上海市新增兩款職工醫保個賬專屬產品

梁慧軒 上海市保險同業公會

上海市職工醫保個人賬戶資金可購買更多類型的商業醫療險了！除原有的上海醫保賬戶住院自費醫療保險和重大疾病保險以外，自10月12日起，符合條件的上海市城鎮職工基本醫療保險的參保人員可使用職工醫保個人賬戶歷年結余資金，為本人購買包含百萬醫療費用保障或意外傷害醫療費用補償的兩款新產品。

2017年，上海市推出職工可自愿使用醫保個人賬戶資金購買商業醫療保險的相關政策。經過兩年多的試點與數據沉淀，2019年初，相關政府部門回溯了兩款個賬專屬產品的運營情況，提出進一步完善產品種類、覆蓋更多職工醫保參保人群、提升市民獲得感的要求。由此，上海保險行業研發了兩款“低保費、高保障”的健康醫療險產品，為參保職工購買商業醫療保險提供更多選擇。

一款是上海醫保賬戶醫療保險產品，主要解決老百姓高額醫療費用問題。該產品提供最高達100萬元的醫療費用保障，且保障范圍不限社保用藥、不限疾病種類，還包含質子重離子治療；保費低廉，以40歲人士為例，首次投保保費僅需424元；覆蓋老年人群，首次投保年齡可達65周歲，續保最高可至100周歲。

另一款是上海醫保賬戶意外傷害醫療保險產品，提供因意外傷害導致的門診、住院等醫療費用補償。該產品有5000元、10000元、30000元三檔保額可供選擇；費率較低，以16至65周歲、1至4類職業人員為例，10000元保額僅需36元保費。

據悉，相關保險公司還將推出多款單病種保險產品供參保職工選擇。

消費者向保險公司銷售人員咨詢個賬專屬產品

隨著人口老齡化趨勢加劇和醫學技術的發展進步，近年來，醫療費用增長較快。增加個人賬戶購買商業健康保險的產品類型，可以進一步滿足人民群眾日益多樣化的醫療健康保障需求，完善多層次的醫療保障體系，充分挖掘并發揮商業保險對基本醫療保險的補充作用，有利于促進商業保險在居民民生保障方面發揮更大的作用，對培育發展健康的商業保險市場，推進上海國際金融中心建設和服務特大城市治理體系現代化也具有一定的積極意義。