率越來越高,據(jù)相關(guān)平臺(tái)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),我國的剖宮產(chǎn)率超過40%,因此,做好產(chǎn)婦的護(hù)理管理,保障母嬰健康是具有必要性的[2]。從臨床表現(xiàn)中看,常規(guī)護(hù)理措施不能對(duì)產(chǎn)婦的需求提供全面的支持,因此,我們必須開拓新的護(hù)理模式,從而為產(chǎn)婦的治療提供人性化的幫助。
在本次實(shí)驗(yàn)中,優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式更加關(guān)注產(chǎn)婦的情緒變化,并能夠結(jié)合現(xiàn)代人文護(hù)理理念,給予患者及其家屬安慰。在手術(shù)前要對(duì)剖宮產(chǎn)形式進(jìn)行介紹,特別是對(duì)焦慮、抑郁情緒的患者進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)。而在手術(shù)過程中也要進(jìn)行全程的陪護(hù),給予支持的力量。最后,則是防止由于護(hù)理不當(dāng)造成了對(duì)產(chǎn)婦的創(chuàng)傷[3]。而產(chǎn)婦分娩后的情緒也會(huì)出現(xiàn)新的變化,包括對(duì)身份的轉(zhuǎn)變的接受程度,而初產(chǎn)婦產(chǎn)婦即使做了準(zhǔn)備依然會(huì)需要專業(yè)人員的指導(dǎo),優(yōu)質(zhì)護(hù)理則可以發(fā)揮很多作用。
綜上所述,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施可以更好地為產(chǎn)婦提供圍術(shù)期服務(wù),幫助其改善心理狀態(tài),配合醫(yī)護(hù)人員的工作,并能夠有良好的產(chǎn)后恢復(fù)效果。