舒普深治療老年肺部感染的效果分析

張中瓊

（成都市成飛醫(yī)院老年病科 四川 成都 610091）

老年肺部感染在老年人中更常見，和患者抵抗力低下、容易感染等有關(guān)，在嚴(yán)重的情況下，可引起多器官衰竭，有較高的死亡率，而肺感染的控制和肺功能的改善是治療關(guān)鍵。本分析了舒普深治療老年肺部感染的療效，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院100例2016年1月-2018年10月老年肺部感染患者。隨機(jī)分組，其中，注射用頭孢曲松鈉組年齡61～82歲，平均71.58±2.78歲。男女分別為32例和18例。老年肺部感染病程12天～19天，平均（15.28±2.88）天。舒普深治療組年齡61～81歲，平均71.21±2.45歲。男女分別為31例和19例。老年肺部感染病程12天～19天，平均（15.55±2.55）天。兩組一般資料有可比性。

1.2 方法

注射用頭孢曲松鈉組采取注射用頭孢曲松鈉治療，給予2g注射用頭孢曲松鈉混合100ml的生理鹽水在半小時(shí)到1小時(shí)內(nèi)靜脈滴注，24小時(shí)給藥一次，治療14天。

舒普深治療組則采取舒普深治療。給予3g舒普深混合100ml的生理鹽水在半小時(shí)到1小時(shí)內(nèi)靜脈滴注，12小時(shí)給藥一次，治療14天。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組療效；氣喘癥狀消失的平均時(shí)間、咳痰癥狀消失的時(shí)間、咳嗽癥狀消失的時(shí)間、體溫正常時(shí)間；治療前后患者PCT、超敏C反應(yīng)蛋白、肺功能；副作用。

顯效：PCT、超敏C反應(yīng)蛋白、肺功能恢復(fù)正常，發(fā)熱、咳嗽和咳痰等癥狀體征消失；有效：PCT、超敏C反應(yīng)蛋白、肺功能和發(fā)熱、咳嗽和咳痰等癥狀均有所改善；無效：發(fā)熱、咳嗽和咳痰等無明顯改善。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS25.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 治療效果

舒普深治療組總有效率高于注射用頭孢曲松鈉組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組臨床效果比較（例）

2.2 PCT、超敏C反應(yīng)蛋白、肺功能

治療前注射用頭孢曲松鈉組、舒普深治療組PCT、超敏C反應(yīng)蛋白、肺功能差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05；治療后舒普深治療組PCT、超敏C反應(yīng)蛋白、肺功能改善優(yōu)于注射用頭孢曲松鈉組，P＜0.05，見表2。

表2 兩組治療前后PCT、超敏C反應(yīng)蛋白、肺功能比較（）

表2 兩組治療前后PCT、超敏C反應(yīng)蛋白、肺功能比較（）

FEV1(L)舒普深治療組 50 治療前 2.78±0.21 42.35±6.96 1.81±0.42 1.65±0.21治療后 0.71±0.15 10.45±3.21 3.77±1.31 3.45±0.34注射用頭孢曲松鈉組 50 治療前 2.79±0.23 42.74±6.58 1.82±0.41 1.67±0.22治療后 1.35±0.16 31.44±4.51 2.61±1.11 2.67±0.2組別 例數(shù) 時(shí)期 PCT（μg/L）超敏C反應(yīng)蛋白（mg/L）FVC(L)

2.3 氣喘癥狀消失的平均時(shí)間、咳痰癥狀消失的時(shí)間、咳嗽癥狀消失的時(shí)間、體溫正常時(shí)間

舒普深治療組氣喘癥狀消失的平均時(shí)間、咳痰癥狀消失的時(shí)間、咳嗽癥狀消失的時(shí)間、體溫正常時(shí)間均短于注射用頭孢曲松鈉組，P＜0.05，見表3。

表3 兩組相關(guān)臨床癥狀消失時(shí)間比較（，d）

表3 兩組相關(guān)臨床癥狀消失時(shí)間比較（，d）

組別 例數(shù) 氣喘癥狀消失的時(shí)間 咳痰消失時(shí)間 咳嗽消失時(shí)間 體溫正常時(shí)間注射用頭孢曲松鈉組 50 9.21±1.34 8.51±2.21 7.67±2.15 3.21±1.21舒普深治療組 50 7.13±1.01 7.45±1.25 5.45±1.46 2.42±0.21 t 6.821 6.256 6.879 6.245 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.4 不良反應(yīng)

舒普深治療組和注射用頭孢曲松鈉組不良反應(yīng)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，見表4。

表4 注射用頭孢曲松鈉組、舒普深治療組不良反應(yīng)比較

3.討論

老年肺部感染患者出現(xiàn)特殊的病理生理變化，如免疫系統(tǒng)失衡，微循環(huán)和藥代動(dòng)力學(xué)障礙等，對(duì)抗生素排泄產(chǎn)生不良影響，且容易出現(xiàn)耐藥，導(dǎo)致病情加重和治療難度增加[2]。舒普深屬于廣譜抗生素，為復(fù)合制劑，可抑制細(xì)胞β內(nèi)酰胺酶，避免抗生素水解，可保證藥物作用充分發(fā)揮[3]。本結(jié)果顯示，舒普深治療老年肺部感染效果確切。