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簡說 兒童霧化吸入用藥

2019-12-02 07:13:25
父母必讀 2019年11期

霧化吸入的好處

起效快,副作用小。相比口服和注射用藥,霧化用藥不需要經過胃腸道吸收,進入全身血液循環的量也極少,所以起效更快,所需藥量更小,全身副作用更少。

操作簡單方便。各年齡段的孩子都容易配合。需要長期治療者,還可居家霧化。

哪些孩子適合做霧化吸入治療

霧化吸入以治療呼吸道疾病為主。通常吸入治療比較適合以下情況的孩子:

● 年齡小,不能用手持式吸入裝置用藥的孩子。? ? ? ● 病情嚴重,必須用大劑量藥物吸入治療的孩子。

影響霧化吸入療效的因素

● 藥物微粒的大小。直徑在1~5微米最適合。超過5微米會沉降在口咽部,小于0.8微米的易被呼出,都不能到達肺部。

● 吸入者的呼吸方式和吸藥動作。哭鬧、呼吸急促可導致吸入效果差。

常用霧化吸入藥物

糖皮質激素:緩解炎癥,用于喘息相關性呼吸道疾病(如哮喘)的短期治療以及長期控制。如吸入用布地奈德混懸液。

支氣管舒張劑:能擴張痙攣的支氣管,可緩解哮喘急性發作,按需間歇使用,不宜長期單藥使用。如:

● 吸入用硫酸沙丁胺醇溶液,5分鐘內可起效,維持4~6小時,是哮喘急性發作首選藥。

● 吸入用異丙托溴銨溶液,15~30分鐘起效,維持4~6小時,常與沙丁胺醇合用。

以下藥物霧化的安全性和有效性數據不足,不推薦霧化吸入使用:

地塞米松、a-糜蛋白酶、抗病毒藥(如利巴韋林)、中成藥注射液以及其他各種非霧化專用的液態藥物。

吸入裝置怎么選理想的家庭霧化器要便攜、安靜、出霧快,霧化微粒要在1~5微米??蛇x擇空氣壓縮霧化器、濾網霧化器,不建議選擇超聲霧化器。

使用時要注意什么

● 藥液要現用現配,藥液量每次在3~4毫升,5~10分鐘內霧化完。如果藥液太多、時間太長,孩子配合不好。

● 多種藥液一起做霧化時,應咨詢醫生或藥師這些藥的配伍禁忌。

● 安靜時吸入比哭鬧時吸入效果好,所以吸入前應安撫孩子,給他清洗口鼻分泌物。不涂抹油性面霜,以免吸附藥物。

● 要采取坐位、半坐位、側臥位吸入藥物,避免仰臥。呼吸時盡量經口吸入,經鼻呼出。配合不好的小寶寶應選擇密閉式面罩,其間要密切觀察孩子的反應。

● 吸入后要漱口洗臉,及時清除殘留藥液。

● 定期按要求清潔霧化器。

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