傣醫藥現代研究三十年的可視化分析

1.西雙版納傣族自治州人民醫院，云南 景洪 666100； 2.中國醫學科學院藥用植物研究所云南分所，云南 景洪 666100； 3.西雙版納傣藥南藥重點實驗室，云南 景洪 666100

傣醫藥是我國“四大民族醫藥”之一，具有悠久的歷史和較為系統的理論體系。傣族文化與東南亞國家文化同宗同源，發展傣醫藥對推動與東南亞國家文化交流同樣具有重要意義[1]。新中國成立后，傣醫藥受到黨和國家的高度重視，自20世紀80年代起相繼成立科研單位進行相關現代化研究。與其他民族藥研究相比[2]，傣醫藥研究既存在共性問題又有自身發展特色，因此深入研究傣醫藥的發展脈絡，對推動傣醫藥研究的深入具有很好的借鑒作用。

數據可視化是研究大數據的重要手段之一[3]，通過可視化進行數據分析已經廣泛應用于醫藥領域[4-6]。CiteSpace是美國雷德賽爾大學信息科學與技術學院的陳超美博士開發的科學文獻分析工具[7]，它能夠應用于科學文獻中，識別并顯示科學發展新趨勢和新動態，從而尋找某一學科領域的研究進展和當前的研究前沿[8]。文章收集了自90年代以來關于傣醫藥研究的相關文獻進行分析，以期能夠圖譜化展示三十年來傣醫藥研究的發展脈絡、研究熱點及存在問題，為促進傣醫藥深入研究、傣醫藥產業發展提供理論依據。

1 資料與方法

1.1 資料收集 前期在Web of Science中以“Dai Medicine”為主題或關鍵詞檢索，僅檢索到極少量文獻，因此本文僅基于CNKI數據庫進行檢索，前期預檢索發現最早進行傣醫藥研究論文發表于1981年，由于80年代發表文獻不足30篇，因此本文數據僅針對近三十年發表文獻進行分析。

1.2 檢索策略 跨庫檢索(期刊、碩博論文、國內國際會議論文)；檢索領域為醫藥衛生科技；檢索文獻時間跨度為1990年1月1日-至今；檢索式=主題包含傣醫或傣藥、關鍵詞包含傣醫或傣藥、篇名中包含傣醫或傣藥。共得到文獻數為1327條記錄。

1.3 數據篩選與整理 將獲得的1327條題錄以Refworks的格式導出，再重新導入到NoteExpress 3.2中。利用NoteExpress軟件手工針對題錄中篇名、作者、關鍵詞、研究機構、摘要等題錄數據進行檢查，針對缺失字段進行手工補錄，并統一同義關鍵詞及研究機構。例如將“云南省西雙版納州傣醫醫院”“西雙版納州傣醫院”“西雙版納州傣醫醫院”等統一稱謂；“云南省西雙版納州民族醫藥研究所”“西雙版納州民族醫藥研究所”等統一稱謂。同時考慮到大學中二級學院與大學本部的人才配備及研究領域保持相對獨立，因此保留二級學院為研究單位[9]，例如“云南中醫學院”與“云南中醫學院基礎醫學院”。最終通過對題錄的審閱整理，剔除與傣醫藥研究無關文獻及重復文獻，共有1158篇文獻列為研究對象。

1.4 數據可視化分析 將整理好的NoteExpress格式數據使用Refworks格式重新導出，將得到的Refworks格式數據導入到CiteSpace 5.4中，主要參數設置為Time Slicing：1990-2019；Term Type：Burst Term；Node Types：分別選取作者、研究機構、關鍵詞；Top N：50；Top N%：30%；Pruning：Pathfinder。發表年份、文獻來源根據整理后的NoteExpress格式數據利用CNKI中計量可視化分析獲得。

2 數據結果與分析

2.1 年發表文獻分析 由于傣醫藥使用地域范圍較小，長期以來相關研究工作沒有受到足夠的重視?？傮w來說傣醫藥研究相關文獻年發表量呈現上升趨勢，2005年以前傣醫藥研究相關文獻年發表量基本不超過30篇，從2006年以后文獻年發表量急劇上升，2008年達到頂峰，隨后持續在相對穩定的狀態。這與地方政府加大對傣醫藥挖掘、整理力度密不可分，據了解自2003年起在地方政府的支持下相關學者陸續整理、出版了《中國傣醫藥彩色圖譜》、《檔哈雅龍》、《風病條變譯注》、《傣醫診斷學》、《竹樓醫述》、《傣族醫藥學基礎理論》等一系列傣醫藥經典及工具書，同時《云南省中藥材地方標準 傣族藥》(2005年版)的出版也為深入開展傣醫藥研究提供了理論依據，極大促進了傣醫藥相關研究工作。

圖1 1990-2019年傣醫藥研究領域年發文量

2.2 文獻來源分析 通過分析傣醫藥三十年研究文獻來源可知，所占比例最高的《中國民族醫藥雜志》、《中國民族民間醫藥》、《云南中醫中藥雜志》等地方省級期刊收錄文獻超過70%，而發表于核心期刊雜志比例不足10%。其原因是核心期刊中民族醫藥的?？^少，而且早期傣醫藥相關研究多以驗方整理或治療經驗為主，缺乏系統深入的研究。而且筆者在Web of Science中以“Dai Medicine”或是“Dai Herbal Medicine”為關鍵詞進行檢索，僅有極少量文獻被檢索，其原因可能是傣醫藥相關理論未能被大多數學者所熟知，部分傣藥品種的研究沒有傣醫藥基礎理論的支持，屬于植物藥或是天然產物化學的范疇[10-11]。由此可見，加大傣醫藥宣傳力度，深入挖掘傣醫藥理論是深入開展傣醫藥研究的必然舉措之一。

2.3 作者分析 通過分析上述1158篇文獻，作者(包括合著作者)共有286人，文章統計了發表文獻數量最多的前20名學者(見圖3)，其中以林艷芳教授發表文獻最多，共計發表86篇，葉艷青發表文獻數為14篇。

文章利用CiteSpace 5.3構建了以作者為節點以合作情況為連接線的作者合著網絡關系圖(見圖4)，用以展示傣醫藥研究領域團隊合作情況，從而能夠尋找相應的專家及團隊。由圖4可知，發表文獻較多的團隊中，以林艷芳教授為首的團隊與玉臘波、趙應紅等團隊合作緊密，陳普、張超、鄭進等團隊合作緊密，楊梅與胥筱云團隊合作緊密，彭霞與姜明輝、臺海川團隊合作緊密，張麗霞以及葉艷青各自帶領一個團隊。

2.4 合作機構分析 文章利用CiteSpace 5.3構建了以研究機構為節點以合作情況為連接線的研究機構合作網絡關系圖(見圖5)，用以展示在傣醫藥研究領域科研機構的合作情況。通過分析發現，發表文章超過10篇的單位共有9家單位分別為云南中醫學院(157篇)、云南省西雙版納州傣醫醫院(119篇)、云南省西雙版納州民族醫藥研究所(42篇)、云南省西雙版納州食品藥品檢驗所(32篇)、云南省中醫中藥研究所(23篇)、中國醫學科學院藥用植物研究所云南分所(22篇)、云南中醫學院基礎醫學院(17篇)、西雙版納職業技術學院(15篇)、云南民族大學民族藥資源化學國家民委教育部重點實驗室(14篇)。由圖5可知，在傣醫藥研究機構中以云南中醫學院及西雙版納州傣醫醫院為核心，與其他單位共同合作，其中云南民族大學相對獨立。從圖中可看出傣醫藥的研究機構與外省科研機構合作較少，主要集中在云南省省內。

2.5 關鍵詞及研究熱點分析 通過利用CiteSpace 5.3構建關鍵詞為節點，結合作者、發文時間等建立時區圖，能夠較為清晰的展示出傣醫藥研究過程中不同時期的主要研究方向、研究內容以及研究人員等信息。由圖6可知，傣醫藥三十年研究核心為傣醫、傣藥兩方面，傣醫研究中主要針對臨床應用、療法、傣醫學理論等方面開展，而傣藥學主要針對含量測定以及質量標準建立等方面開展。

為進一步明確傣醫藥研究的發展歷程，文章建立了關鍵詞與發表年限之間的關系網絡。由圖7可知，傣醫藥研究大致可以分為三個階段：第一階段(1990-2005年)，主要開展傣醫藥傳統理論挖掘、民間驗方的整理等工作；第二階段(2005-2014年)，主要開展傣藥的臨床藥效觀察、質量標準建立、成分分析等方面工作；第三階段(2015-至今)主要開展傣藥品種整理、活性篩選及作用機制研究。隨著時間的推移，傣醫藥研究的熱點和方向不斷變化，研究層次也在不斷深入。

為了能夠很好地展示傣醫藥研究熱點及團隊的變化規律，文章通過CiteSpace建立了關鍵詞、作者、時間的關系網絡圖(圖8)。由圖8可知，風濕病作為地方易發疾病貫穿于整個傣醫藥研究中，說明傣醫藥對風濕病的治療存在較好的療效。而且傣藥中生藥學研究也一直是傣醫藥研究中的熱點，除此之外，傣藥中倒心盾翅藤、雅解沙把復方也在持續研究，而傣藥對中風的治療是近年來出現的研究方向，也有可能成為未來的研究熱點。

3 討論

綜上所述，通過總結傣醫藥三十年研究的可視化分析，可以發現傣醫藥研究發展歷程的特點：

3.1 傣醫藥研究起步較晚，研究水平有待提高 通過檢索文獻可知，傣醫藥相關文獻發表于1981年，截止到1990年發表不足30篇文獻，截止到2005年，關于傣醫藥研究文獻的平均年發表量不足20篇。其原因可能是因為傣醫藥主要分布在云南省德宏、西雙版納兩個自治州，而且云南省又是多民族地區，對傣醫藥研究的重視程度嚴重缺乏。另一方面傣醫藥相關文獻70%以上發表于省級期刊，早期文獻大多集中于民間驗方整理及臨床效果觀察，近5年才開展相關機制及質量控制研究。除此以外，傣醫藥的宣傳不夠也可能是限制其研究水平的主要障礙，例如由羅曉東教授的團隊從傣藥品種燈臺葉中得到的生物堿類新藥已完成IIa期臨床[12]，但其多篇文獻均未將“傣醫/藥”作為關鍵詞。

3.2 傣醫藥研究的相關機構相對集中，主要集中在云南省地區 通過上述分析發現，發表文件較多的科研機構均集中在云南省地區，且這些機構中云南省西雙版納傣醫醫院與云南省西雙版納民族醫藥研究所為同一機構，云南中醫學院及其二級學院為同一機構，由此可見，傣醫藥研究實際主要集中在云南中醫學院、西雙版納傣醫醫院、西雙版納食品藥品檢驗所、中國醫學科學院藥用植物研究所云南分所、西雙版納職業技術學院、云南民族大學等5個機構中。其原因可能是傣族主要分布在云南省，這也從側面反映了傣醫藥研究的局限性，在整個行業中影響力不夠。

3.3 傣醫藥團隊分工相對明確，協作機制有待進一步加強 根據上述可知，開展傣醫診治療法及作用機制研究的為陳普、張超、鄭進團隊；開展傣醫基礎理論研究的為云南中醫學院楊梅、胥筱云團隊和西雙版納民族醫藥研究所的林艷芳、玉臘波團隊；開展傣藥材質量標準建立等研究為西雙版納民族醫藥研究所的趙應紅和西雙版納食品藥品檢驗所彭霞、臺海川、姜明輝團隊；開展傣藥資源調查及種子種苗標準建立的為中國醫學科學院藥用植物研究所云南分所張麗霞團隊；云南民族大學的葉艷青團隊主要開展傣藥的成分分析及活性篩選研究。上述團隊中開展學科交叉工作的相關研究較少，這也可能是影響傣醫藥深入研究的主要原因之一。

傣醫藥作為我國“四大民族醫藥”之一，由于其地域及人口的局限性并不為人們所熟知，但傣醫藥文化與東南亞醫藥文化同宗同源，深入開展傣醫藥研究對推動“一帶一路”東南亞國家文化交流具有重要意義。為深入傣醫藥研究本團隊提出兩方面建議：一方面，各級政府應重視傣醫藥傳統知識的挖掘整理，加大對傣醫藥基礎研究的投入力度，完善傣醫藥基礎理論體系，同時做好傣醫藥文化的宣傳工作，提高傣醫藥在行業中影響力；另一方面，傣醫藥相關研究人員應重視傣醫藥現代研究方法，在文獻挖掘及循證醫學的指導下尋找傣醫藥最佳適應癥，加強協作促進交叉學科的深入研究，從而共同推進傣醫藥產業的發展。