護理干預對老年糖尿病合并高血壓患者治療效果評價

王利英

（吉林經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)松九社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 吉林 132101）

糖尿病在當前社會的發(fā)病率越來越高，并且發(fā)病年齡逐漸低齡化。這種病癥目前被定性為慢性終身病癥，不易治愈，同時還會誘發(fā)很多并發(fā)癥。老年糖尿病合并高血壓是目前一個很常見并發(fā)癥。而研究表明，糖尿病合并高血壓會加速惡化病情，增加治療難度，甚至導致患者死亡。老年患者的自理能力較差，需要進行護理干預來保證治療效果。本文我們通過90例患者的治療和護理過程，對其進行護理干預，討論不同類型的護理干預會對患者的治療產(chǎn)生什么樣的效果和變化。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我們選取了來我社區(qū)就診的老年糖尿病合并高血壓患者共90例，分別通過常規(guī)護理，全面護理進行護理干預，根據(jù)護理方式的不同分為對照組和研究組。

研究組：該組內(nèi)的患者共45例，男25例，女20例，年齡控制在62歲～82歲之間，平均為72歲上下浮動；患糖尿病病史為2～8年，平均為5年左右。

對照組：該組內(nèi)的患者共45例，男26例，女19例，年齡控制在61歲～83歲，平均在72歲上下浮動；患糖尿病病史為1～9年，平均為4年左右。

1.2 方法

對照組:與醫(yī)院原有常規(guī)護理方式相同，通過常規(guī)流程進行護理干預。

研究組：（1）對患者進行具體分析，根據(jù)患者的原有病史，檢查結(jié)果等數(shù)據(jù)建立患者醫(yī)學檔案，為患者測量血壓，血糖等數(shù)據(jù)指標，記錄病情發(fā)展情況，依據(jù)患者具體情況制定干預方式和護理方法。

（2）注重患者的心理健康和心理疏導，定期進行宣教活動，發(fā)放宣傳手冊，使患者保持良好積極的心態(tài)。為患者開設(shè)心理咨詢平臺進行心理疏導。使患者相信疾病可防可治，主動檢測血糖、血壓等指標。讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，慢性病的治療是一個漫長的過程，也要讓患者相信醫(yī)生，按照醫(yī)囑進行用藥。

（3）根據(jù)患者的身體情況合理安排運動計劃，通過各種有氧運動如慢跑，散步等低強度運動，增強患者的抵抗力。同時要根據(jù)患者的狀態(tài)適時調(diào)整運動量和運動時間，一般安排每周四次運動即可，每次維持在30分鐘左右，一般在餐后一小時進行適量運動最佳。

（4）對患者的飲食加強監(jiān)護，適當減少刺激性食物，盡量本著低鹽低脂少食多餐的理念。控制患者鹽的攝入量，最好每日不超過2mg。

1.3 觀察項目

主要對比兩組的空腹、餐后兩小時血糖、血壓指標和護理總滿意度。（護理總滿意度=護理滿意率+護理較滿意率）。

2 結(jié) 果

2.1 護理干預后，空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平數(shù)據(jù)結(jié)果（見表1）

表1 護理干預后空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平比較

全面護理后，研究組空腹血糖水平、餐后2h血糖水平明顯低于對照組，比較有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.2 護理總滿意率數(shù)據(jù)結(jié)果

研究組老年糖尿病合并高血壓患者行全面護理后的護理總滿意率（95.56%）高于對照組（73.33%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3 護理干預后血壓情況（見表2）

表2 護理干預后血壓情況

全面護理后，研究組血壓控制情況明顯好于對照組，比較有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討 論

根據(jù)前文的數(shù)據(jù)我們可以很明顯的看出，全面護理對于控制患者的病情，降低血壓血糖指標很有幫助，而且患者的滿意度也大大提高。這一數(shù)據(jù)表明，全面護理明顯更受患者的歡迎，由此可見，全面護理應(yīng)用于護理干預有很多的優(yōu)點，它能系統(tǒng)全面的為患者提供整體性的護理干預，針對不同的患者有著更合適的護理方法和安排。使患者的病情得到最有效的控制，對患者有很大的益處，讓患者達到最佳的治療狀態(tài)。也更能獲得令人滿意的護理干預效果。