高血壓合并冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的臨床治療分析

單延紅

（泰州市姜堰太宇醫(yī)院，江蘇 泰州 225500）

在臨床上，冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病簡(jiǎn)稱冠心病，其是因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，引起心肌缺血缺氧、缺血、壞死所致。該病癥多由糖尿病、高血脂、高血壓等所致，而高血壓則屬于其獨(dú)立危險(xiǎn)因素。對(duì)于合并冠心病的高血壓患者，臨床需予以重視，且需采取有效的措施加以治療，以改善患者病情，促進(jìn)其預(yù)后[1]。本文以2015年1月～2018年1月為時(shí)間段，選取對(duì)象為我院高血壓合并冠心病患者60例，隨機(jī)分為兩組，各30例，即分析了高血壓合并冠心病的臨床治療情況，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

以2015年1月～2018年1月為時(shí)間段，選取對(duì)象為我院高血壓合并冠心病患者60例，隨機(jī)分為2組，各30例。其中，觀察組女14例，男16例，年齡為44-71歲，均值為（62.5±2.7）歲。對(duì)照組女13例，男17例，年齡為45～73歲，均值為（63.4±2.9）歲。兩組基本情況對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

采用苯磺酸氨氯地平治療對(duì)照組，該藥國(guó)藥準(zhǔn)字H20020390，產(chǎn)自蘇州東瑞制藥有限公司，具體為口服，5 mg/次，1次/d，持續(xù)治療1個(gè)月。

采用硝苯地平控釋片治療觀察組，國(guó)藥準(zhǔn)字J20040031，拜耳醫(yī)藥保健有限公，具體為口服，10 mg/次1次/d，持續(xù)治療1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組治療效果，評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[2]：患者治療后心絞痛發(fā)作明顯減少，心功能改善2級(jí)以上，血壓水平均控制在正常水平為顯效；患者治療后心絞痛發(fā)作有所減輕，心功能改善1級(jí)，且血壓水平有所降低為有效；未達(dá)到上述條件為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究使用的統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS 18.0軟件，P＜0.05差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

在治療有效率上，對(duì)照組總體為76.67%，觀察組總體為93.33%，組間對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 觀察組和對(duì)照組治療效果對(duì)比[n（%）]

3 討 論

對(duì)于高血壓患者而言，長(zhǎng)期持續(xù)高血壓水平是造成冠心病的主要危險(xiǎn)因素，即患者心臟血液可因高血壓而發(fā)生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，且與正常人相比，高血壓患者發(fā)生冠心病的概率高出2倍。對(duì)于合并冠心病的高血壓患者而言，若其治療不及時(shí)或不恰當(dāng)，則約有50%左右的患者可因合并癥而死亡。在治療合并冠心病的高血壓患者時(shí)，目前臨床主要采取藥物治療的方式，而常用的即為硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平，二者均為鈣通道阻滯劑，前者為長(zhǎng)效制劑，后者為控釋制劑，二者均可在一定程度上降低患者血壓水平，從而緩解患者病情。作為一種降壓藥物，硝苯地平控釋片，的作用更為顯著，其可抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞，可對(duì)該離子膜運(yùn)轉(zhuǎn)加以阻止，因而可降低血管擴(kuò)張性和心肌收縮性，從而有效降低心肌耗氧量，進(jìn)而發(fā)揮顯著的療效[3]。本文的研究中，在治療有效率上，對(duì)照組總體為76.67%，觀察組總體為93.33%，組間對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。因此可見(jiàn)，針對(duì)高血壓合并冠心病患者采用硝苯地平控釋片治療具有積極作用和價(jià)值。

綜上所述，針對(duì)高血壓合并冠心病患者采用硝苯地平控釋片治療的效果更為顯著，即可有效改善患者病情和血壓水平，值得推廣和應(yīng)用。