籃球運(yùn)動(dòng)的損傷及預(yù)防

□ 張亞弟（北京體育大學(xué) 北京 100084）

1、前言

籃球是屬于技戰(zhàn)能主導(dǎo)類、同場(chǎng)競(jìng)技的項(xiàng)目，具有高強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量、快節(jié)奏的特征。在籃球運(yùn)動(dòng)中，進(jìn)攻和防守時(shí)刻交替，起動(dòng)突然，加速和緊急停止，跳躍和下蹲，位置變化，整個(gè)比賽過程運(yùn)動(dòng)員重復(fù)這上述的動(dòng)作，因而運(yùn)動(dòng)損傷很常見，據(jù)資料顯示，中國優(yōu)秀籃球運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷率為68.92%，并且有2/3的籃球運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生于男性，從事籃球活動(dòng)的時(shí)間越長，運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的可能性就會(huì)就越大，籃球運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生與受傷時(shí)的動(dòng)作密切相關(guān)，常見的動(dòng)作有：急停急起，突然轉(zhuǎn)變方向、跳躍、騰空旋轉(zhuǎn)、碰撞等。籃球運(yùn)動(dòng)中多發(fā)生的損傷有手指骨折、膝關(guān)節(jié)損傷、踝關(guān)節(jié)扭傷和腰扭傷。經(jīng)過查閱關(guān)于籃球運(yùn)動(dòng)員損傷的成因，顯示主要為內(nèi)部的準(zhǔn)備活動(dòng)不足、身體疲勞，肌肉力量不足等因素；外部的為場(chǎng)地不標(biāo)準(zhǔn)、訓(xùn)練量不合理等。因此,根據(jù)受傷因素采取有效措施是降低運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的關(guān)鍵。

2、籃球運(yùn)動(dòng)常見的損傷

2.1、踝關(guān)節(jié)損傷

籃球運(yùn)動(dòng)中的踝關(guān)節(jié)損傷主要是指踝關(guān)節(jié)韌帶的扭傷，也稱為足內(nèi)翻，足外翻扭傷和崴腳。從解剖學(xué)結(jié)構(gòu)來講，踝關(guān)節(jié)由脛骨、腓骨的遠(yuǎn)端和距骨構(gòu)成，外踝比內(nèi)踝長，距骨體前寬后窄。距骨滑車具有前寬后窄的特點(diǎn)，當(dāng)足伸時(shí)，滑車前部嵌入到關(guān)節(jié)窩內(nèi)，關(guān)節(jié)較穩(wěn)定；但在足屈時(shí)，由于較窄的滑車后部進(jìn)入到關(guān)節(jié)窩內(nèi)，有空隙，足則會(huì)出現(xiàn)輕微的側(cè)向活動(dòng)，關(guān)節(jié)較不穩(wěn)定，拓屈時(shí)，踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度將會(huì)增大，并且足的內(nèi)翻肌群力量是明顯大于足的外翻肌群力量的，因此踝關(guān)節(jié)扭傷常發(fā)生在足處于跖屈的位置，在籃球跑跳練習(xí)中，特別是在跳投、運(yùn)球突破上籃、搶籃板球等動(dòng)作時(shí)，這些動(dòng)作大多是空中技術(shù)動(dòng)作，如果落地時(shí)身體重心不穩(wěn)定，則身體會(huì)向一側(cè)傾斜，或跳起落地時(shí)踩在他人腳上，或在運(yùn)動(dòng)中腳被踩、被拌，足的前外側(cè)著地，足部內(nèi)翻，進(jìn)而導(dǎo)致足的外側(cè)副韌帶的損傷，甚至?xí)斐勺悴筷P(guān)節(jié)的錯(cuò)位或者骨折。

2.2、膝關(guān)節(jié)損傷

膝關(guān)節(jié)損傷分為急性和慢性，急性損傷主要是關(guān)節(jié)韌帶扭傷，最嚴(yán)重的為半月板損傷，在籃球的急停、急起、突然改變方向或路線時(shí)，膝關(guān)節(jié)屈曲，小腿突然外展和外旋，或足和小腿固定，大腿突然外展，使內(nèi)側(cè)副韌帶本身的纖維可能部分?jǐn)嗔眩踔習(xí)l(fā)生半月板的撕裂。膝關(guān)節(jié)的慢性損傷主要是臏骨勞損。在做突破上籃，爭(zhēng)搶籃板，防守，搶斷等動(dòng)作時(shí)，膝關(guān)節(jié)處于半蹲位置，關(guān)節(jié)承載負(fù)荷大，或者在訓(xùn)練期間有過多的滑步練習(xí)和跳躍練習(xí)時(shí)，會(huì)導(dǎo)致股四頭肌包繞髕骨的張腱膜與韌帶所承受的牽張力增大，以及髕骨、股骨相應(yīng)的關(guān)節(jié)軟骨面上所受的應(yīng)力與“摩擦”加大，這將會(huì)造成運(yùn)動(dòng)員的髕骨勞損。

2.3、指關(guān)節(jié)損傷

手指戳傷可根據(jù)損傷程度分為五種類型：扭傷、脫臼、骨折、腱斷裂、挫創(chuàng)傷，發(fā)生損傷的原因是由學(xué)生的錯(cuò)誤動(dòng)作所導(dǎo)致的，接球動(dòng)作不正確，當(dāng)手指接觸球時(shí)，手指受到前或側(cè)面外力的沖擊，使指關(guān)節(jié)或指間關(guān)節(jié)過度彎曲并延伸到背掌指關(guān)節(jié)側(cè)。引起關(guān)節(jié)囊撕裂，副韌帶和關(guān)節(jié)軟骨損傷，導(dǎo)致手指運(yùn)動(dòng)受限，也可能導(dǎo)致發(fā)生嚴(yán)重的手指畸形現(xiàn)象。

2.4、腰部損傷

腰部是連接軀干和下肢的樞紐站，前方為松弛的腹腔結(jié)構(gòu)，腰椎的穩(wěn)定性主要靠肌肉和韌帶結(jié)構(gòu)，缺乏其他骨性結(jié)構(gòu)的保護(hù)。自身體重和外部施加的力大都作用在腰部，在做屈曲運(yùn)動(dòng)時(shí)，先是椎旁的伸肌收縮，對(duì)抗體重并保持身體的位置，當(dāng)負(fù)荷強(qiáng)度過大時(shí)會(huì)導(dǎo)致肌肉發(fā)生強(qiáng)力收縮，使肌纖維撕裂，導(dǎo)致?lián)p傷；當(dāng)完全屈曲時(shí)，背伸肌肉將不再收縮，這時(shí)維持腰椎穩(wěn)定和身體平衡的主要是韌帶系統(tǒng)，當(dāng)所承受的力過大時(shí)，將會(huì)導(dǎo)致韌帶的損傷。在籃球的運(yùn)動(dòng)中，運(yùn)動(dòng)員的跳投，拼搶籃板球、扣籃等動(dòng)作，與防守隊(duì)員的沖撞，很容易引起腰部的損傷，有調(diào)查顯示，從事球類項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員，腰部損傷的概率大于從事其他項(xiàng)目的腰部損傷，其腰部受傷的原因主要是運(yùn)動(dòng)員相互沖撞所導(dǎo)致的。

3、籃球運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防

3.1、進(jìn)行針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

作為教練員或體能訓(xùn)練師，應(yīng)當(dāng)督促和監(jiān)督運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行賽前或訓(xùn)練前的針對(duì)性練習(xí)。為了更進(jìn)一步的了解運(yùn)動(dòng)的身體素質(zhì)，從而對(duì)運(yùn)動(dòng)員做出合理的評(píng)價(jià)，指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行針對(duì)性的練習(xí)，有必要對(duì)運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行全面的身體測(cè)試：如最大力量、耐力、柔韌性、反應(yīng)力等方面，通過檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)員存在的問題，做出相應(yīng)的措施，例如：運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，則需要通過踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練及力量訓(xùn)練等強(qiáng)化練習(xí)，并在訓(xùn)練前或賽前采取穿戴護(hù)踝等預(yù)防性的措施。

3.2、加強(qiáng)相應(yīng)部位的肌力練習(xí)

加強(qiáng)機(jī)體的易損部位和相對(duì)薄弱部位的肌群訓(xùn)練，不但可以提高運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)水平，而且可以預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷，在進(jìn)行有針對(duì)性的力量訓(xùn)練時(shí)，要關(guān)注運(yùn)動(dòng)員核心力量的訓(xùn)練，核心力量訓(xùn)練有助于維持運(yùn)動(dòng)員的身體穩(wěn)定性。閆鵬宇研究發(fā)現(xiàn)核心力量訓(xùn)練和核心穩(wěn)定性訓(xùn)練可以提高運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)成績和降低運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的概率。

籃球運(yùn)動(dòng)中常有起跳騰空動(dòng)作，如跳投、拼搶籃板球、扣籃等動(dòng)作，對(duì)于運(yùn)動(dòng)員來說，要完成這些動(dòng)作，則需要有良好的核心力量，如果運(yùn)動(dòng)員自身核心力量較差，則在拼搶過程中，容易造成損傷。關(guān)于我國籃球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷患病率調(diào)查結(jié)果顯示，籃球運(yùn)動(dòng)員最易發(fā)生的運(yùn)送損傷是膝關(guān)節(jié)損傷、踝關(guān)節(jié)損傷和腰部損傷。所以在平時(shí)的訓(xùn)練中，要加強(qiáng)這些關(guān)節(jié)的肌群訓(xùn)練，減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

3.3、掌握正確的技術(shù)動(dòng)作

掌握正確的技術(shù)動(dòng)作，是預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的關(guān)鍵，運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷，與自身技術(shù)動(dòng)作的正確與否具有很大關(guān)系。動(dòng)作技能的形成是建立運(yùn)動(dòng)反射的過程，其過程復(fù)雜且可變的。在動(dòng)作學(xué)習(xí)中不但要注意動(dòng)作的連貫性，還要注意每個(gè)技術(shù)環(huán)節(jié)的動(dòng)作要求。在建立運(yùn)動(dòng)技能的過程中，從認(rèn)知階段過渡到聯(lián)結(jié)階段時(shí)，必須加強(qiáng)正確的技術(shù)動(dòng)作訓(xùn)練，如果運(yùn)動(dòng)員不及時(shí)糾正錯(cuò)誤動(dòng)作，當(dāng)動(dòng)作熟練時(shí)，運(yùn)動(dòng)員會(huì)集中更多的力量去完成錯(cuò)誤動(dòng)作，進(jìn)而增加了運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。

3.4、科學(xué)安排訓(xùn)練計(jì)劃

在籃球教學(xué)和訓(xùn)練中，必定要遵循運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的各項(xiàng)訓(xùn)練原則，采取合理的訓(xùn)練手段和方法，科學(xué)安排運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練負(fù)荷，充分認(rèn)識(shí)運(yùn)動(dòng)損傷對(duì)運(yùn)動(dòng)員造成的影響，以及全面了解預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的重要性，進(jìn)而采取可行性的預(yù)防措施，來減少運(yùn)動(dòng)的損傷，延長運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)壽命。

3.5、加強(qiáng)思想教育，提高保護(hù)意識(shí)

要在貫徹預(yù)防為主原則上，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)員的思想教育，在平時(shí)的訓(xùn)練中，比賽中，要有自身的保護(hù)意識(shí)，減少做運(yùn)動(dòng)損傷性動(dòng)作，并且在比賽中，保護(hù)好自我，防止在對(duì)抗中發(fā)生損傷；同時(shí)要教導(dǎo)運(yùn)動(dòng)員，不能故意采取惡劣動(dòng)作，去做有損他人身體健康的動(dòng)作。