看臉、看腿、看說話，中風有哪些早期癥狀

褚明 周海波

中風，醫學上稱之為腦卒中，是一種急性腦血管疾病，簡單來說，腦血管堵塞了（缺血），或者破裂了（出血），都叫做腦卒中。相當多的中老年朋友，沒有意識到這個疾病離我們很近，也完全沒有意識到它的嚴重致殘風險。社會上普遍“談癌色變”，可是，無論是國外，還是國內的數據都表明，排在社會人群死亡原因首位的并不是癌癥，而是心腦血管病。

根據國家權威機構2016年發布的《中國心血管病報告》：2015年我國心血管病患病率及死亡率仍處于上升階段。推算心血管病現患人數2.9億，其中腦卒中人數高達1300萬。

腦卒中不僅致死率高，更可怕的是致殘率高。研究數據顯示，每4名卒中患者中，就有3名出現不同程度的殘疾，我國每年用于腦卒中的醫療費用高達400億元人民幣。正所謂，“卒中猛于虎”！

對付中風的最有效辦法，是通過控制各種危險因素，預防發病。一旦發生中風，避免嚴重后果的另一要素就是自救。自救的關鍵是盡早識別中風先兆。哪些癥狀出現時，需要特別警惕早期腦中風的發生呢？

中風最直接的原因是供應局部腦組織的血管發生堵塞或出血，使得局部組織對應的人體功能消失或減退。不同部位的腦卒中所導致的癥狀也不盡相同。整體上講，中風癥狀可分為典型癥狀和非典型癥狀。這里要強調的是，所有的癥狀都應該是突然發生或者在短時間內加重的。

常見的典型癥狀

1.看臉

中風早期可能出現口角歪斜，實際上就是嘴歪了，有時歪的不明顯，但局部肌肉功能減退，出現流口水，或較前明顯加重的流口水，喝稀飯的時候發現稀飯直接從一側口角流出。這個時候做幾個動作測試一下，比如呲牙、鼓腮、閉嘴，可能發現很費力，甚至無法完成動作。也有的出現一側睜眼困難，類似閉眼、皺眉，也有伸舌頭會發現舌頭歪的。

以上癥狀總結起來都屬于“面癱”，首要鑒別點是臉的兩側形態出現不對稱;第二個鑒別點是很多面部功能出現問題，典型的有睜眼、吐舌、呲牙，不典型的如流口水，喝稀飯困難。

2.看四肢

通俗講就是手臂和腿，最明顯的是一條腿無力，行走困難或無法行走，也有可能出現手臂無力，抬手困難，握抓東西困難。這些癥狀可能同時出現，也有可能單一出現，有可能一下子很嚴重，也有可能逐漸加重。

以上癥狀最重要的一個鑒別點，仍然是兩側肢體功能不對稱。

5.看說話

常見的癥狀是，突然出現言語含糊，感覺嘴里像含著一口水講話，發音變化，嚴重的時候出現發音障礙，無法吐字。

容易忽視的不典型癥狀

1.頭痛頭暈

一些中風病人，早期不一定有明顯的偏癱或言語障礙，主要表現為頭痛、頭暈、眩暈，也有可能伴隨惡心嘔吐。當病人患有高血壓時，需要特別警惕中風的發生。

2.情緒或性格改變

少數患者會出現情緒或性格的改變，通俗的講，覺得這個人最近性格明顯變化，原來很暴躁的人，最近變沉默，或者原來很正常的人，最近突然變得很固執，甚至出現一些幻想癥狀，這些都有可能是腦中風的癥狀，只不過中風區域位于一些特殊部位。

5.突然記憶障礙

有些患者平素很正常，最近突發性地啥也想不起來了;記不起事，間歇出現，而且出現的頻率明顯增多。這也有可能是腦中風的癥狀。

4.視野缺損

當面前一幕整個視野較之前變小或缺了一處，類似于你卷一張報紙，從洞里往外望去，會發現視野明顯小了。如果出現這些癥狀，需考慮合并中鳳。

5.共濟失調

就是平衡能力減退，類似于醉酒后走路不穩，感覺走路發飄，像踩棉花一樣。這種明顯的步態不穩，可能是小腦中風。

6.失神

在癲癇患者中常見。主要表現為突然停止活動，比如正說話的時候突然不說話，走路的時候突然不走路，也有的伴短暫意識喪失，但很快又恢復正常。這是腦中風表現出癲癇癥狀，不多見。

7.肢體抽搐

腦中風的位置比較特殊，可引起抽搐等癲癇樣癥狀。

8.失用

突然出現功能喪失，比如突然不會使用電視遙控器，但其他肢體功能完全正常，可能也是腦中風，由于發生的位置特殊，影響了大腦功能的發揮。

總之，對于中風可疑典型癥狀，切不可大意，一定以最快的速度到醫院急救。而對于一些非典型癥狀，要保持敏感，盡早就醫，避免發生不可挽救的意外。