腫瘤標志物檢驗診斷肺癌的價值分析

趙金

（江油市中醫醫院檢驗科 四川 江油 621700）

肺癌是臨床上最為常見的惡性腫瘤，嚴重威脅患者的生命健康，肺癌的發病率呈現出明顯的上升趨勢。臨床上，肺癌發病較為隱匿，患者早期并無明顯的臨床癥狀，75%的患者在確診的時候已經處于中晚期，已經喪失了最佳的治療時機，只能通過化療放療的方式將患者的病灶進行切除，進而使患者存活率較低[1-2]。為了探討腫瘤標志物檢驗診斷肺癌的價值，以2017年7月-2018年7月收治的42例肺癌患者為對象，并選取了42例良性病變患者、42例健康者作比較，詳細報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

以2017年7月-2018年7月收治的42例肺癌患者為觀察組，并選取42例良性病變患者作為對照組，選取同期來醫院進行體檢的42例健康者作為健康組。

觀察組：42例，男女患者比例為22/20，年齡區間為61-85歲，平均年齡為（73.0±12.0）歲；對照組：42例，男女比例為21/21，年齡60～85歲，平均年齡為（72.5±12.5）歲；健康組：42例，男女比例為21/21，年齡60～86歲，平均年齡為（73.0±13.0）歲。利用SPSS20.0統計軟件對三組的一般資料進行對比分析，結果均P＞0.05，無統計學差異，可進行對比。

1.2 方法

三組均進行腫瘤標志物檢驗，具體檢測方法：診斷前叮囑患者禁食12h，并于次日清晨抽取5ml的靜脈血，利用轉速為3500r/min的速度對血液進行離心處理，離心時間為10min，離心之后將其血清進行分離，并將血清的樣本存儲在-20℃的冰箱中備用。

之后，利用日本東曹公司生產的AIA2000型全自動免疫分析儀、以及相應的配套試劑盒，對兩組患者的CEA、CA125的水平進行檢測，并利用羅氏公司所生產的2010全自動電化學分析儀、配套的試劑盒對兩組患者的CYFRA211、NSE水平進行測定。在具體進行檢測的過程中，必須要嚴格按照試劑盒上的相關操作規定進行操作。

1.3 觀察指標與判斷標準

比較三組的CEA、CYFRA211、CA125、NSE水平。

正常參考范圍：CEA＜5ng/mL，CYFRA211＜3.3ng/mL，CA125＜35U/mL，NSE＜17ng/mL。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS18.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 三組腫瘤標志物水平對比

觀察組患者的CEA、CYFRA211、CA125、NSE水平均高于對照組和健康組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）；但是健康組和對照組的CEA、CYFRA211、CA125、NSE水平相差不大，差異無統計學意義（P＞0.05），見表。

表 三組患者腫瘤標志物水平對比（）

表 三組患者腫瘤標志物水平對比（）

注：觀察組與健康組和對照組比，P＜0.05；健康組于對照組比，P＞0.05。

組別 例數 CEA（ng/mL） CYFRA211（ng/mL） CA125（U/mL） NSE（ng/mL）健康組 42 2.87±0.85 1.48±0.98 22.89±5.11 6.27±1.56觀察組 42 31.25±12.02 18.52±5.95 70.06±18.59 30.06±11.42對照組 42 3.12±1.17 1.72±1.22 25.02±5.99 7.29±2.15

3.討論

臨床上，病理學檢查是診斷肺癌的金標準，但是該檢查方式屬于一種有創性檢查，給患者帶來一定的痛苦[3]。而借助于影像學診斷方式，鑒于早期肺癌患者臨床癥狀并不十分明顯，以至于診斷效果不甚理想。基于此，可充分利用腫瘤標志物的形式，對肺癌患者進行診斷[4]。腫瘤標志物是在細胞癌變的過程中而形成的而一種抗原和生物活性物質，可準確地反應患者的疾病發展情況。其中，CEA屬于一種含糖的蛋白質，當患者機體出現腫瘤的時候，就會重新出現，并且其水平會出現顯著增高的現象；CA125則在人體內廣泛分布，一旦機體遭遇到腫瘤細胞的侵襲，就會導致其釋放出血，其水平也隨之提升；CYFRA211是細胞角蛋白19的片段，當機體遭遇到癌細胞的侵襲之后，就會釋放入血。并且該腫瘤標志物在檢測中，具有良好的特異性，不會受到患者年齡、性別等因素的影響；NSE則是烯醇化酶異構體，是診斷肺癌的重要標志物。

本次結果表明：肺癌患者的CEA、CYFRA211、CA125、NSE水平均高于對照組和健康組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。而健康組和對照組患者相比，則無統計學意義（P＞0.05）。

綜上所述，腫瘤標志物在肺癌患者的臨床診斷中，具有較高的診斷價值。