上海市新增兩款職工醫(yī)保個(gè)賬專(zhuān)屬產(chǎn)品

梁慧軒 上海市保險(xiǎn)同業(yè)公會(huì)

上海市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金可購(gòu)買(mǎi)更多類(lèi)型的商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)了！除原有的上海醫(yī)保賬戶(hù)住院自費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)和重大疾病保險(xiǎn)以外，自10月12日起，符合條件的上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員可使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)歷年結(jié)余資金，為本人購(gòu)買(mǎi)包含百萬(wàn)醫(yī)療費(fèi)用保障或意外傷害醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)膬煽钚庐a(chǎn)品。

2017年，上海市推出職工可自愿使用醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策。經(jīng)過(guò)兩年多的試點(diǎn)與數(shù)據(jù)沉淀，2019年初，相關(guān)政府部門(mén)回溯了兩款個(gè)賬專(zhuān)屬產(chǎn)品的運(yùn)營(yíng)情況，提出進(jìn)一步完善產(chǎn)品種類(lèi)、覆蓋更多職工醫(yī)保參保人群、提升市民獲得感的要求。由此，上海保險(xiǎn)行業(yè)研發(fā)了兩款“低保費(fèi)、高保障”的健康醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品，為參保職工購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)提供更多選擇。

一款是上海醫(yī)保賬戶(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，主要解決老百姓高額醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題。該產(chǎn)品提供最高達(dá)100萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)用保障，且保障范圍不限社保用藥、不限疾病種類(lèi)，還包含質(zhì)子重離子治療；保費(fèi)低廉，以40歲人士為例，首次投保保費(fèi)僅需424元；覆蓋老年人群，首次投保年齡可達(dá)65周歲，續(xù)保最高可至100周歲。

另一款是上海醫(yī)保賬戶(hù)意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，提供因意外傷害導(dǎo)致的門(mén)診、住院等醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。該產(chǎn)品有5000元、10000元、30000元三檔保額可供選擇；費(fèi)率較低，以16至65周歲、1至4類(lèi)職業(yè)人員為例，10000元保額僅需36元保費(fèi)。

據(jù)悉，相關(guān)保險(xiǎn)公司還將推出多款單病種保險(xiǎn)產(chǎn)品供參保職工選擇。

消費(fèi)者向保險(xiǎn)公司銷(xiāo)售人員咨詢(xún)個(gè)賬專(zhuān)屬產(chǎn)品

隨著人口老齡化趨勢(shì)加劇和醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步，近年來(lái)，醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)較快。增加個(gè)人賬戶(hù)購(gòu)買(mǎi)商業(yè)健康保險(xiǎn)的產(chǎn)品類(lèi)型，可以進(jìn)一步滿足人民群眾日益多樣化的醫(yī)療健康保障需求，完善多層次的醫(yī)療保障體系，充分挖掘并發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充作用，有利于促進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)在居民民生保障方面發(fā)揮更大的作用，對(duì)培育發(fā)展健康的商業(yè)保險(xiǎn)市場(chǎng)，推進(jìn)上海國(guó)際金融中心建設(shè)和服務(wù)特大城市治理體系現(xiàn)代化也具有一定的積極意義。