張明徽

隨著社會經濟的發展,“三高”、肥胖等慢性疾病已經成為中國人的常見病。很多慢性疾病的治療,主要依靠終生服用化學藥物來控制癥狀,延緩進展,幾無治愈的可能。近期有研究報告表明,高糖飲食可以迅速改變腸道菌群,減少短鏈脂肪酸濃度,增加潰瘍性結腸炎的發生率。從病因學上,我們都知道不少慢病與飲食不當和營養過度密切相關。合理飲食能在很大程度上避免代謝性疾病的發生,但已經形成的疾病能否通過飲食調節實現康復呢?答案是“完全可以”。
近年來,以美國南加州大學老年病研究所為代表的西方醫學研究機構已經提示,間斷性飲食(間隔一天進食)或階段性減少飲食(饑餓療法),的確能使糖尿病大幅度改善,減輕慢性炎癥,降低體重。并且他們還發現,腫瘤病人化療后減少食物攝入,能減輕化療后的副作用。
減少食物攝入作為養生修煉的方法,在中國傳統醫學和道家養生中也是很普遍的。道家有“辟谷”,佛家有“斷食”。唐代百丈禪師就有“疾病以減食為湯藥”的說法。
我們課題組跟蹤研究“辟谷”人群多年,發現通過方法的引導,經過21天的“辟谷”(每天攝入熱量小于150千卡,約為人體基礎代謝需求的1/10),不少患者多年的“三高”癥狀可以迅速改善,達到正常水平;胰島素依賴患者也能擺脫胰島素依賴,糖耐量試驗完全達標。21天以上的“辟谷”,部分人在心理和生理上會產生飲食結構和量的改變。在“辟谷”后如果能調整以往的飲食結構和飲食量,“三高”癥狀可以徹底改善,體質顯著增強。
課題組還發現,采用經過嚴謹設計的非固體食物三餐限制性攝入的減食療法,7天之后,患者的“三高”癥狀改善也非常迅速,但不易建立心理和生理上的食譜改變。看來,人的飲食結構和量是多年養成的習慣,通過科學的方法改變結構,減少攝入量,通過一定時間的訓練,可以形成一套新的飲食習慣。
當然,7天~28天的“辟谷”和減食,體內存貯的脂肪、糖元、蛋白質,會分解代謝產生一過性的尿酸和尿素氮,從而加重腎臟的負擔。這個過程需要在有經驗的醫生指導下,才更加安全。普通人群,不可盲目自行實踐一周以上的過度減食和“辟谷”,盲目的減食還可能導致心理和生理上的厭食,使身體受到損害。

那么在日常生活中,普通人群如何調整自己的飲食結構和飲食量來保持健康呢?
在生活富足的現代社會,多數人的飲食已經超越溫飽,進入營養過剩的時期。隨著對慢性病的病因學了解得越來越清楚,大眾的飲食結構不但要改變,進食的量也要重新認識。中國人的飲食結構近30年發生了很大變化,疾病譜也發生了很大變化,以往歐美高發的代謝性疾病,現在也已成為中國人的常見病。這提示,代謝性疾病與飲食結構有很大關系。
美國康奈爾大學的坎布里教授,調研了中國人20世紀80年代的飲食結構,發現那個年代,中國人的食物整體攝入少,食譜中動物源食品少,以植物類食品為主,特別是纖維素的攝入每天能達到30克(現代人的常規食譜中每天纖維素的攝入量不足10克)。在這樣的飲食結構下,中國人代謝性疾病的發生率很低。流行病學調查數據給了我們一個很大的啟發,以植物性食品為主的飲食結構,粗糧為主的主食,盡量減少動物性食物,是更健康的飲食,也是“三高”類疾病康復的食療方案。
其實,植物性食品的營養價值并不低于動物性食品。例如,豆類食品的蛋白含量超過肉類,木耳等食用菌的鈣鐵含量也超過肉類;中國人喜歡吃的發酵食品,如腐乳、泡菜、醋、醬油等,則補充了新鮮植物中缺少的氨基酸和維生素。
因此,以搭配合理的植物性食品為主的食譜,營養是全面的。當下,食品安全不容忽視,激素、抗生素、農藥的使用,在動物內臟和脂肪中蓄積量最大,且無法去除,這也是攝入大量動物性食品會帶來的潛在風險。
可以說,無論何種營養成分,多則無益,過則為毒。適度減少食物攝入是大眾保持健康、祛除慢病的不藥良方。其中的關鍵,是這個度該如何把握。建議每餐的量以七八分飽為宜。已在經受“三高”、肥胖困擾的人群,可以逐步訓練晚餐進食少量水果、綠色蔬菜;或者嘗試每周末有一天“輕斷食”。
(編輯余運西)