循證護(hù)理在急性闌尾炎患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

李曉慧

（荊門(mén)市第一人民醫(yī)院介入科 湖北 荊門(mén) 448000）

急性闌尾炎是一種比較常見(jiàn)的臨床疾病，發(fā)病人群的范圍比較廣，任何年齡段的人都有可能發(fā)病，隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了變化，急性闌尾炎的發(fā)病率越來(lái)越高，對(duì)患者的生活造成的很大的影響[1]。在急性闌尾炎的治療過(guò)程中主要是手術(shù)，在實(shí)際的治療過(guò)程中實(shí)施循證護(hù)理具有很好的效果。本文分析研究了循證護(hù)理在急性闌尾炎患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在2018年1月—2019年5月患者中隨機(jī)抽取90例進(jìn)行研究，以隨機(jī)法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各45例。對(duì)照組患者中，男性23例，女性22例，年齡為20～62歲，平均（40.23±3.58）歲。實(shí)驗(yàn)組患者中，男性24例，女性21例，年齡為22～63歲，平均（32.45±4.56）歲。兩組患者組間基本資料進(jìn)行獨(dú)立樣本檢測(cè)對(duì)比無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者實(shí)施一般的常規(guī)護(hù)理模式，主要內(nèi)容包括：對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前的健康知識(shí)的教育，實(shí)時(shí)的觀察患者的病情，保持治療環(huán)境的整潔和衛(wèi)生。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組患者以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，實(shí)施循證護(hù)理模式，主要內(nèi)容包括：（1）在實(shí)際的護(hù)理工作中，總結(jié)以往的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)闌尾炎患者的并發(fā)癥，制定相應(yīng)的護(hù)理方案[2]。（2）以循證問(wèn)題為基礎(chǔ)，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行研究，評(píng)價(jià)依據(jù)的真實(shí)性和可行性。（3）對(duì)患者實(shí)施循證護(hù)理，根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定科學(xué)合理的護(hù)理方案。粘連性腸梗阻的發(fā)病原因是手術(shù)過(guò)程中的損傷，患者手術(shù)后臥床不動(dòng)等，應(yīng)該讓患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行翻身動(dòng)作和下床活動(dòng)，對(duì)腸道的恢復(fù)具有一定的促進(jìn)作用，患者的腸道沒(méi)有通氣不可以進(jìn)食，排氣后適當(dāng)?shù)氖秤昧髻|(zhì)食物，對(duì)于難消化的食物禁止食用，倘若患者出現(xiàn)腹脹的現(xiàn)象，利用肛管進(jìn)行處理，也可以對(duì)腹部進(jìn)行熱敷[3]。對(duì)于易產(chǎn)生下肢靜脈血栓的患者，主要是因?yàn)榛颊咝g(shù)后血流的速度比較低，血液的黏稠度比較高，護(hù)理人員應(yīng)該幫助患者進(jìn)行下肢的活動(dòng)，減少或避免患者下肢靜脈血栓的形成[4]。患者在切口感染之后，應(yīng)該對(duì)患者的血糖進(jìn)行控制，在手術(shù)過(guò)程中根據(jù)規(guī)范進(jìn)行消毒，嚴(yán)格的進(jìn)行科學(xué)換藥，避免患者傷口感染的幾率。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組急性闌尾炎患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率進(jìn)行比較，主要內(nèi)容包括：切口感染、粘連性腸梗阻、以及下肢靜脈血栓。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2.結(jié)果

2.1 比較兩組急性闌尾炎患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率

實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率明顯低于對(duì)照組（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表。

表 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生幾率比較[n（%）]

3.討論

在急性闌尾炎患者的治療過(guò)程中，主要是實(shí)施手術(shù)進(jìn)行治療，有些患者由于自身的心理承受能力比較差，機(jī)體功能逐漸的衰退，在進(jìn)行手術(shù)時(shí)存在很大的風(fēng)險(xiǎn)，從而提高了患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率，急性闌尾炎手術(shù)比較的簡(jiǎn)單，時(shí)間比較短，護(hù)理人員對(duì)于患者的護(hù)理工作比較容易忽視，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，護(hù)理人員不斷的總結(jié)以往的經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)該重視患者在闌尾炎手術(shù)后的管理工作[5]。循證護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，把理論知識(shí)和護(hù)理實(shí)踐工作緊密的結(jié)合在一起，從而能夠制定科學(xué)合理的護(hù)理方案，提高了護(hù)理的整體水平。在對(duì)闌尾炎患者的護(hù)理工作中，以往的常規(guī)護(hù)理模式不符合時(shí)代發(fā)展的需要，利用循證護(hù)理在急性闌尾炎患者中進(jìn)行應(yīng)用，具有很好的效果，提高了護(hù)理工作的質(zhì)量，很大程度上減少或避免了患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率。本文研究可以發(fā)現(xiàn)，比較兩組急性闌尾炎患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率，實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率明顯的低于對(duì)照組（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，循證護(hù)理在急性闌尾炎患者中進(jìn)行應(yīng)用，具有很好的臨床效果，降低了患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率。