國家自然科學基金高血壓中醫藥研究資助情況分析

藺曉源 孟盼 龍紅萍 雍蘇南 胡國恒

摘要：目的 ?了解國家自然科學基金資助高血壓中醫藥研究項目的現狀與趨勢。方法 ?檢索國家自然科學基金委員會項目綜合查詢中1997-2018年資助的H27（中醫學）、H28（中藥學）和H29（中西醫結合）領域的高血壓研究項目，統計批準年度、學科領域、資助類別、依托單位、研究內容，進行歸納分析。結果 ?國家自然科學基金對高血壓中醫藥研究的立項資助自1999年起，至2018年累計資助94項，資助總金額3901萬元，其中面上項目58項共計2999萬元，地區科學基金10項共計369萬元，青年科學基金26項共計533萬元。資助項目數最多的分支學科為H2708（中醫內科）和H2902（中西醫結合臨床基礎），均為26項，且資助金額均大于1000萬元。獲得資助的94項課題來自35家依托單位，其中獲資助最多者為山東中醫藥大學（15項）。研究疾病以高血壓疾病最多（48.94%），研究對象以中藥復方最多（42.55%），研究指標以通路最多（35.11%）。結論 ?國家自然科學基金對高血壓中醫藥研究的資助力度較大，但發展不均，各單位應從不同方向積極申報。

關鍵詞：國家自然科學基金;高血壓;中醫藥;資助項目

中圖分類號：R259.441 ???文獻標識碼：A ???文章編號：1005-5304（2019）11-0090-05

Abstract： Objective To understand the current situation and trend of the hypertension research project of TCM funded by National Natural Science Foundation of China （NSFC）. Methods Research projects in the fields of H27 （TCM）， H28 （science of Chinese materia medica） and H29 （integrated traditional Chinese and Western medicine） funded by the project comprehensive inquiry of NSFC from 1997 to 2018 were retrieved through the Internet. Approval year， subject areas， funding categories， support organizations， and research contents were summarized and analyzed. Results NSFC funded 94 research projects on TCM for hypertension from 1999 to 2018， with a total amount of 39.01 million yuan. 58 surface funds accounted for 29.99 million yuan， 10 regional funds 3.69 million yuan， and 26 youth funds 5.33 million yuan. H2708 （internal medicine of TCM） and H2902 （clinical basis of integrated traditional Chinese and Western medicine） were subdisciplines with the most funds， each of which was 26 and the amount of money was more than 10 million yuan. 94 projects were funded from 35 supporting organizations， of which Shandong University of TCM （15） received the most funding. In terms of the study of diseases， hypertension was with the highest frequency， accounting for 48.94%; in terms of the object of study， TCM compound was with thehighest frequency， accounting for 42.55%; in terms of the research index， the path research was with the highest frequency， accounting for 35.11%. Conclusion The NSFC shows strong financial support to the research of TCM in hypertension， but the development is uneven. All units should actively apply from different directions.

Keywords： National Natural Science Foundation of China; hypertension; TCM; funded projects

調查顯示，全球成人高血壓患病率約為25%～35%，預計到2025年，全世界將有1/3的成人患高血壓。《中國心血管病報告2017》數據顯示，我國高血壓患者已超過2.7億例，并以每年1000萬例的速度遞增[1]。目前，臨床治療高血壓以西藥為主，藥物種類較多，但存在不良反應。高血壓屬中醫學“眩暈”“頭痛”等范疇，臨床常見眩暈、頭痛、耳鳴、胸悶、肢體浮腫、脈弦等表現[2]。中醫藥治療可控制血壓，還能整體調節、穩定療效、改善癥狀、提高患者生活質量，預防和逆轉靶器官損害[3]。國家自然科學基金委員會自1986年成立以來，在推動我國自然科學基礎研究方面取得了巨大成績，通過對國家自然科學基金已資助項目進行分析，可為項目申報提供有益借鑒[4]。茲對1997年以來國家自然科學基金資助的高血壓中醫藥研究項目進行分析如下。

1 ?資料與方法

登錄國家自然科學基金委員會官網（http：//www.nsfc.gov.cn/），依次點擊科學基金網絡信息系統-申請受理-歷年受理專欄-歷年受理專欄查詢-歷年資助項目查詢，到項目綜合查詢頁面（https：//isisn.nsfc.gov.cn/egrantindex/funcindex/prjsearch-list），在項目名稱一欄輸入“高血壓”，然后選擇申請代碼、資助類別、批準年度，輸入驗證碼后點擊查詢。申請代碼限定為H27（中醫學）、H28（中藥學）和H29（中西醫結合）。資助類別限定為面上項目、地區科學基金項目、青年科學基金項目。批準年度為1997-2018年。將檢索結果截屏保存，打印后進行分類篩選，錄入Excel2007中，建立關于批準年度、學科領域、資助類別、依托單位、研究內容的數據庫，并重點對項目名稱中蘊含的研究內容信息進行分析。

2 ?結果與分析

2.1 ?年度資助情況

國家自然科學基金1999-2018年對高血壓中醫藥研究累計資助94項（面上項目58項，地區科學基金10項，青年科學基金26項），資助金額3901萬元（面上項目2999萬元，地區科學基金369萬元，青年科學基金533萬元）。資助項目數≥10項的有2011年、2013年、2016年、2017年和2018年。從2010年開始，資助金額均大于100萬元，其中2011年、2013年和2018年均大于500萬元。除2003年、2009年、2018年外，其他年份均以面上項目為主;2018年青年科學基金項目數首次超過面上項目。從2010年開始，面上項目資助額度≥100萬元，但僅2013年面上項目資助額度超過500萬元;2011年地區科學基金和2018年青年科學基金項目資助額度均超過100萬元。詳見表1。

2.2 ?學科資助情況

1999-2018年資助的94項課題來自H27（中醫學）、H28（中藥學）和H29（中西醫結合）3個一級學科。資助項目數最多的分支學科為H2708（中醫內科）和H2902（中西醫結合臨床基礎），均為26項，資助總金額均大于1000萬元;且均以面上項目和青年科學基金項目為主，資助金額均分別大于500萬元和100萬元。資助項目數和資助金額排在第2、3位的分支學科依次為H2718（中醫針灸）、H2703（證候基礎），分別為9項414萬元和8項366萬元。詳見表2。

2.3 ?單位資助情況

1999-2018年獲得資助的94項課題來自35家依托單位，按單位類型可分為中醫院校、西醫院校、研究機構、醫院和綜合高校5種類型。以中醫院校獲資助的項目最多（63.83%），其次為西醫院校（12.77%）。在獲資助的中醫院校中，山東中醫藥大學和北京中醫藥大學資助項目數均超過10項，上海中醫藥大學和天津中醫藥大學均為5項。詳見表3。

2.4 ?研究內容

1999-2018年獲得資助的94項課題研究內容可分為高血壓疾病、高血壓靶器官損害、高血壓重塑重構等8種類型。其中以高血壓疾病最多（48.94%），其次為高血壓靶器官損害（18.08%），第3位為高血壓重塑重構（11.70%），具體內容分別又以高血壓病、高血壓腎損害、高血壓血管重塑最多。詳見表4。

3 ?討論

當前，國家自然科學基金堅持以支持基礎研究為主線，且以其自由申請、同行評議、公平競爭、彈性資助的競爭機制吸引了越來越多的科技人員參與，競爭日趨激烈。本研究顯示，近年來國家自然科學基金對高血壓中醫藥研究的資助在項目數和資助金額上有較大增長，以2011年、2013年、2016年和2018年尤為明顯，均大于10項，且前三者均以面上項目為主，2018年青年科學基金超過面上項目，說明青年科技人才力量正在崛起。雖然國家自然科學基金對少數民族地區和欠發達地區學科建設和人才培養有所傾斜，但地區科學基金獲得的資助數仍然較少。從獲得資助的分支學科來看，以H2708（中醫內科）和H2902（中西醫結合臨床基礎）資助數最多，均為26項，雖然高血壓主要是中醫內科和中西醫結合領域的研究病種，但H27（中醫學）、H28（中藥學）和H29（中西醫結合）的分支學科較多，發展仍不均衡。獲得資助的94項課題雖然來自35家依托單位，但排在前4位的均為東部發達沿海地區，如排名第一位的山東中醫藥大學獲得15項資助，該單位的高血壓中醫藥研究起步較早，實力雄厚，如李運倫團隊早在2003年就獲得青年科學基金資助。

通過分析資助項目名稱可以發現，以高血壓疾病研究最多（48.94%），其次是高血壓靶器官損害和高血壓重塑重構，后兩者正是中醫藥防治高血壓的優勢所在。研究對象以中藥復方最多（42.55%），其次是中醫病證和針刺推拿，中藥復方有經典名方（以鎮肝熄風湯研究最多），也有自擬方藥，其中不乏中藥復方系列研究，如南京中醫藥大學方祝元團隊主要進行潛陽育陰方治療高血壓腎損傷的機制研究[5-6]，已連續獲得3項面上項目資助。近年來，中藥組分和中藥單體研究也成為新的研究趨勢，目前已獲得12項資助。研究指標類型主要為信號通路和分子機制研究，分別占35.11%、34.04%，基因和網絡研究也逐漸成為新的研究熱點，雖然有關動物模型、物質基礎、病證本質、配伍機理等的研究較少，但其在中醫藥防治高血壓的基礎研究中也具有重要地位。

綜上所述，筆者認為在今后開展的高血壓中醫藥防治研究中，如果以中藥復方為治療手段，應該以經典名方和療效確切的名老中醫經驗方為研究對象，針灸推拿也是應重點關注的中醫療法。在疾病選擇上，開展高血壓靶器官損害的機制研究是中醫藥防治的優勢所在，效應指標可以多元化，不僅局限于某個信號通路，基因組學、蛋白質組學、代謝組學等仍然是新的研究方向。研究者在關注熱點、追求創新的同時，必須結合自身的工作基礎和學科優勢開展研究。為促進高血壓中醫藥防治研究事業的發展，從事心血管疾病研究的科研工作者不論起點高低，都應該認真選題，積極申報。

參考文獻：

[1] 陳偉偉，高潤霖，劉力生，等.《中國心血管病報告2017》概要[J].中國循環雜志，2018，33（1）：1-8.

[2] 張洋，雷蕾，何建成.基于數據挖掘的原發性高血壓中醫證素及癥狀/體征分布規律研究[J].中國中醫藥信息雜志，2019，26（1）：99-104.

[3] 劉金濤，張騰.中醫藥防治高血壓病作用機制及優勢述評[J].中醫雜志，2015，56（1）：77-82.

[4] 張榮欣，姜楓.國家自然科學基金中醫體質學研究立項情況分析[J].中國中醫藥信息雜志，2018，25（2）：99-103.

[5] 嚴士海，方祝元，王欣彤，等.潛陽育陰顆粒對SHR大鼠腎臟CTGF的影響[J].中華中醫藥學刊，2017，35（2）：386-389，520-521.

[6] 方祝元，丁康，沈竹陽，等.潛陽育陰顆粒對自發性高血壓大鼠腎臟氧化應激及炎癥因子的影響[J].中國實驗方劑學雜志，2016，22（13）：86-91.

（收稿日期：2018-12-26）

（修回日期：2019-01-11;編輯：季巍巍）