老人駝背加重、變矮，測測骨密度

陳輝 簡文揚

骨質疏松常常不會引起身體明顯的不適，老人如果出現變矮（超過3厘米）、經常腰背痛、肌肉抽筋等身體變化，尤其出現駝背，都應特別當心，都應及時到醫院檢查。

醫生意外發現“老病號”駝背了

73歲的林阿姨近日因為關節痛到中山大學附屬第六醫院風濕免疫科就診，幾年前她也曾因別的病在該科室就診。接診的黃建林教授注意到這位“老病號”幾年沒見駝背加重了。

林阿姨和她的家人對這個變化不以為然，他們覺得人老了，駝背是很正常的。黃建林教授不肯放過這個蛛絲馬跡，給林阿姨開具了骨密度檢查和影像學檢查。檢查結果在他的意料之中，林阿姨有嚴重的骨質疏松，骨質疏松進而引起了腰椎、胸椎的壓縮性骨折，這就是林阿姨駝背加重的原因。

黃建林教授介紹，像林阿姨這類病例，他最近接診了好幾個。不少病人就診時可能沒有感覺有什么明顯的身體不適，因為其他疾病就醫，意外發現有骨質疏松。

駝背、變矮、腰背痛都要當心

黃建林教授介紹，骨質疏松在中老年人中好發，50歲以后，女性絕經，雌激素水平下降，容易骨質疏松;60-65歲的男性容易發生老年性骨質疏松。體重指數跟骨質疏松發病也有關，瘦的人更容易發病。家族中女性有骨質疏松病史的也要小心。此外，激素和一些抗抑郁藥也會引起骨量的流失;不曬太陽、偏食挑食、愛喝濃咖啡和濃茶的人也需要注意骨量的流失。

專家指出，骨質疏松常常不會引起明顯的不適，老人如果出現變矮（超過3厘米）、經常腰背痛、有肌肉抽筋等身體變化，尤其出現駝背，都應特別當心，都應及時到醫院檢查。

已經骨質疏松不能單靠補鈣

知道自己患有骨質疏松后，林阿姨問，“我以前也有補鈣補維生素D，為什么還缺鈣，還得骨質疏松？”黃建林教授介紹，這也是他常在門診被問到的問題。補鈣+補維生素D是預防骨質疏松的基本用藥，由于骨質疏松發病機制相對復雜，即使服用了鈣和維生素D，還是有不少人會得骨質疏松。如果已經患有骨質疏松了，就不能單靠補鈣補維生素D治療了，要進行抗骨質疏松的治療。

積極接受較長期的抗骨質疏松治療，骨量流失會減緩，骨密度會緩慢上升，骨折風險會逐漸減低。黃建林教授指出，骨質疏松本身不可怕，但是它引起的骨質疏松骨折是非常可怕的。有統計顯示，骨質疏松骨折是老年患者致殘和致死的主要原因之一。以常見的髖關節骨折為例，50%的老人在髖關節骨折后會致殘，有20%的老人會在發生髖關節骨折的一年內死于相關并發癥。