虛擬解剖系統在高職高專解剖學實驗教學中的應用與體會

齊寶旭，王錦繡，劉洪濤，林雪松，梁明慶

（大慶醫學高等專科學校，黑龍江 大慶 163312）

解剖學是研究正常人體形態結構的科學，與醫學各學科之間有著密切聯系，是醫學生學習的重中之重。解剖學對于高職高專學生打好扎實的專業基礎，學好后續專業課程都有非常重要的意義，尤其是有專升本、護理執業資格考試需求的學生。

1 高職高專解剖學實驗教學現狀

由于解剖學的復雜性及重要性，在教學中往往要求理論教學與實踐操作相結合[1]，而傳統解剖學實驗教學面臨著嚴峻的考驗。由于倫理學等因素，目前能應用于教學的尸源越來越少，使得學生失去了親自動手操作的機會[2]。目前廣泛應用的標本有塑化標本和甲醛浸泡的標本，學生只能通過觀看辨認的方法進行機械記憶，雖然能夠順利通過考試，但是長期記憶效果不好，尤其在臨床實習和工作中，學生對于學過的內容印象不深刻，動手能力差。高職高專學生學習興趣低下，但接受新鮮事物的能力強。因此，要做好高職高專解剖學教學工作，應結合學生自身特點因材施教，激發其學習興趣，使學生能夠發自內心地對學習產生向往之情。

2 虛擬系統

我校根據實際情況和學生特點引進了虛擬系統Sectra Table（多點觸控數位解剖桌）進行解剖學實驗教學，Sectra Table是由CT和MRI的真實人體影像3D重建的多點觸控式解剖系統，內置虛擬的完整的人體內部三維圖像，同時也可以通過CT和MRI影像重建真實的人體內部三維結構。利用其中的預設可以觀察空氣、皮膚、軟組織及體內各大臟器，通過造影系統可以觀察脈管系統及神經系統的細微結構。Sectra Table操作十分簡單，主要通過觸屏方式進行滑動、滾動、縮放、用手指切開、解剖、測量、標記、骨骼分割等。在結構導航中有指引標識，可快速幫助使用者上手，減少學習時間。其內設有互動式標準解剖圖譜與大量臨床影像資料病例，方便學生學習真實案例的解剖學知識，引導學生發展批判性思維。這一虛擬系統打破了常規基于標本和模型的解剖學教學，不僅可以讓學生學習正常的人體結構，還可以利用內置的病例資料拓展教學，使學生對病態結構有初步印象，為日后外科學等相關學科學習打下基礎。

3 教學應用與體會

3.1 利用虛擬系統進行解剖學實驗教學的優勢

Sectra Table應用于教學中有助于學生樹立立體思維。如輸精管在人體的走行復雜，用傳統教具展示多有不便，不利于學生理解。Sectra Table可以很好地顯示其形態，并且可以保留毗鄰部位的輪廓，方便學生直接觀察輸精管的位置、經過的部位及毗鄰結構，有助于對整體結構的理解與記憶。

在實驗教學中，Sectra Table可操作性強，便于調動學生的積極性。比如我們提問腹腔穿刺需要經過哪些途徑到達腹腔，然后由學生分組操作軟件并進行討論，通過虛擬解剖過程由淺入深逐一辨識每個部位的名稱，并對問題進行回答。各組之間進行評比，選出回答優秀的小組派代表講解作答思路，最后教師進行小結與測驗。這樣的課堂既可以調動學生的積極性，使學生有動手操作的機會，又可以使學生明確人體結構的層次關系，印象更加深刻。

Sectra Table在展示一些復雜結構時較傳統教具更具優勢。如顱骨的組成及內部結構，在傳統模型教學中，由于教具的局限性，給學生進行指示時往往不夠精準，很多學生反映不能很好地掌握每個孔和裂的位置及形態，各結構之間容易混淆。基于虛擬系統的實驗教學就可以很好地避免這一問題。利用Sectra Table不僅可以對顱骨整體進行觀察，還可以對其進行拆分，如犁骨、淚骨等都可以進行單獨觀察。通過對整個顱骨模型各個角度的調節，教師帶領學生找到顱骨各個面的結構，尤其是在觀察顱底內面觀的時候，可以先通過角度調節，讓學生看到顱底內面觀高低起伏的變化，通過放大和縮小屏幕，讓學生看到圓孔、卵圓孔等結構的位置和形態。

3.2 虛擬系統與傳統教具相結合

虛擬系統應用于解剖學實驗教學確實有傳統教具不具備的優勢，但是在教學過程中我們不能過度依賴虛擬系統。學生利用虛擬系統操作時，因模型具有伸縮性，并不能真正掌握每個器官的真實大小。虛擬系統雖然有助于樹立立體思維，但是對于空間思維能力不好的學生來說，并沒有很好的作用。由于虛擬系統操作方便，有些學生也會在使用過程中過度依賴，更喜歡通過點擊操作尋找答案，而不是動腦思考，影響了思維能力的培養。這就需要教師結合傳統人體標本，鼓勵、啟發學生先進行自主思考，再通過虛擬系統尋找答案。

形象記憶的效果優于抽象記憶[3]，虛擬系統可以有效地將抽象的知識轉化成了具體形象的圖形。虛擬系統應用于解剖學實驗教學，是對教學方法和教材的創新，有助于調動學生學習積極性、提高操作能力。在高職高專解剖學實驗教學中，應將虛擬系統與傳統教具相結合，揚長避短，使虛擬系統更好地服務于教學。