王利峰
(杭州市富陽區銀湖街道高橋社區衛生服務中心 浙江 杭州 311402)
功能性消化不良為臨床中的常見病及多發病,其病因機制十分復雜,通常認為與胃腸動力障礙、胃酸過量分泌以及內臟感知異常等原因有關,若不能及時有效治療容易誘發相關并發癥,將對患者生活質量及健康產生嚴重威脅[1]。本文旨在分析聯合應用多潘立酮及復方消化酶在老年人功能性消化不良中的應用效果。
抽取院內自2018年1月-2019年1月止診治的84例功能性消化不良老年患者,以數字法隨機分組。觀察組:42例,男女性別比為23/19,年齡區間處于62~86歲,均值(72.3±1.4)歲,病程3個~7年,病程均值(2.3±0.4)年。對照組:42例,男女性別比為22/20,年齡區間處于61~89歲,均值(71.9±1.7)歲,病程2個~8年,病程均值(2.2±0.6)年。兩組線性資料比較,P均>0.05。
對照組單獨以多潘立酮行口服治療,10mg/次,每日口服3次;觀察組聯用多潘立酮及復方消化酶膠囊治療,其中多潘立酮服用方法同對照組,復方消化酶膠囊為口服,1粒/次,每日口服3次。兩組需連續口服1個月。
(1)0級(1分):無任何癥狀;1級(1分):存在輕度臨床癥狀,然而對患者生活及工作并無顯著影響;2級(2分):患者癥狀稍重,并且對于生活及工作存在輕微影響;3級(3分):患者癥狀顯著,并且對于生活及工作存在顯著影響,或者患者無法耐受。根據患者癥狀評分下降幅度對療效予以評估,顯效:癥狀評分下降≥80%;有效:癥狀評分下降50~79%;無效::癥狀評分下降<50%。(2)觀察兩組老年人服藥期間不良反應情況。
數據采用SPSS17.0統計軟件進行統計學分析,計數資料采用率(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用()表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
觀察組總有效率為97.62%,對照組為83.33%(P<0.05),見表1。

表1 兩組療效對比[n(%)]
觀察組的藥物不良反應總發生率為4.76%,對照組為7.14%(P>0.05)。

表2 兩組不良反應率對比[n(%)]
近年來,臨床中由于消化性功能不良而就診的患者數量明顯上升,功能性消化不良則廣大老年人群體中發病率較高約為6%-10%左右,老年人發生的功能性消化不良多數屬于傳輸動力障礙型且多數為胃排空時間延長,其發病機理一方面與老年人出現的退行性病變存在相關性,進而誘發的患者胃腸道蠕動緩慢,同時也與老年人的動脈硬化存在密切相關性。老年人隨著年紀增長其動脈硬化不斷加深,導致胃腸道內黏膜的微循環發生障礙引起局部缺血,進而胃動素的分泌量減少對于胃腸道運動功能具有的調節能力減弱,造成胃腸道動力不足以及胃排空時間顯著延長,進而產生腹脹、食欲不振以及噯氣等一系列的不良癥狀,確診后需要進行積極有效治療。多潘立酮為臨床常用的促胃動力藥物,能夠改善消化道動力。而通過在此基礎上聯合應用復方消化酶膠囊,可進一步促進老年人的食物消化,同時對腸內氣體進行有效祛除,同時可發揮良好的利膽作用,有助于改善膽汁分泌,促進消化吸收功能的提升[2-3]。從本次對比結果來看,觀察組總有效率高于對照組,同時兩組不良反應率均較低。也進一步證實,聯用多潘立酮及消化酶膠囊對于老年人的功能性消化不良疾病治療價值較高。
綜上所述,老年功能性消化不良采用多潘立酮及復方消化酶膠囊治療效果較理想,且安全性高。