健康教育和心理護(hù)理對(duì)冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量影響的療效分析

蘆彩香

（青海省烏蘭縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，青海 烏蘭 817199）

近年來，在人們生活習(xí)慣以及飲食水平發(fā)生顯著變化的情形下，CAD AP（冠心病心絞痛）發(fā)病率呈現(xiàn)出顯著性特點(diǎn)，此類患者不僅會(huì)呈現(xiàn)出心前區(qū)疼痛現(xiàn)象，還會(huì)導(dǎo)致心理狀態(tài)以及生活狀態(tài)受到嚴(yán)重影響，從而使得CAD AP治療效果以及預(yù)后狀態(tài)均受到對(duì)應(yīng)影響，需要通過護(hù)理工作的開展改善CAD AP患者的綜合狀態(tài)[1]。本次研究將針對(duì)CAD AP患者探究心理護(hù)理聯(lián)合健康教育方式應(yīng)用價(jià)值，以利于CAD AP患者生活質(zhì)量的確切改善。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年05月～2019年04月進(jìn)修觀察的84例CAD AP患者作為研究對(duì)象；隨機(jī)數(shù)表法分組后明確干預(yù)方式；參照組（42例）：男22例，女20例；年齡分布范圍為62歲～75歲，平均年齡為（67.52±3.35）歲；病程分布范圍為4年～13年，平均病程為（7.52±1.25）年；研究組（42例）：男23例，女19例；年齡分布范圍為63歲～76歲，平均年齡為（67.57±3.31）歲；病程分布范圍為4年～14年，平均病程為（7.59±1.29）年；就兩組CAD AP患者一般資料（性別、年齡、病程）展開比較，最終無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)于CAD AP患者呈現(xiàn)出發(fā)病突然的特點(diǎn)，在病情發(fā)作后，需要立即選擇硝苯地平片、硝酸甘油片、復(fù)方丹參滴丸以及速效救心丸對(duì)患者進(jìn)行治療，主要要求患者舌下含服，此外，于降血壓、吸氧、擴(kuò)冠、降血脂以及心肌供血改善幾方面對(duì)應(yīng)治療，就CAD AP患者病情變化密切關(guān)注。在此基礎(chǔ)上，參照組采用傳統(tǒng)常規(guī)干預(yù)方式完成護(hù)理，具體主要體現(xiàn)為飲食、病情關(guān)注、藥物副反應(yīng)監(jiān)測(cè)以及用藥指導(dǎo)等方面；研究組則在上述系列措施基礎(chǔ)上，合理展開心理護(hù)理聯(lián)合健康教育：①心理護(hù)理的有效干預(yù)：對(duì)于CAD AP患者而言，其表現(xiàn)出的性格特點(diǎn)較為明顯，并且因?yàn)榧膊≥^多并發(fā)癥以及較長(zhǎng)病程的共同作用，使得患者的痛苦感以及系列心理問題發(fā)生率呈現(xiàn)出顯著增加，使得CAD AP疾病治療效果受到嚴(yán)重影響。對(duì)此護(hù)理人員于患者溝通方面需要注意加強(qiáng)，就患者的心理特征以及性格特點(diǎn)進(jìn)行充分掌握，以實(shí)現(xiàn)心理疏導(dǎo)的針對(duì)性以及權(quán)威性，并且通過對(duì)患者顧慮以及想法加以鼓勵(lì)，將患者的急躁以及激動(dòng)心理充分改善。此外，通過準(zhǔn)備舒緩音樂對(duì)患者播放以獲得心情舒暢以及心態(tài)平和的效果，最終確保對(duì)于患者心理心理問題可以積極消除[2]。②健康教育的有效干預(yù)：健康教育的針對(duì)性開展，對(duì)于心絞痛的發(fā)生可以獲得顯著預(yù)防效果，并且對(duì)于CAD AP患者生活質(zhì)量的提升也可以進(jìn)行一定程度促進(jìn)。具體教育項(xiàng)目主要包括CAD AP疾病誘因以及疾病影響因素等，以使得患者的認(rèn)知度以及了解度充分提升。此外，于暴飲暴食等對(duì)身體恢復(fù)造成的不利影響均需要嚴(yán)格指導(dǎo)，通過對(duì)大便通暢加以保持，而對(duì)心絞痛急性發(fā)作充分避免[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

就兩組CAD AP患者QOL（生活質(zhì)量評(píng)估量表）評(píng)分展開對(duì)比。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

臨床通過QOL（生活質(zhì)量評(píng)估量表）展開兩組CAD AP患者的針對(duì)性評(píng)定，通過評(píng)分高低對(duì)患者生活質(zhì)量高低進(jìn)行充分反映。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0展開兩組CAD AP患者數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料（CAD AP患者QOL評(píng)分）以“±s”表示，行t檢驗(yàn)，結(jié)果P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理前，研究組CAD AP患者QOL評(píng)分同參照組比較差異不明顯（P＞0.05）；護(hù)理后，研究組高于參照組明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組CAD AP患者QOL評(píng)分臨床對(duì)比（分，±s）

表1 兩組CAD AP患者QOL評(píng)分臨床對(duì)比（分，±s）

組別 護(hù)理前 護(hù)理后研究組(n=4 2) 7 2.5 5±2.6 3 8 9.9 9±4.0 2參照組(n=4 2) 7 2.6 3±2.7 5 7 9.8 3±4.1 7 t 0.1 3 6 2 1 1.3 6 7 8 P 0.8 9 2 0 0.0 0 0 0

3 討 論

CAD AP的出現(xiàn)，對(duì)患者的綜合狀態(tài)造成的影響值得充分關(guān)注，尤其患者在表現(xiàn)出系列心理問題后，不僅對(duì)臨床CAD AP治療護(hù)理工作的順利實(shí)施產(chǎn)生影響，并且對(duì)患者的自身健康以及疾病治療信心等均造成嚴(yán)重影響[4]。

在常規(guī)傳統(tǒng)干預(yù)方式進(jìn)行護(hù)理期間，只能夠于病情關(guān)注、藥物副反應(yīng)監(jiān)測(cè)以及用藥指導(dǎo)等方面完成基礎(chǔ)護(hù)理，而無法充分關(guān)注患者的心理狀態(tài)。而心理護(hù)理聯(lián)合健康教育的順利實(shí)施，可以于心理以及知識(shí)層面兩方面展開針對(duì)性干預(yù)，從而將CAD AP患者的心理困惑等充分消除。其中心理護(hù)理的針對(duì)性干預(yù)，能夠確保患者達(dá)到心情舒暢以及心態(tài)平和，進(jìn)而對(duì)其病情的穩(wěn)定以及治療的順利做出保證；而健康教育的實(shí)施，能夠就CAD AP的具體誘因以及危險(xiǎn)因素等方面展開重點(diǎn)講解，以此將患者的重視度顯著提升，確保其能夠相信通過有效治療護(hù)理，可確保CAD AP病癥表現(xiàn)獲得確切改善，進(jìn)而為病癥的確切治療護(hù)理奠定基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)CAD AP患者的早期康復(fù)[5]。

觀察本次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，護(hù)理前，研究組CAD AP患者QOL評(píng)分為（72.55±2.63）分；護(hù)理后為（89.99±4.02）分；護(hù)理前，參照組CAD AP患者QOL評(píng)分為（72.63±2.75）分；護(hù)理后為（79.83±4.17）分；最終發(fā)現(xiàn)，護(hù)理前，研究組CAD AP患者QOL評(píng)分同參照組比較差異不明顯；護(hù)理后，研究組高于參照組明顯，可充分表明對(duì)CAD AP患者給予心理護(hù)理聯(lián)合健康教育的可行性。

綜上所述，CAD AP患者于臨床接受心理護(hù)理聯(lián)合健康教育干預(yù)后，利于QOL評(píng)分（生活質(zhì)量）的提升，最終充分提升CAD AP患者的臨床護(hù)理質(zhì)量。