糖尿病前期能否“華麗轉(zhuǎn)身”

王建華

所謂“糖尿病前期”，是指血糖高于正常值，但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的一種狀態(tài)。空腹血糖介于6.1～7.0毫摩/升、餐后2小時(shí)血糖介于7.8～11.1毫摩/升，就屬于“糖尿病前期”。其中，單純空腹血糖高又稱“空腹血糖受損”，單純餐后血糖高又稱“糖耐量減低”。作為糖尿病的“后備軍”，“糖尿病前期”如果得不到及時(shí)干預(yù)，90%以上會(huì)進(jìn)展為糖尿病。值得慶幸的是，“糖尿病前期”是可以被逆轉(zhuǎn)的，早期積極干預(yù)（特別是生活方式干預(yù)）可降低糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

1.管住嘴?

要想預(yù)防糖尿病，一定要管住嘴，不能多吃、亂吃，但也沒必要像苦行僧一樣啥都不敢吃，要講究總量平衡、營養(yǎng)均衡。每頓吃七八分飽，多吃新鮮蔬菜，限制巧克力、冰淇淋、奶油蛋糕、果汁、碳酸飲料等甜食及含糖飲料。少吃大魚大肉及油炸食品，這些高脂肪食物所含的熱量和膽固醇都很高，很容易使熱量攝入超標(biāo)，導(dǎo)致體重增加及血脂異常。

2.少靜坐，多運(yùn)動(dòng)?

諸多研究證實(shí)，長期靜坐的生活方式與糖尿病發(fā)生有關(guān)。為了遠(yuǎn)離糖尿病，不要長時(shí)間坐在電腦前工作、看視頻或打游戲，要?jiǎng)悠饋恚刻熘辽龠\(yùn)動(dòng)半小時(shí)。這樣不僅可以消耗身體多余的脂肪和能量，還可以改善胰島素抵抗，降低血糖。

3.注意控制體重

肥胖（尤其是腹型肥胖）與2型糖尿病的關(guān)系非常密切，是導(dǎo)致2型糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，肥胖者的糖尿病患病率是正常體重者的4倍。體質(zhì)指數(shù)（BMI，體重除以身高的平方）≥24千克/米2為超重，≥28千克/米2為肥胖;男性腰圍≥90厘米、女性腰圍≥85厘米為腹型肥胖。控制體重，關(guān)鍵在于管住嘴、邁開腿，沒有其他捷徑可走。控制體重的好處不僅僅是降低血糖，隨之得到改善的還有血壓、血脂、血尿酸和脂肪肝。

4.學(xué)會(huì)自我減壓?

現(xiàn)代社會(huì)充滿競爭和壓力，長期精神緊張會(huì)刺激腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等升血糖激素分泌，導(dǎo)致血糖升高。這也是當(dāng)今社會(huì)糖尿病高發(fā)及日趨年輕化的原因之一。因此，要學(xué)會(huì)勞逸結(jié)合、張弛有度、自我減壓。

5.不要經(jīng)常熬夜?

有些人經(jīng)常熬夜工作或看電視、玩游戲，這不是個(gè)好習(xí)慣。有研究發(fā)現(xiàn)，與每晚睡眠6～8小時(shí)的人相比，睡眠少的人罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)高出28%。該睡覺時(shí)不睡覺，人體生物鐘被打亂，體內(nèi)激素的晝夜節(jié)律性被破壞，會(huì)導(dǎo)致升糖激素分泌增加，加重高血糖。所以，要盡量做到作息規(guī)律，保證每天7～8小時(shí)的睡眠時(shí)間。

6.必要時(shí)可用藥

糖尿病前期患者通過生活方式干預(yù)，仍不能糾正高血糖且有逐漸進(jìn)展的趨勢，需要加用藥物。目前，被證實(shí)對糖尿病前期療效肯定的藥物有：阿卡波糖和二甲雙胍。空腹血糖偏高的糖尿病前期患者可以選擇二甲雙胍，餐后血糖偏高的糖尿病前期患者可以選擇阿卡波糖。